卵巢早衰可通過(guò)生活方式調整、激素替代治療、中醫調理、輔助生殖技術(shù)、心理干預等方式治療。卵巢早衰通常與遺傳因素、自身免疫疾病、醫源性損傷、病毒感染、環(huán)境毒素等因素有關(guān)。
1、生活方式調整
保持規律作息有助于改善內分泌功能,建議每日保證7-8小時(shí)睡眠。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘。飲食需增加豆制品、深海魚(yú)等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物,避免吸煙飲酒等不良習慣。
2、激素替代治療
常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等,需在醫生指導下個(gè)體化用藥。治療過(guò)程中需定期監測乳腺、子宮內膜情況。對于有血栓風(fēng)險者可采用經(jīng)皮吸收的雌激素貼劑。
3、中醫調理
腎虛型可服用左歸丸或右歸丸,肝郁型適用逍遙丸,脾虛型建議歸脾湯加減。針灸可取關(guān)元、三陰交等穴位,配合艾灸效果更佳。中藥周期通常以3個(gè)月為療程,需持續調理6-12個(gè)月。
4、輔助生殖技術(shù)
對于有生育需求者,可考慮卵子捐贈或胚胎冷凍保存。體外受精前需評估子宮內膜容受性,必要時(shí)進(jìn)行宮腔灌注治療。年輕患者可嘗試卵巢組織冷凍保存,保留生育潛能。
5、心理干預
加入病友互助小組有助于緩解焦慮抑郁情緒,認知行為可改善軀體化癥狀。家屬應給予情感支持,避免施加生育壓力。嚴重心理障礙者需轉介精神科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。
日常需保持均衡飲食,適量補充維生素D和鈣劑預防骨質(zhì)疏松。建議每3-6個(gè)月復查性激素六項和盆腔超聲,40歲以下患者應持續治療至自然絕經(jīng)年齡。避免長(cháng)期接觸塑化劑等環(huán)境內分泌干擾物,注意控制體重在正常范圍。出現潮熱盜汗等更年期癥狀加重時(shí)需及時(shí)復診調整用藥方案。