正常情況:
月經(jīng)后期少量淡黃色分泌物、無(wú)瘙癢/異味、持續1-2天
異常情況(需警惕):
l炎癥反應
腺肌癥病灶導致子宮內環(huán)境改變、容易合并慢性子宮內膜炎、表現為黃色膿性分泌物
l感染征兆
經(jīng)期宮頸口開(kāi)放、細菌易上行感染、可能出現黃綠色分泌物伴異味
l壞死組織排出
病灶區缺血壞死、混合炎性滲出物、形成黃色液體
l顏色異常:黃綠色/灰黃色
l氣味刺鼻:魚(yú)腥味/腐臭
l伴隨癥狀:下腹墜痛/發(fā)熱/瘙癢
l持續時(shí)間:超過(guò)3天不緩解
?白帶常規+細菌培養
?婦科超聲(重點(diǎn)關(guān)注宮腔線(xiàn))
?必要時(shí)宮腔鏡檢查
?血常規(排查感染)
1.藥物治療
?抗生素:甲硝唑(針對厭氧菌感染)
?抗炎藥:布洛芬(緩解炎癥反應)
?中藥灌腸:活血化瘀(需專(zhuān)業(yè)中醫指導)
2.局部治療
?陰道益生菌制劑(調節微環(huán)境)
?苦參洗劑(外用消炎)
3.生活護理?穿透氣棉質(zhì)內褲?經(jīng)期避免性生活?定期更換衛生巾?不要過(guò)度沖洗陰道
?分泌物持續1周不干凈?出現發(fā)熱或劇烈腹痛?備孕期間出現該癥狀?絕經(jīng)后突然出現黃色分泌物
?月經(jīng)干凈后3天復查超聲?每年做一次TCT+HPV篩查?增強免疫力(補充維生素C)
總結:腺肌癥患者的黃色分泌物可能是炎癥信號,及時(shí)干預可避免病情加重。建議記錄分泌物性狀,就診時(shí)提供給醫生參考。
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