胰腺癌通過(guò)B超有一定概率可以查出來(lái)，但確診通常需要結合增強CT或MRI等檢查。B超對胰腺癌的檢出率受腫瘤大小、位置及患者體型等因素影響。

B超檢查對胰腺癌的篩查有一定價(jià)值，尤其對于直徑超過(guò)2厘米的腫瘤檢出率較高。超聲能觀(guān)察到胰腺形態(tài)異常、局部增厚或占位性病變，同時(shí)可發(fā)現膽管擴張等間接征象。對于胰頭部腫瘤，因位置表淺更易被發(fā)現，而胰體尾部腫瘤可能受胃腸氣體干擾顯示不清。肥胖患者因腹壁脂肪層較厚，圖像質(zhì)量會(huì )明顯下降。部分早期胰腺癌可能僅表現為胰腺導管擴張，需要經(jīng)驗豐富的醫師結合其他指標判斷。

當B超發(fā)現可疑病灶時(shí)，臨床多建議進(jìn)一步行增強CT檢查。CT能更清晰顯示腫瘤與周?chē)艿年P(guān)系、是否存在轉移灶，對手術(shù)評估具有決定性意義。MRI特別是MRCP對膽胰管系統的顯示優(yōu)于B超，可輔助診斷導管內乳頭狀黏液性腫瘤等特殊類(lèi)型。內鏡超聲能近距離觀(guān)察胰腺，對小于2厘米的腫瘤敏感度顯著(zhù)提高，但屬于有創(chuàng )檢查。腫瘤標志物CA19-9雖缺乏特異性，但數值異常升高時(shí)需警惕。

胰腺癌高危人群包括長(cháng)期吸煙者、慢性胰腺炎患者、糖尿病突然加重人群以及有家族遺傳史者，建議定期進(jìn)行影像學(xué)篩查。出現不明原因上腹痛、體重驟降、黃疸或脂肪瀉等癥狀時(shí)應盡早就醫。B超作為初篩手段具有無(wú)輻射、成本低的優(yōu)勢，但陰性結果不能完全排除腫瘤可能，需結合臨床表現綜合判斷。確診需通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)病理，早期發(fā)現對改善預后至關(guān)重要。