鼻骨骨折通常建議治療,不治療可能導致鼻部畸形、慢性疼痛、嗅覺(jué)障礙、鼻中隔偏曲及反復鼻出血等問(wèn)題。
鼻骨骨折未及時(shí)治療時(shí),骨折端可能錯位愈合,形成鼻梁歪斜或塌陷等外觀(guān)畸形,影響面部美觀(guān)?;斡系墓趋揽赡軌浩戎?chē)窠?jīng),引發(fā)長(cháng)期慢性疼痛,尤其在觸碰或寒冷刺激時(shí)加重。骨折碎片移位可能損傷嗅區黏膜,導致嗅覺(jué)減退或喪失,部分患者可能出現幻嗅癥狀。骨折累及鼻中隔時(shí),可能造成軟骨偏曲,引發(fā)持續性鼻塞、睡眠呼吸暫?;虮歉]炎反復發(fā)作。骨折區域血管未完全修復可能形成脆弱新生血管網(wǎng),輕微外傷即可誘發(fā)反復鼻出血。
鼻腔作為呼吸道門(mén)戶(hù),骨折后畸形可能改變氣流動(dòng)力學(xué),增加上呼吸道感染風(fēng)險。未復位的骨折可能形成骨痂異常增生,后期需更復雜的整形手術(shù)矯正。兒童患者骨骼處于發(fā)育期,未矯正的骨折可能影響面部骨骼正常生長(cháng)。老年患者骨質(zhì)疏松,骨折不愈合概率增高,可能形成假關(guān)節。伴有凝血功能障礙者,骨折不治療可能誘發(fā)難以控制的鼻出血。
建議鼻外傷后及時(shí)就診耳鼻喉科,通過(guò)鼻內鏡和CT檢查明確骨折程度。移位明顯的骨折需在傷后7-10天內進(jìn)行閉合復位,超過(guò)兩周則可能需開(kāi)放手術(shù)。復位后應避免擤鼻、碰撞鼻部,睡眠時(shí)抬高頭部??膳浜鲜褂帽怯蒙睇}水噴霧保持鼻腔濕潤,急性期冷敷減輕腫脹。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),避免辛辣食物刺激黏膜。定期復查確保骨折愈合位置良好,出現持續頭痛、視力變化需警惕并發(fā)癥。