氨基甲酸酯類(lèi)殺蟲(chóng)劑中毒是指人體接觸或攝入此類(lèi)農藥后引發(fā)的毒性反應，主要表現為膽堿能神經(jīng)功能亢進(jìn)。中毒原因主要有皮膚接觸、誤食污染食物、吸入霧化藥劑、職業(yè)暴露及自殺性攝入五種途徑。

1、皮膚接觸：

農藥噴灑或搬運過(guò)程中未穿戴防護裝備，藥物經(jīng)皮膚吸收進(jìn)入血液循環(huán)。典型癥狀包括局部出汗、肌肉震顫，嚴重者可出現瞳孔縮小。需立即脫除污染衣物并用肥皂水清洗皮膚，重度接觸者需使用阿托品等解毒劑。

2、誤食污染：

食用被農藥污染的果蔬或糧食是常見(jiàn)中毒途徑。臨床表現為腹痛、嘔吐、流涎等消化道癥狀，伴隨頭痛、眩暈等神經(jīng)系統反應。早期可催吐或洗胃，中重度中毒需靜脈注射氯解磷定配合對癥治療。

3、吸入中毒：

在密閉空間噴灑農藥易導致呼吸道吸入，表現為咳嗽、胸悶、支氣管分泌物增多。應立即轉移至通風(fēng)環(huán)境，呼吸困難者需吸氧，嚴重者可能出現肺水腫，需醫療干預。

4、職業(yè)暴露：

農業(yè)生產(chǎn)者長(cháng)期低劑量接觸可引發(fā)慢性中毒，出現記憶力減退、周?chē)窠?jīng)病變等。建議定期體檢并嚴格遵循操作規程，工作時(shí)佩戴防毒面具和橡膠手套等防護用具。

5、蓄意攝入：

大劑量口服可導致嚴重膽堿能危象，表現為意識障礙、呼吸肌麻痹等危及生命的癥狀。需緊急就醫進(jìn)行血液凈化治療，同時(shí)使用足量阿托品對抗毒性作用。

預防中毒應注意妥善存放農藥容器遠離兒童，蔬菜水果充分清洗浸泡，施藥時(shí)穿戴防護裝備。出現頭暈、多汗等可疑癥狀立即脫離污染源，用清水沖洗接觸部位。日常飲食可增加綠豆、蜂蜜等具有解毒功效的食品，保持充足維生素攝入增強肝臟解毒功能。職業(yè)接觸者建議每半年進(jìn)行血膽堿酯酶活性檢測，發(fā)現異常及時(shí)調離崗位。