兒童便血的原因是什么？
關(guān)鍵詞：#兒童
兒童便血可能由肛裂、腸息肉、急性胃腸炎、過(guò)敏性紫癜、腸套疊等原因引起，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。
1、肛裂
兒童肛裂多因便秘導致糞便干硬劃傷肛管黏膜，表現為排便時(shí)疼痛、糞便表面附著(zhù)鮮紅色血液。家長(cháng)需調整孩子飲食結構，增加膳食纖維攝入，如西藍花、燕麥等，必要時(shí)遵醫囑使用復方角菜酸酯乳膏、開(kāi)塞露（甘油制劑）、乳果糖口服溶液緩解癥狀。
2、腸息肉
幼年性息肉是兒童常見(jiàn)病因，可能與腸道黏膜異常增生有關(guān)，表現為無(wú)痛性間歇便血，血液多與糞便混合。需通過(guò)腸鏡檢查確診，內鏡下電凝切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可配合使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒預防感染和調節腸道菌群。
3、急性胃腸炎
細菌或病毒感染引發(fā)腸黏膜充血糜爛，常見(jiàn)血便伴發(fā)熱、嘔吐。家長(cháng)需注意補液防脫水，醫生可能推薦頭孢克肟顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽Ⅲ進(jìn)行治療，同時(shí)暫停高糖高脂飲食。
4、過(guò)敏性紫癜
免疫異常導致毛細血管炎，特征為皮膚紫癜伴腹痛性便血。需避免接觸過(guò)敏原，急性期使用醋酸潑尼松片、維生素C片、蘆丁片控制炎癥，嚴重時(shí)需靜脈注射免疫球蛋白。
5、腸套疊
嬰幼兒多見(jiàn)腸道嵌套梗阻，典型表現為果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧。發(fā)病6小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位，延誤治療可能需手術(shù)切除壞死腸段，術(shù)后需使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。
家長(cháng)發(fā)現兒童便血時(shí)應記錄出血顏色、頻次及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。日常需保證每日飲水量，培養定時(shí)排便習慣，選擇柔軟透氣紙尿褲減少肛周摩擦。對于反復便血或伴有面色蒼白、精神萎靡等情況，須立即急診處理排除消化道大出血等危重情況。
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