手足口病的癥狀及治療方法
博禾醫生
手足口病主要表現為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹,可通過(guò)抗病毒治療、對癥支持、皮膚護理、口腔清潔及隔離防護等方式干預。該病通常由腸道病毒感染引起。
1、發(fā)熱:
手足口病初期多出現38℃左右中低熱,部分患兒可達39℃以上。發(fā)熱期間需保持環(huán)境通風(fēng),采用物理降溫如溫水擦浴。體溫超過(guò)38.5℃可考慮使用退熱藥物,但需避免阿司匹林以防瑞氏綜合征。持續高熱不退或反復發(fā)熱超過(guò)3天需及時(shí)就醫。
2、口腔皰疹:
口腔黏膜出現粟粒大小皰疹,多見(jiàn)于舌、頰黏膜和硬腭,破潰后形成潰瘍導致進(jìn)食疼痛??墒褂每祻托乱旱人幬锎龠M(jìn)黏膜修復,進(jìn)食前后用生理鹽水漱口。選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、豆漿,避免酸性或堅硬食物刺激創(chuàng )面。
3、手足皮疹:
手掌、足底及臀部出現紅色斑丘疹或皰疹,疹子周?chē)醒仔约t暈,通常不痛不癢。保持皮膚清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)衣物。皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑,破潰后涂抹抗生素軟膏預防感染。避免抓撓導致繼發(fā)感染。
4、病原治療:
重癥病例需使用利巴韋林等抗病毒藥物。合并細菌感染時(shí)選用頭孢克洛等抗生素。干擾素噴霧可用于口腔皰疹局部治療。所有藥物均需在醫生指導下使用,不可自行調整劑量或療程。
5、并發(fā)癥預警:
當出現持續高熱、肢體抖動(dòng)、嘔吐、呼吸急促等癥狀時(shí),需警惕腦炎、肺水腫等嚴重并發(fā)癥。EV71型病毒感染更易導致重癥,確診后需密切監測生命體征,必要時(shí)住院治療。
患病期間需單獨使用餐具毛巾,隔離期不少于發(fā)病后2周?;謴推诳蛇m量補充維生素B族和維生素C,選擇南瓜粥、蒸蛋等易消化食物。皮疹完全消退前避免去公共場(chǎng)所,患兒玩具需用含氯消毒劑浸泡。日常注意勤洗手、多通風(fēng),流行季節避免接觸患病兒童。接種EV71疫苗可有效預防重癥手足口病。
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