1.什么情況下建議手術(shù)？

當出現以下情況時(shí)，醫生可能會(huì )建議手術(shù)治療：?1、藥物無(wú)法控制的嚴重痛經(jīng)：止痛藥、激素治療3-6個(gè)月仍無(wú)效?2、月經(jīng)量過(guò)多導致貧血：血紅蛋白持續低于80g/L，藥物治療無(wú)效?3、子宮明顯增大壓迫癥狀：尿頻、便秘等生活質(zhì)量受影響?4、合并不孕：排除其他因素后，考慮手術(shù)改善宮腔環(huán)境?5、疑似惡變：短期內子宮快速增大，CA125顯著(zhù)升高

2.常見(jiàn)手術(shù)方式選擇

l病灶剔除保宮手術(shù)：病灶清除更干凈、又保留子宮完整性。

l微創(chuàng )超聲消融：適合部分特定病例。

l子宮切除：適合病變的患者。

3.手術(shù)不是終點(diǎn)，術(shù)后管理更重要

術(shù)后仍需長(cháng)期管理：有生育需求者建議盡早試孕，無(wú)生育需求者可能需要繼續藥物控制，定期復查超聲監測復發(fā)。

4.什么情況可以暫緩手術(shù)？

如果滿(mǎn)足以下條件，可優(yōu)先嘗試藥物治療：1、癥狀較輕，藥物控制良好2、近絕經(jīng)期（1-2年內）3、有手術(shù)禁忌癥（嚴重內科疾病等）

總結：是否需要手術(shù)需綜合評估癥狀、年齡、生育需求等因素。建議攜帶完整病歷資料，到專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行個(gè)體化評估。

（本文僅供參考，具體治療方案請遵醫囑）