腦栓塞與腦梗死的區別主要在于病因和發(fā)病機制。腦栓塞是指血栓或其他栓子從心臟或血管壁脫落堵塞腦血管，而腦梗死是腦部血管本身病變導致血流中斷引起的腦組織壞死。

腦栓塞通常由心臟疾病如房顫、心臟瓣膜病等引起，栓子脫落后隨血流阻塞遠端腦血管。發(fā)病急驟，癥狀常在數秒至數分鐘內達到高峰。腦梗死則多因腦動(dòng)脈粥樣硬化導致血管狹窄或閉塞，起病相對緩慢，癥狀可能在數小時(shí)至數天內逐漸加重。兩者均可表現為偏癱、言語(yǔ)障礙等局灶性神經(jīng)功能缺損，但腦栓塞更容易出現多發(fā)性梗死灶。

腦栓塞患者需重點(diǎn)排查心臟來(lái)源的栓子，治療上除改善腦循環(huán)外還需抗凝預防新栓子形成。腦梗死患者則需控制動(dòng)脈硬化危險因素，部分患者可考慮血管內介入治療。影像學(xué)檢查中，腦栓塞常見(jiàn)栓塞血管供血區多發(fā)性梗死，而腦梗死多顯示單一血管流域的缺血改變。

預防方面，腦栓塞患者需長(cháng)期抗凝治療基礎心臟病，腦梗死患者則需控制高血壓、糖尿病等危險因素。無(wú)論哪種類(lèi)型，出現突發(fā)偏癱、言語(yǔ)不清等癥狀均需立即就醫，溶栓治療時(shí)間窗對預后至關(guān)重要。日常需保持低鹽低脂飲食，規律監測血壓血糖，避免吸煙酗酒等腦血管病危險因素。