夏天手上長(cháng)水泡很癢是什么原因

博禾醫生
夏天手上長(cháng)水泡伴瘙癢可能由汗皰疹、接觸性皮炎、真菌感染、過(guò)敏反應或日光性皮炎引起。
1、汗皰疹:汗皰疹又稱(chēng)出汗不良性濕疹,多發(fā)于手掌、手指側面。高溫潮濕環(huán)境導致汗腺導管堵塞,汗液滯留形成透明小水泡,伴隨劇烈瘙癢。水泡干涸后會(huì )出現脫屑,具有反復發(fā)作特點(diǎn)。保持手部干燥通風(fēng),避免過(guò)度清潔,局部可使用爐甘石洗劑緩解癥狀。
2、接觸性皮炎:接觸洗滌劑、金屬飾品或植物汁液等致敏物質(zhì)后,皮膚出現紅斑、密集小水泡,邊界清晰伴灼熱感。常見(jiàn)致敏源包括鎳合金、染發(fā)劑、橡膠手套等。需立即脫離過(guò)敏原,嚴重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏,合并感染需配合莫匹羅星軟膏。
3、真菌感染:手癬多由紅色毛癬菌感染引起,初期表現為指縫處小水泡,逐漸擴散成環(huán)形紅斑,邊緣隆起伴脫屑。夏季濕熱環(huán)境易誘發(fā),具有傳染性。確診需真菌鏡檢,可選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,需堅持用藥4周以上。
4、過(guò)敏反應:食用海鮮、芒果等食物或服用抗生素后,機體產(chǎn)生Ⅰ型超敏反應,手部出現風(fēng)團樣水泡,常伴眼瞼水腫、呼吸困難等全身癥狀。需立即停用致敏物質(zhì),口服氯雷他定等抗組胺藥物,嚴重過(guò)敏需腎上腺素搶救。
5、日光性皮炎:紫外線(xiàn)過(guò)敏者在日曬后2-12小時(shí),手背等暴露部位出現水腫性紅斑、簇集水泡,有明顯燒灼感。多見(jiàn)于服用光敏性藥物人群。外出需涂抹SPF50+防曬霜,急性期可用3%硼酸溶液冷濕敷。
日常需避免搔抓水泡以防感染,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)手套減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補充維生素B族改善皮膚代謝。洗手后及時(shí)涂抹含尿素成分的護手霜維持皮膚屏障功能。若水泡持續增大、化膿或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就診排查帶狀皰疹等病毒感染。
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