腿老是抽筋是怎么回事,怎么治療

博禾醫生
腿抽筋可能由電解質(zhì)失衡、肌肉疲勞、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)補液調節、肌肉放松、改善循環(huán)、神經(jīng)減壓、調整用藥等方式治療。
1、電解質(zhì)失衡:
低鈣血癥、低鎂血癥或低鉀血癥會(huì )導致神經(jīng)肌肉興奮性增高。表現為夜間小腿痙攣、手足搐搦,可能伴隨多汗或心悸。治療需檢測血清電解質(zhì)水平,針對性補充葡萄糖酸鈣、門(mén)冬氨酸鉀鎂等制劑,同時(shí)增加奶制品、深綠色蔬菜攝入。
2、肌肉疲勞:
運動(dòng)過(guò)量或長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢會(huì )造成乳酸堆積。常見(jiàn)運動(dòng)后大腿后側或小腿三頭肌痙攣,觸摸時(shí)有硬結感。建議運動(dòng)前充分熱身,運動(dòng)后做腘繩肌拉伸、跟腱牽拉等放松動(dòng)作,局部熱敷配合按摩可緩解癥狀。
3、血液循環(huán)障礙:
下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化會(huì )導致肌肉缺血缺氧。多見(jiàn)于久站人群,抽筋時(shí)伴下肢沉重感或皮膚溫度異常。穿戴醫用彈力襪、睡前抬高下肢15度可改善靜脈回流,嚴重者需服用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。
4、神經(jīng)壓迫:
腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄可能刺激神經(jīng)根。典型表現為單側下肢突發(fā)抽搐,可能合并腰痛或麻木感。需通過(guò)腰椎MRI確診,輕癥可采用骨盆牽引治療,重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
5、藥物副作用:
利尿劑或他汀類(lèi)藥物可能干擾肌肉代謝。長(cháng)期服藥者若出現對稱(chēng)性抽筋,應考慮藥物因素。需在醫生指導下調整呋塞米用藥時(shí)間或更換阿托伐他汀為普伐他汀,必要時(shí)聯(lián)合輔酶Q10補充治療。
日常應注意保持足部溫暖避免受涼,睡眠時(shí)穿戴寬松襪套。飲食中保證每日300毫升牛奶或等量酸奶,每周攝入2-3次海魚(yú)補充維生素D。建議進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng),運動(dòng)前后各飲用200毫升含電解質(zhì)飲料。中老年人群可每日做踝泵練習促進(jìn)靜脈回流,具體方法為緩慢勾腳尖維持5秒后放松,重復10次為一組。
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