嬰兒吐奶塊狀的胃內容物怎么辦

博禾醫生
嬰兒吐奶塊狀的胃內容物通常與胃內奶液凝結或消化不完全有關(guān),主要因喂養方式不當、胃部發(fā)育未成熟或胃食管反流導致。調整喂養姿勢、控制奶量、拍嗝可緩解,持續嘔吐需就醫排查病理因素。
1. 喂養方式不當是常見(jiàn)誘因。奶瓶喂養時(shí)奶嘴孔過(guò)大導致流速過(guò)快,嬰兒吞咽不及易吸入空氣;過(guò)度喂養使胃容量超負荷;喂奶后立即平躺會(huì )壓迫胃部。建議選擇小孔奶嘴,每3-4小時(shí)喂養一次,單次奶量不超過(guò)120ml,喂奶后保持頭高腳低體位30分鐘。
2. 嬰兒胃部結構發(fā)育不完善。賁門(mén)括約肌松弛使胃內容物易反流,胃呈水平位且容量小。采用分段喂養法,每喂60ml暫停拍嗝,使用防脹氣奶瓶。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣、豆類(lèi)等易脹氣食物,配方奶喂養可嘗試部分水解蛋白奶粉。
3. 病理性因素需警惕。幽門(mén)狹窄表現為噴射性嘔吐,需超聲確診后手術(shù)治療;胃食管反流嚴重時(shí)采用體位療法配合增稠劑;牛奶蛋白過(guò)敏需更換氨基酸配方奶。出現嘔吐物帶血絲、體重不增、哭鬧拒食等情況應立即兒科就診。
保持45度角哺乳姿勢,喂后豎抱拍嗝15分鐘能有效減少吐奶塊。記錄嘔吐頻率與性狀,若每日超過(guò)5次或伴隨發(fā)熱、嗜睡,需完善便常規、腹部B超等檢查。多數生理性吐奶隨月齡增長(cháng)逐漸改善,6個(gè)月后添加輔食可顯著(zhù)緩解。
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