乳腺癌C級通常是指乳腺影像報告和數據系統分類(lèi)中的4C級,提示惡性概率較高。乳腺影像報告和數據系統將乳腺病變分為0-6級,其中4級又分為4A、4B、4C三個(gè)亞類(lèi),4C級惡性概率為50-95%,需進(jìn)一步活檢明確診斷。
乳腺影像報告和數據系統4C級病變通常表現為形態(tài)不規則、邊緣毛刺或分葉的腫塊,可能伴有微鈣化或周?chē)M織扭曲。超聲檢查中可見(jiàn)腫塊縱橫比大于1、后方回聲衰減等可疑惡性特征。鉬靶檢查可能顯示簇狀細小鈣化灶或局部結構紊亂。這類(lèi)病變需要與乳腺纖維腺瘤、導管內乳頭狀瘤等良性病變進(jìn)行鑒別。
乳腺影像報告和數據系統4C級雖非確診依據,但具有重要臨床提示價(jià)值。影像學(xué)評估需結合患者年齡、家族史等風(fēng)險因素綜合判斷。對于40歲以上女性或伴有乳腺癌高危因素者,即使活檢結果為良性也建議縮短隨訪(fǎng)間隔。部分病例可能需通過(guò)磁共振或PET-CT進(jìn)一步評估病灶范圍及是否存在多中心病變。
確診為乳腺癌后可根據分子分型選擇個(gè)體化治療方案。激素受體陽(yáng)性患者可考慮內分泌治療聯(lián)合靶向藥物,三陰性乳腺癌患者可能需要新輔助化療。日常需保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免高脂高糖飲食。術(shù)后康復期可進(jìn)行上肢功能鍛煉,但應避免患側肢體過(guò)度負重或測量血壓。定期復查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物檢測有助于監測病情變化。