糖尿病皮膚瘙癢可通過(guò)控制血糖、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫調理等方式治療。糖尿病皮膚瘙癢通常由高血糖、皮膚干燥、神經(jīng)病變、真菌感染、過(guò)敏反應等原因引起。
1、控制血糖
長(cháng)期高血糖會(huì )導致皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)損傷,引發(fā)瘙癢?;颊咝鑷栏癖O測血糖,遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)避免攝入高糖食物,保持規律作息。
2、外用藥物
針對局部瘙癢可選用爐甘石洗劑止癢,合并真菌感染時(shí)使用酮康唑乳膏,皮膚干燥者涂抹尿素軟膏。使用前需清潔患處,避免抓撓導致繼發(fā)感染。若出現紅腫熱痛需及時(shí)就醫。
3、口服藥物
嚴重瘙癢可遵醫囑服用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,合并神經(jīng)病變者可用加巴噴丁膠囊。需注意藥物可能引起嗜睡等,避免與降糖藥相互作用。
4、物理治療
紫外線(xiàn)光療對頑固性瘙癢有效,需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行。冷敷可暫時(shí)緩解癥狀,但避免直接冰敷損傷皮膚。穿著(zhù)純棉透氣衣物,保持環(huán)境濕度40%-60%。
3、中醫調理
血虛風(fēng)燥型可用當歸飲子加減,濕熱蘊結型選用龍膽瀉肝湯。外洗方可使用苦參、地膚子煎水濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位,需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作。
糖尿病患者日常應保持皮膚清潔,沐浴水溫不超過(guò)38℃,使用中性沐浴露。飲食上多攝入富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅果,避免辛辣刺激。每周檢查足部等易忽略部位,發(fā)現破潰及時(shí)處理。建議每3個(gè)月復查糖化血紅蛋白,長(cháng)期瘙癢不緩解需排查合并癥。