胃癌常見(jiàn)轉移部位有哪些 胃癌一般會(huì )轉移這三個(gè)部位

博禾醫生
胃癌常見(jiàn)轉移部位主要有肝臟、腹膜和肺部。胃癌轉移通常與腫瘤分期、病理類(lèi)型等因素相關(guān),這三個(gè)部位轉移占臨床病例的70%以上。
肝臟是胃癌血行轉移最常見(jiàn)的靶器官,發(fā)生率約30%-40%。癌細胞通過(guò)門(mén)靜脈系統播散至肝實(shí)質(zhì),早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展后可出現右上腹隱痛、黃疸、肝功能異常。增強CT或MRI可顯示多發(fā)性低密度灶,病理活檢可確診。治療需結合全身化療和靶向治療,局部可采用肝動(dòng)脈灌注化療或射頻消融。
腹膜種植轉移發(fā)生率約25%-35%,癌細胞脫落至腹腔形成廣泛播散。典型表現為腹水、腸梗阻和癌性腹膜炎,查體可有移動(dòng)性濁音。腹腔穿刺液細胞學(xué)檢查可見(jiàn)印戒細胞,PET-CT有助于評估范圍。腹腔熱灌注化療聯(lián)合全身治療可改善生存質(zhì)量。
肺轉移發(fā)生率約10%-15%,多通過(guò)血行轉移形成。早期常為無(wú)癥狀的肺結節,后期可能出現咳嗽、咯血、胸痛。胸部CT可見(jiàn)多發(fā)小結節,偶見(jiàn)癌性淋巴管炎表現。治療方案以全身治療為主,孤立轉移灶可考慮立體定向放療。
胃癌患者應定期監測腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,建議每3個(gè)月復查腹部超聲和胸片。飲食需保證高蛋白、易消化,適當補充維生素和礦物質(zhì)。避免腌制、熏烤食物,戒煙限酒。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳,保持規律作息。出現不明原因消瘦、持續腹痛或呼吸困難時(shí)應及時(shí)就醫。
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