肺炎引起的血氧低可通過(guò)氧療、藥物治療、體位管理、呼吸訓練及原發(fā)病治療等方式改善。肺炎可能導致肺泡通氣不足或彌散功能障礙，進(jìn)而引發(fā)低氧血癥，通常表現為呼吸困難、口唇發(fā)紺等癥狀。

1、氧療

對于輕度低氧血癥患者，可通過(guò)鼻導管吸氧提高血氧飽和度，氧流量控制在1-3升/分鐘。中重度患者需使用面罩吸氧或無(wú)創(chuàng )呼吸機輔助通氣。氧療期間需密切監測血氧飽和度，避免氧中毒。若出現二氧化碳潴留，需調整氧療方案。

2、藥物治療

細菌性肺炎可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等抗生素控制感染。病毒性肺炎可使用磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。痰液黏稠者可配合氨溴索口服溶液祛痰。嚴重炎癥反應可短期使用甲潑尼龍片減輕肺水腫，但需嚴格掌握適應證。

3、體位管理

推薦采用俯臥位通氣，每日保持12-16小時(shí)，有助于改善背側肺泡通氣。清醒患者可采取高斜坡臥位，角度維持在30-45度。體位變換需循序漸進(jìn)，避免突然改變加重呼吸困難。合并胸腔積液者需根據積液量調整體位。

4、呼吸訓練

指導患者進(jìn)行腹式呼吸訓練，每日3-4次，每次10-15分鐘?？膳浜峡s唇呼吸法改善氣道阻力。呼吸肌乏力者可使用呼吸訓練器鍛煉膈肌力量。訓練強度以不引發(fā)明顯氣促為宜，訓練前后監測血氧變化。

5、原發(fā)病治療

需積極控制肺炎進(jìn)展，通過(guò)痰培養明確病原體后針對性用藥。合并呼吸衰竭者可能需要氣管插管機械通氣。心功能不全患者需聯(lián)合利尿劑減輕肺水腫。營(yíng)養不良者應加強腸內營(yíng)養支持，維持血漿蛋白水平。

肺炎患者出現血氧低時(shí)應絕對臥床休息，保持環(huán)境通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥等，少量多餐避免加重呼吸負擔。每日保證1500-2000毫升溫水攝入以稀釋痰液?；謴推诳芍鸩竭M(jìn)行床邊活動(dòng)，但需持續監測血氧變化。若居家氧療，需定期清潔濕化瓶并更換鼻導管，出現意識改變或血氧持續低于90%須立即就醫。