子宮內膜異位癥通常不是先天性疾病,多數與后天因素有關(guān),少數可能與遺傳易感性相關(guān)。子宮內膜異位癥的發(fā)生主要與經(jīng)血逆流、免疫異常、激素水平失調等因素有關(guān)。
1、經(jīng)血逆流
經(jīng)期脫落的子宮內膜碎片可能通過(guò)輸卵管逆流至盆腔,種植在卵巢、腹膜等部位形成異位病灶。這類(lèi)患者常表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛或不孕,可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)切除病灶,或遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶生長(cháng)。
2、免疫異常
免疫系統功能紊亂可能導致無(wú)法及時(shí)清除逆流的子宮內膜細胞。此類(lèi)患者可能伴隨慢性盆腔疼痛、月經(jīng)紊亂,需通過(guò)免疫調節治療結合激素類(lèi)藥物如米非司酮片、孕三烯酮膠囊等進(jìn)行干預。
3、激素水平失調
雌激素水平過(guò)高會(huì )促進(jìn)異位內膜組織增殖?;颊呖赡艹霈F月經(jīng)量增多、周期縮短等癥狀,可遵醫囑使用復方炔諾酮片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等調節激素水平。
4、遺傳易感性
直系親屬患病者發(fā)病概率可能增高,但并非直接遺傳疾病。這類(lèi)患者需更早關(guān)注月經(jīng)異常癥狀,建議定期婦科檢查,必要時(shí)預防性使用桂枝茯苓膠囊等中成藥調理。
5、醫源性種植
剖宮產(chǎn)等手術(shù)可能將子宮內膜帶至切口處形成異位灶。術(shù)后出現周期性瘢痕疼痛者需排查,確診后可局部注射醋酸曲普瑞林注射液或手術(shù)切除。
建議患者保持規律運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)。飲食上減少紅肉攝入,適量補充深海魚(yú)油等抗炎食物。出現持續盆腔疼痛或月經(jīng)異常時(shí)應及時(shí)就診,通過(guò)超聲檢查或血清CA125檢測協(xié)助診斷。治療期間需遵醫囑定期復查,避免自行停藥導致復發(fā)。