支原體肺炎一年后IgM抗體仍為陽(yáng)性可能與持續感染、免疫應答延遲或檢測假陽(yáng)性有關(guān)。IgM抗體通常在感染后1-2周出現,持續3-6個(gè)月逐漸轉陰,但部分患者可能長(cháng)期陽(yáng)性。
支原體肺炎是由肺炎支原體引起的呼吸道感染,IgM抗體陽(yáng)性提示近期或持續感染。若癥狀已消失且IgG抗體陰性,可能為免疫系統延遲清除抗體或檢測誤差。此時(shí)需結合臨床表現、影像學(xué)檢查及其他實(shí)驗室指標綜合判斷。部分患者呼吸道癥狀反復發(fā)作,可能因支原體定植導致免疫系統持續產(chǎn)生抗體。免疫功能低下者抗體清除速度更慢,可能出現長(cháng)期陽(yáng)性。
少數情況下,IgM長(cháng)期陽(yáng)性可能與自身免疫性疾病、其他病原體交叉反應或實(shí)驗室檢測方法特異性不足相關(guān)。風(fēng)濕性疾病患者可能出現假陽(yáng)性結果。反復呼吸道感染者需排除合并其他病原體感染或支原體耐藥性。若存在持續咳嗽、低熱等癥狀,建議通過(guò)核酸檢測確認病原體活性。
建議復查支原體IgG抗體滴度變化及核酸檢測,觀(guān)察抗體動(dòng)態(tài)變化。日常需加強營(yíng)養攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、C的補充,避免辛辣刺激食物。保持室內空氣流通,戒煙并遠離二手煙環(huán)境。若出現反復發(fā)熱或咳嗽加重,應及時(shí)呼吸科就診進(jìn)行病原學(xué)檢查,必要時(shí)調整治療方案。