卡他性結膜炎是過(guò)敏性結膜炎嗎
博禾醫生
卡他性結膜炎與過(guò)敏性結膜炎屬于不同類(lèi)型結膜炎,卡他性結膜炎主要由細菌感染引起,過(guò)敏性結膜炎則因接觸過(guò)敏原誘發(fā)。兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。
卡他性結膜炎常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌等細菌感染,多與手部衛生不良或接觸污染物相關(guān)。過(guò)敏性結膜炎由花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激結膜肥大細胞釋放組胺導致,具有明顯季節性發(fā)作特點(diǎn)。
卡他性結膜炎典型癥狀為粘稠黃白色分泌物、結膜充血及眼部異物感,晨起時(shí)分泌物常黏附睫毛。過(guò)敏性結膜炎以劇烈眼癢、水樣分泌物及結膜蒼白水腫為主,常伴打噴嚏等過(guò)敏癥狀。
卡他性結膜炎裂隙燈檢查可見(jiàn)結膜乳頭增生和濾泡形成,分泌物涂片可檢出細菌。過(guò)敏性結膜炎典型表現為結膜乳頭呈鋪路石樣排列,嗜酸性粒細胞計數升高。
卡他性結膜炎需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、妥布霉素控制感染。過(guò)敏性結膜炎需避免接觸過(guò)敏原,采用奧洛他定、氮卓斯汀等抗組胺滴眼液緩解癥狀,嚴重者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。
卡他性結膜炎經(jīng)規范抗菌治療1周內多可痊愈。過(guò)敏性結膜炎易反復發(fā)作,需長(cháng)期管理過(guò)敏體質(zhì),合并角膜炎時(shí)可能影響視力。
兩類(lèi)結膜炎患者均應保持眼部清潔,避免揉眼。細菌性結膜炎需注意毛巾消毒隔離,過(guò)敏性患者建議佩戴防護鏡減少過(guò)敏原接觸。日常飲食宜補充維生素A、C增強黏膜抵抗力,過(guò)敏體質(zhì)者需記錄飲食日記排查致敏食物。出現視力下降、角膜混濁等嚴重癥狀需立即就醫。
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