“近視超過(guò)600度就不能順產(chǎn)?”——這個(gè)說(shuō)法,讓不少高度近視的準媽媽倍感焦慮。
但事實(shí)上:高度近視≠一定不能順產(chǎn)!
真正決定能否順產(chǎn)的關(guān)鍵,并不在于近視度數的高低,而在于眼底——尤其是視網(wǎng)膜是否健康。
科普專(zhuān)家
湖北愛(ài)爾眼科醫院眼底病專(zhuān)科主任醫師閻靜
01為什么會(huì )有“高度近視不建議順產(chǎn)”的說(shuō)法?
高度近視的人群通常眼軸較長(cháng),視網(wǎng)膜相對薄而脆弱。分娩過(guò)程中,產(chǎn)婦屏氣用力會(huì )使腹壓驟然升高,可能引起眼壓上升,從而對視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉,理論上存在視網(wǎng)膜裂孔或脫離的風(fēng)險。
但這只是一種可能性,并非絕對會(huì )發(fā)生。能否順產(chǎn),應基于個(gè)體眼底的具體情況而定,而非單純看度數。
02高度近視準媽媽?zhuān)瑧撟鲂┦裁矗?/strong>
如果你屬于高度近視(通常指600度以上),建議在孕晚期至產(chǎn)科評估分娩方式前,主動(dòng)進(jìn)行一次全面的眼底檢查,尤其要關(guān)注視網(wǎng)膜健康狀況。
若檢查顯示視網(wǎng)膜無(wú)異常、無(wú)裂孔、無(wú)顯著(zhù)變性區,且無(wú)其他嚴重眼病,那么在產(chǎn)科條件允許的情況下,是可以嘗試順產(chǎn)的。
但如果存在以下情況,則需謹慎決策:
視網(wǎng)膜已有裂孔或變性區;
有視網(wǎng)膜脫離史或家族史;
合并其他嚴重眼底病變;
或近視度數極高(如超過(guò)1000度),則需眼科與產(chǎn)科醫生共同評估,謹慎決定分娩方式。
03無(wú)論是否懷孕,高度近視者都應定期做眼底年檢!
高度近視帶來(lái)的主要風(fēng)險在于眼底病變。由于視網(wǎng)膜變薄、變性,早期可能沒(méi)有任何癥狀,但卻在悄悄發(fā)生風(fēng)險。
通過(guò)每年專(zhuān)業(yè)的眼底檢查,醫生能夠及時(shí)發(fā)現視網(wǎng)膜裂孔、變性區等早期病變,進(jìn)行早期干預(如激光光凝等),有效避免進(jìn)一步惡化。
若放任不管,視網(wǎng)膜裂孔可能逐步擴大,引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。一旦發(fā)生網(wǎng)脫,視力會(huì )急劇下降,即便手術(shù),難度高、恢復復雜,甚至可能造成不可逆的視力損害。
04專(zhuān)業(yè)檢查與及時(shí)干預,是防住風(fēng)險的關(guān)鍵
湖北愛(ài)爾眼科眼底病專(zhuān)科提醒:高度近視人群務(wù)必定期前往正規眼科醫療機構進(jìn)行系統檢查。愛(ài)爾眼科依托眼底病、屈光、青光眼、白內障等多學(xué)科診療資源,開(kāi)展系統性的眼健康評估與干預,為高度近視患者提供全程守護。
此外,醫院已開(kāi)通24小時(shí)視網(wǎng)膜脫離綠色通道,一旦確診網(wǎng)脫,將盡可能在24小時(shí)內安排手術(shù),爭分奪秒搶救視力,樶大限度降低失明風(fēng)險。