腎上腺瘤不均勻強化通常指影像學(xué)檢查中腫瘤組織對造影劑的吸收呈現不一致現象，可能與良性腺瘤、嗜鉻細胞瘤或惡性腫瘤有關(guān)。建議結合病理檢查明確性質(zhì)。

腎上腺瘤在CT或MRI增強掃描時(shí)出現不均勻強化，多因腫瘤內部結構差異導致。良性腺瘤常見(jiàn)脂肪成分與實(shí)性區域交錯，強化程度較輕且邊界清晰；嗜鉻細胞瘤因血供豐富常表現為明顯強化伴內部壞死區；惡性腫瘤如腎上腺皮質(zhì)癌則因生長(cháng)迅速、組織壞死及出血，呈現不規則強化伴周?chē)?。影像特征需結合激素水平、臨床癥狀綜合判斷，單純影像無(wú)法確診。

少數情況下，腎上腺轉移瘤、髓樣脂肪瘤或感染性病變也可能導致不均勻強化表現。這些病變通常伴有原發(fā)腫瘤病史、特征性脂肪密度或發(fā)熱等感染征象。對于無(wú)功能且直徑小于4厘米的腫瘤，可定期隨訪(fǎng)；若伴隨高血壓、低血鉀或激素異常分泌，無(wú)論強化特征均需手術(shù)切除。

發(fā)現腎上腺瘤不均勻強化時(shí)，應完善24小時(shí)尿兒茶酚胺、血皮質(zhì)醇節律等內分泌檢查，必要時(shí)進(jìn)行超聲引導穿刺活檢。日常需監測血壓變化，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)腫瘤出血，術(shù)后患者需定期復查腎上腺CT及激素水平。飲食注意低鹽、高鉀，限制咖啡因攝入以減少心血管刺激。