新生兒是不是心跳都比較快

新生兒心跳通常比成年人快,安靜狀態(tài)下心率一般為120-160次/分鐘。新生兒心率受活動(dòng)狀態(tài)、體溫、情緒等因素影響可能出現短暫波動(dòng)。
新生兒心臟體積小,每次搏動(dòng)泵血量有限,需通過(guò)加快心率滿(mǎn)足機體供血需求。出生后循環(huán)系統從胎兒模式過(guò)渡至成人模式,動(dòng)脈導管未完全閉合階段心率偏快屬于生理現象。喂養、哭鬧或排便時(shí)心率可能升至170-180次/分鐘,安靜睡眠時(shí)可降至100-110次/分鐘。早產(chǎn)兒因自主神經(jīng)發(fā)育不完善,心率波動(dòng)范圍可能更大。持續監測顯示心率曲線(xiàn)呈鋸齒狀而非直線(xiàn),反映正常的心血管調節功能。
若安靜狀態(tài)下持續超過(guò)180次/分鐘或低于100次/分鐘,需警惕病理性因素。先天性心臟病患兒可能出現持續性心動(dòng)過(guò)速,常伴有喂養困難、多汗等癥狀。嚴重感染導致膿毒癥時(shí),代償性心率增快多伴隨體溫異常。代謝紊亂如低血糖可引起心率顯著(zhù)波動(dòng),早產(chǎn)兒更易發(fā)生。呼吸窘迫綜合征患兒因缺氧刺激,常出現心率呼吸同步增快現象。持續性心律不齊需排除預激綜合征等傳導異常。
家長(cháng)應學(xué)會(huì )正確測量新生兒心率,將食指輕放于肘窩或腹股溝動(dòng)脈處計數60秒。避免在剛喂奶、洗澡或哭鬧時(shí)測量。記錄每日相同時(shí)段的基礎心率,發(fā)現異常及時(shí)就醫。注意觀(guān)察是否伴隨口唇發(fā)紺、拒奶、嗜睡等異常表現。維持適宜室溫,過(guò)熱環(huán)境會(huì )加重心臟負擔。按需喂養避免過(guò)飽,喂奶后保持右側臥位有助于減輕心臟壓力。
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