慢性腎小球腎炎可通過(guò)尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、腎活檢、臨床表現評估等方法診斷。慢性腎小球腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。

1、尿液檢查

尿液檢查是診斷慢性腎小球腎炎的基礎方法，通過(guò)尿常規可發(fā)現血尿、蛋白尿等異常。尿蛋白定量檢測有助于評估腎臟損傷程度，尿沉渣鏡檢可觀(guān)察紅細胞形態(tài)，判斷血尿來(lái)源。24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)150毫克提示可能存在腎小球病變，需結合其他檢查進(jìn)一步確認。

2、血液檢查

血液檢查包括腎功能檢測和免疫學(xué)檢查。血肌酐和尿素氮水平可反映腎臟濾過(guò)功能，估算腎小球濾過(guò)率能更準確評估腎功能。免疫學(xué)檢查如補體C3、C4水平檢測有助于判斷免疫因素導致的腎小球腎炎，抗核抗體、抗中性粒細胞胞漿抗體等檢測可輔助鑒別自身免疫性疾病。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查可觀(guān)察腎臟大小、形態(tài)和結構變化，慢性腎小球腎炎晚期可能出現腎臟萎縮。CT或MRI檢查能更詳細顯示腎臟病變，排除其他腎臟疾病。多普勒超聲可評估腎臟血流情況，輔助判斷腎功能狀態(tài)。

4、腎活檢

腎活檢是確診慢性腎小球腎炎的金標準，通過(guò)獲取腎組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。光鏡檢查可觀(guān)察腎小球病變類(lèi)型和程度，免疫熒光檢查能發(fā)現免疫復合物沉積，電鏡檢查有助于確定超微結構改變。腎活檢結果對制定治療方案和判斷預后有重要指導意義。

5、臨床表現評估

詳細詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查對診斷有重要價(jià)值。需了解患者水腫、高血壓等癥狀出現時(shí)間和程度，評估是否存在貧血、營(yíng)養不良等并發(fā)癥。家族史調查有助于發(fā)現遺傳性腎病的可能，系統癥狀評估可鑒別繼發(fā)性腎小球腎炎。

慢性腎小球腎炎患者應限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3-5克，避免高蛋白飲食加重腎臟負擔。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等，避免劇烈運動(dòng)但可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。定期監測血壓和腎功能指標，嚴格遵醫囑用藥，避免使用腎毒性藥物。保持規律作息，預防感染，出現水腫加重或尿量明顯減少應及時(shí)就醫復查。