直腸癌的晚期癥狀有哪些 直腸癌晚期這4大癥狀要當心

博禾醫生
直腸癌晚期癥狀主要表現為排便習慣改變、便血、腹痛腹脹、體重下降及腸梗阻。直腸癌晚期癥狀通常由腫瘤浸潤、轉移及全身消耗等因素引起。
直腸癌晚期患者常出現排便次數增多或減少,糞便變細或形狀不規則。腫瘤生長(cháng)導致腸腔狹窄,影響糞便通過(guò),可能伴隨里急后重感。排便習慣改變通常由腫瘤占位效應及腸道功能紊亂引起,需通過(guò)腸鏡檢查明確診斷。
晚期直腸癌便血多為暗紅色或鮮紅色,血液常與糞便混合。腫瘤表面潰破出血或侵犯血管是主要原因,長(cháng)期便血可導致貧血。便血癥狀需與痔瘡等疾病鑒別,結腸鏡檢查是確診手段。
腫瘤侵犯腸壁神經(jīng)或腹腔轉移可引起持續性隱痛或絞痛。腹脹多因腸梗阻或腹水導致,疼痛程度隨病情進(jìn)展加重。腹部CT檢查可評估腫瘤范圍及轉移情況,疼痛管理需結合藥物治療。
晚期患者常出現進(jìn)行性體重減輕,與腫瘤消耗、食欲減退及吸收障礙有關(guān)。癌性惡病質(zhì)導致蛋白質(zhì)和脂肪大量分解,體重下降超過(guò)原體重的10%需警惕腫瘤進(jìn)展。營(yíng)養支持治療可改善患者生活質(zhì)量。
完全性腸梗阻表現為停止排便排氣、劇烈腹痛和嘔吐。腫瘤完全阻塞腸腔或腸管扭轉是直接原因,腹部立位平片可見(jiàn)氣液平面。腸梗阻屬急癥,需立即就醫處理,必要時(shí)行姑息性手術(shù)緩解癥狀。
直腸癌晚期患者需保持易消化高蛋白飲食,如魚(yú)肉、蒸蛋及豆腐等,少食多餐減輕腸道負擔。適當活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),臥床時(shí)可行腹部順時(shí)針按摩。保持肛周清潔,便后溫水清洗預防感染。定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)評估病情,疼痛明顯時(shí)及時(shí)就醫調整鎮痛方案。心理支持對改善患者生活質(zhì)量尤為重要,家屬應給予充分關(guān)愛(ài)與陪伴。
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