肺腺癌主要分為原位腺癌、微浸潤性腺癌、浸潤性腺癌等類(lèi)型。肺腺癌是肺癌的一種常見(jiàn)病理類(lèi)型，通常起源于支氣管黏膜上皮，其分類(lèi)主要依據腫瘤的浸潤程度、組織學(xué)特征以及分子生物學(xué)特點(diǎn)。

1、原位腺癌

原位腺癌是指腫瘤細胞局限于支氣管黏膜上皮內，尚未突破基底膜向周?chē)M織浸潤。這類(lèi)肺腺癌屬于早期病變，生長(cháng)緩慢，惡性程度較低?；颊咄ǔo(wú)明顯癥狀，多在體檢時(shí)通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現。治療上以手術(shù)切除為主，預后較好，五年生存率較高。手術(shù)方式包括肺段切除術(shù)或肺葉切除術(shù)，具體需根據腫瘤位置和患者身體狀況決定。

2、微浸潤性腺癌

微浸潤性腺癌是指腫瘤細胞已突破基底膜，但浸潤范圍不超過(guò)5毫米。這類(lèi)肺腺癌處于原位腺癌向浸潤性腺癌過(guò)渡的階段，惡性程度中等?；颊呖赡艹霈F輕微咳嗽、痰中帶血等癥狀。治療上仍以手術(shù)切除為首選，術(shù)后根據病理結果決定是否需要輔助治療。微浸潤性腺癌的預后較原位腺癌稍差，但明顯優(yōu)于浸潤性腺癌。

3、浸潤性腺癌

浸潤性腺癌是肺腺癌中常見(jiàn)的類(lèi)型，腫瘤細胞已明顯浸潤周?chē)谓M織，浸潤范圍超過(guò)5毫米。根據組織學(xué)特征又可分為腺泡型、乳頭型、實(shí)體型等多種亞型?；颊叱Ｒ?jiàn)癥狀包括持續性咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難等。治療需根據分期采取手術(shù)、化療、放療、靶向治療等綜合手段。浸潤性腺癌的預后差異較大，早期發(fā)現并及時(shí)治療可獲得較好效果。

4、黏液腺癌

黏液腺癌是肺腺癌的一種特殊亞型，以產(chǎn)生大量黏液為特征。腫瘤細胞可形成腺樣結構或漂浮在黏液池中。這類(lèi)肺腺癌生長(cháng)相對緩慢，但容易發(fā)生胸膜轉移。臨床表現除常見(jiàn)呼吸道癥狀外，還可能出現大量黏液痰。治療上以手術(shù)為主，對放化療敏感性較差，近年來(lái)靶向治療和免疫治療顯示出一定效果。

5、其他罕見(jiàn)類(lèi)型

肺腺癌還包括一些罕見(jiàn)亞型，如胎兒型腺癌、腸型腺癌等。這些類(lèi)型在組織學(xué)上具有獨特特征，臨床發(fā)病率低，診斷需結合病理檢查和免疫組化。治療策略需根據具體類(lèi)型和分期制定，部分類(lèi)型對特定靶向藥物敏感。由于病例數較少，這些罕見(jiàn)類(lèi)型的預后數據相對有限。

肺腺癌患者應戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境空氣清新。飲食上建議多攝入新鮮蔬菜水果，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等。根據身體狀況進(jìn)行適度運動(dòng)，如散步、太極拳等，有助于增強體質(zhì)。定期復查隨訪(fǎng)對監測病情變化至關(guān)重要，患者應嚴格遵醫囑完成各項檢查。出現咳嗽加重、胸痛等不適癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，不要自行用藥延誤治療時(shí)機。