乳腺癌早期通常無(wú)明顯疼痛感，生存期與病理分期、分子分型及治療反應密切相關(guān)。早期乳腺癌患者5年生存率較高，規范治療下多數可長(cháng)期生存。乳腺癌早期可能表現為無(wú)痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚凹陷，疼痛感多出現在腫瘤侵犯神經(jīng)或晚期轉移階段。

乳腺癌早期患者若未發(fā)生淋巴結轉移且腫瘤直徑較小，通過(guò)手術(shù)聯(lián)合輔助治療可獲得較好預后。保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)配合放療是常見(jiàn)治療方式，激素受體陽(yáng)性患者需接受內分泌治療，HER2陽(yáng)性患者需靶向治療。規范治療后I期患者5年生存率超過(guò)90%，II期患者約為80%。定期乳腺X線(xiàn)攝影和超聲檢查有助于早期發(fā)現病變，40歲以上女性建議每年進(jìn)行篩查。保持健康體重、限制酒精攝入、堅持適度運動(dòng)可降低復發(fā)風(fēng)險。

若早期乳腺癌出現疼痛感，可能與腫瘤快速生長(cháng)壓迫周?chē)M織有關(guān)，需警惕病理分級較高或三陰性乳腺癌等侵襲性亞型。這類(lèi)患者即使處于早期階段，也存在較高復發(fā)轉移風(fēng)險，需強化治療方案。BRCA基因突變攜帶者發(fā)生雙側乳腺腫瘤概率增加，建議進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。新輔助化療可使部分局部晚期腫瘤降期，提術(shù)切除率。術(shù)后出現骨痛、呼吸困難等癥狀需及時(shí)檢查排除肺、骨等遠處轉移。

乳腺癌生存期評估需結合免疫組化指標與基因檢測結果，年輕患者或伴有脈管癌栓者預后相對較差。術(shù)后前2年為復發(fā)高峰時(shí)段，需每3-6個(gè)月復查腫瘤標志物和影像學(xué)。長(cháng)期服用他莫昔芬患者應監測子宮內膜厚度，芳香化酶抑制劑可能引起骨密度下降。心理支持對改善治療依從性具有重要作用，建議參加乳腺癌康復患者互助小組。注意避免食用含雌激素的保健品，治療期間出現潮熱、關(guān)節痛等應及時(shí)告知醫生調整方案。