兒童肺炎的癥狀、原因和治療

博禾醫生
兒童肺炎常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難,病因涉及病毒、細菌或環(huán)境刺激,治療需結合藥物和支持療法。關(guān)鍵應對措施包括抗生素使用、霧化治療及家庭護理。
1. 癥狀表現
典型癥狀為持續高熱(38.5℃以上)、頻繁咳嗽伴痰鳴音,部分患兒出現呼吸急促(每分鐘呼吸次數超過(guò)40次)。嬰幼兒可能表現為拒奶、嗜睡或煩躁,嚴重時(shí)可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng)和口唇發(fā)紺。聽(tīng)診肺部可聞及濕啰音,X光片顯示肺部斑片狀陰影。
2. 病因分析
病毒感染占60%以上,常見(jiàn)呼吸道合胞病毒和流感病毒;細菌感染以肺炎鏈球菌為主。被動(dòng)吸煙、空氣污染等環(huán)境因素會(huì )損傷呼吸道防御功能。早產(chǎn)兒、營(yíng)養不良兒童因免疫力低下更易發(fā)病。先天性心臟病等基礎疾病可能加重病情。
3. 醫療干預
細菌性肺炎首選阿莫西林克拉維酸鉀,支原體感染可用阿奇霉素。霧化吸入布地奈德配合支氣管擴張劑能緩解氣道痙攣。氧飽和度低于92%需吸氧治療,出現呼吸衰竭需考慮機械通氣。靜脈補液適用于無(wú)法進(jìn)食的患兒。
4. 家庭護理要點(diǎn)
保持室內濕度50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)3次。少量多次喂溫水稀釋痰液,6月齡以上嬰兒可飲用蘋(píng)果汁補充電解質(zhì)。拍背排痰時(shí)手掌呈空心狀,由外向內輕叩背部。體溫超過(guò)38.5℃按醫囑服用對乙酰氨基酚,避免使用阿司匹林。
兒童肺炎需警惕病情變化,持續高熱3天不退或出現驚厥應立即就醫??祻推趹a充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉泥、蒸蛋,避免劇烈運動(dòng)2周。疫苗接種是重要預防手段,建議按時(shí)接種13價(jià)肺炎球菌結合疫苗和流感疫苗。
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