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肝臟STE測量值多少算正常

肝膽疾病編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#肝臟

肝臟STE(剪切波彈性成像)正常值范圍為2.8-7.4 kPa,數值升高提示可能存在肝纖維化或脂肪肝等病變。測量結果受年齡、肥胖、炎癥等因素影響,需結合血液檢查和影像學(xué)綜合評估。

1. 肝臟STE技術(shù)原理

剪切波彈性成像通過(guò)超聲波檢測肝臟組織硬度,數值越低代表組織越柔軟。健康肝臟的彈性模量通常低于7.4 kPa,2.8-7.4 kPa區間屬于正常生理范圍。測量時(shí)需空腹4小時(shí)以上,避開(kāi)肝臟大血管區域。

2. 異常數值的臨床意義

7.5-9.5 kPa提示輕度纖維化,常見(jiàn)于慢性肝炎早期;9.6-12.5 kPa對應中度纖維化;超過(guò)12.5 kPa需警惕肝硬化。脂肪肝患者可能出現8-10 kPa的假性升高,需結合CAP值判斷。

3. 影響測量的關(guān)鍵因素

肥胖者皮下脂肪會(huì )衰減超聲波信號,BMI>30需使用專(zhuān)用探頭。急性肝炎發(fā)作期數值可暫時(shí)性升高2-3 kPa。測量位置選擇右肝前葉,同一部位至少檢測10次取中位數。

4. 異常結果的處理方案

數值在7.5-9.5 kPa建議完善FibroScan、APRI指數檢測,每6個(gè)月復查。確診脂肪肝需控制每日熱量攝入在25kcal/kg體重,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、堅果等抗炎食物。中度以上纖維化需進(jìn)行肝穿刺活檢明確分期。

肝臟硬度測量應作為動(dòng)態(tài)監測指標,健康人群每年檢查1次,乙肝攜帶者每6個(gè)月復查。發(fā)現數值異常時(shí),需同步檢測ALT、GGT等肝功能指標,避免單一數據誤判。日常生活中限制酒精攝入,保持每周150分鐘中等強度運動(dòng),有助于維持肝臟彈性。

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