妊娠期糖尿病可通過(guò)控制體重、調整飲食、適度運動(dòng)、定期監測血糖、管理心理壓力等方式預防。妊娠期糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、孕期激素變化、年齡偏大、肥胖等因素有關(guān),通常表現為多飲多食多尿、體重增長(cháng)過(guò)快、反復陰道感染等癥狀。
1、控制體重
孕前及孕期需將體重增長(cháng)控制在合理范圍內,避免體重增長(cháng)過(guò)快。孕前體重指數超過(guò)24的人群更需注意控制體重增長(cháng)速度,建議孕期總體重增長(cháng)不超過(guò)10-12公斤。體重增長(cháng)過(guò)快會(huì )導致脂肪堆積,加重胰島素抵抗,增加妊娠期糖尿病發(fā)生概率??赏ㄟ^(guò)記錄每日體重變化、避免高熱量飲食等方式控制體重。
2、調整飲食
建議采用低升糖指數飲食,選擇全谷物、豆類(lèi)、蔬菜等富含膳食纖維的食物,避免精制碳水化合物和含糖飲料。每日飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)類(lèi)、禽肉、蛋類(lèi)等,同時(shí)控制總熱量攝入??蓪⑷透臑槲宓搅?,每餐少量多餐,有助于穩定血糖水平。避免暴飲暴食,減少油炸食品和甜點(diǎn)攝入。
3、適度運動(dòng)
孕期保持規律運動(dòng)可提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如散步、游泳、孕婦瑜伽等。運動(dòng)應在餐后1小時(shí)進(jìn)行,每次持續30-40分鐘,避免空腹運動(dòng)。運動(dòng)強度以微微出汗、能正常說(shuō)話(huà)為宜。有先兆流產(chǎn)、前置胎盤(pán)等特殊情況者需遵醫囑調整運動(dòng)方案。
4、定期監測
高風(fēng)險孕婦應在孕24-28周進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗篩查。有家族糖尿病史、既往妊娠期糖尿病史、肥胖等高危因素者,可提前至孕早期開(kāi)始監測空腹及餐后血糖。家中可備便攜式血糖儀進(jìn)行自我監測,記錄空腹、餐前、餐后2小時(shí)血糖值,發(fā)現異常及時(shí)就醫。
5、心理管理
長(cháng)期精神緊張會(huì )升高應激激素水平,加重胰島素抵抗??赏ㄟ^(guò)冥想、深呼吸、與家人溝通等方式緩解壓力,保證充足睡眠。避免過(guò)度焦慮妊娠期糖尿病風(fēng)險,保持平和心態(tài)更有利于血糖控制。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)幫助,學(xué)習壓力管理技巧。
預防妊娠期糖尿病需建立健康生活方式,孕前3個(gè)月開(kāi)始準備效果更佳。除上述措施外,應戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)與醫生溝通血糖情況,必要時(shí)在營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化飲食方案。若已確診妊娠期糖尿病,需嚴格遵醫囑進(jìn)行醫學(xué)營(yíng)養治療和血糖監測,多數患者通過(guò)生活方式干預可使血糖恢復正常范圍。