怎么判斷自己有沒(méi)有得艾滋病

博禾醫生
艾滋病判斷需結合高危行為史、窗口期檢測及典型癥狀綜合評估。關(guān)鍵方法包括HIV抗體檢測、核酸檢測及CD4細胞計數監測,日常避免血液暴露和安全性行為是核心預防措施。
1. 高危行為評估
發(fā)生無(wú)保護性行為、共用注射器或職業(yè)暴露后,感染風(fēng)險顯著(zhù)上升。男男性行為者、靜脈吸毒人群及性工作者屬于高危群體。記錄最后一次暴露時(shí)間,窗口期內任何檢測結果均需結合臨床判斷。
2. 檢測技術(shù)選擇
抗體檢測分為三代(21天檢出)和四代(14天檢出)試劑,四代可同步檢測P24抗原。核酸檢測7-10天可發(fā)現病毒RNA,適合疑似早期感染。CD4細胞低于200/μL或出現機會(huì )性感染提示進(jìn)入艾滋病期。
3. 癥狀識別要點(diǎn)
急性期2-4周可能出現發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大等類(lèi)流感癥狀,持續1-2周自行緩解。進(jìn)入潛伏期后5-10年無(wú)明顯癥狀,發(fā)病期典型表現包括持續腹瀉、口腔白斑、反復肺炎及卡波西肉瘤。
4. 暴露后處置流程
72小時(shí)內啟動(dòng)PEP阻斷治療,采用替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋三聯(lián)方案,連續服用28天。暴露后第1、3、6個(gè)月需完成三次抗體檢測,期間避免性接觸和獻血。
5. 日常防護策略
使用乳膠避孕套可使感染風(fēng)險降低80%,避免共用剃須刀和牙刷。醫務(wù)人員操作銳器時(shí)需戴雙層手套,發(fā)生針刺傷立即擠壓出血并用碘伏沖洗。
確診必須通過(guò)省級疾控中心Western Blot確證試驗,家庭自測試紙初篩陽(yáng)性需立即就醫。定期檢測應成為高危人群的常規健康管理項目,早期治療可使感染者壽命接近正常人水平。
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