腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層導致的疾病,而子宮內膜會(huì )隨月經(jīng)周期變化:
月經(jīng)期:內膜脫落,子宮可能充血腫脹
卵泡期(月經(jīng)干凈后):內膜較薄,子宮形態(tài)更穩定
黃體期(月經(jīng)前):內膜增厚,子宮可能輕微增大
因此,不同時(shí)期做B超,結果可能不同!
二、檢查時(shí)間:月經(jīng)干凈后3~7天
?子宮內膜較薄:減少干擾,更清晰觀(guān)察肌層病變?子宮充血減輕:避免月經(jīng)期腫脹導致的誤判?激素影響較小:雌激素水平較低,子宮狀態(tài)穩定
月經(jīng)期:子宮充血、內膜脫落,可能誤判為“子宮增大”
排卵期后(月經(jīng)前):內膜增厚,可能掩蓋腺肌癥病灶
三、檢查方法:超聲是關(guān)鍵
比腹部超聲更清晰,尤其適合肥胖或子宮后屈的女性
能更準確測量子宮大小、肌層厚度及血流信號
對疑難病例(如深部腺肌癥)更精確
但價(jià)格較高,通常非首選
四、檢查前注意事項
避開(kāi)月經(jīng)期:至少月經(jīng)干凈3天后再檢查
無(wú)需憋尿:經(jīng)陰道超聲直接檢查,更方便
記錄癥狀:如痛經(jīng)程度、月經(jīng)量等,幫助醫生判斷
五、如果查出腺肌癥,怎么辦?
無(wú)癥狀:定期復查(每6~12個(gè)月一次超聲)
有癥狀(痛經(jīng)、月經(jīng)多):藥物(如避孕藥、GnRH-a)或手術(shù)治療
備孕女性:盡早評估子宮環(huán)境,必要時(shí)干預
六、總結
?檢查時(shí)間:月經(jīng)干凈后3~7天?首選經(jīng)陰道超聲,結果更準確?無(wú)癥狀也需定期隨訪(fǎng),避免病情進(jìn)展
提醒:如果懷疑腺肌癥,別隨便選個(gè)時(shí)間就做B超,選對日子,診斷更準!
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