小兒肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、合理喂養、環(huán)境調節、密切觀(guān)察病情、遵醫囑用藥等方式護理。小兒肺炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫力低下、吸入異物、過(guò)敏反應等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
及時(shí)清理鼻腔分泌物,嬰幼兒可采用吸鼻器輔助。拍背排痰時(shí)讓患兒側臥,手掌呈空心狀從背部由下向上輕叩,每日重復進(jìn)行數次。痰液黏稠者可遵醫囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,避免使用中樞性鎮咳藥如右美沙芬糖漿。
2、合理喂養
少量多次喂養溫開(kāi)水或母乳,6個(gè)月以上患兒可給予米湯、稀釋果汁等流食。發(fā)熱期間減少高蛋白食物攝入,恢復期逐步增加雞蛋羹、瘦肉粥等易消化食物。避免強迫進(jìn)食,嗆咳嚴重者需改用滴管或勺子緩慢喂食,必要時(shí)使用腸內營(yíng)養粉劑補充營(yíng)養。
3、環(huán)境調節
保持室內溫度20-24℃濕度60%左右,每日通風(fēng)2-3次但避免直接吹風(fēng)。使用加濕器時(shí)定期消毒,避免地毯毛絨玩具等積塵物品?;純阂挛镞x擇純棉材質(zhì)并及時(shí)更換,發(fā)熱期不宜包裹過(guò)厚,出汗后立即擦干身體。
4、密切觀(guān)察病情
每4小時(shí)測量體溫,觀(guān)察呼吸頻率是否超過(guò)每分鐘40次。注意有無(wú)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現,以及煩躁嗜睡等意識改變。記錄每日進(jìn)食量、排尿次數及痰液性狀,出現口唇青紫或高熱驚厥需立即就醫。
5、遵醫囑用藥
細菌性肺炎需完整使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素療程。支原體肺炎可選用阿奇霉素干混懸劑,用藥期間觀(guān)察有無(wú)腹瀉皮疹等不良反應。退熱藥應間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內不超過(guò)4次,禁用阿司匹林類(lèi)藥物。
護理期間家長(cháng)需每日給患兒測量體溫并記錄癥狀變化,保持皮膚清潔特別是會(huì )陰部護理?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)但可進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng),逐漸增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。注意隔離防護避免交叉感染,家庭成員出現呼吸道癥狀時(shí)應佩戴口罩。定期隨訪(fǎng)胸片檢查,疫苗接種需推遲至痊愈后1-2周。飲食過(guò)渡從流質(zhì)到半流質(zhì)再到普食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入有助于組織修復。