治療子宮息肉主要有藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、子宮切除術(shù)三種方法。子宮息肉可能與雌激素水平過(guò)高、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。
1、藥物治療
子宮息肉較小時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物調節內分泌,抑制息肉生長(cháng)。左炔諾孕酮宮內緩釋系統通過(guò)局部釋放孕激素控制子宮內膜增生。藥物治療期間需定期復查超聲,觀(guān)察息肉變化情況。藥物治療適合有生育需求或手術(shù)禁忌的患者。
2、宮腔鏡手術(shù)
宮腔鏡下息肉切除術(shù)是治療子宮息肉的首選術(shù)式,通過(guò)電切環(huán)或冷刀完整切除息肉基底部。手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng )傷小,術(shù)后恢復快,可保留子宮功能。術(shù)后病理檢查能明確息肉性質(zhì),排除惡變可能。宮腔鏡手術(shù)適用于直徑超過(guò)10毫米或有明顯癥狀的息肉。
3、子宮切除術(shù)
對于年齡較大、無(wú)生育需求且合并子宮腺肌癥的患者,可考慮子宮全切術(shù)。多發(fā)復發(fā)性息肉或病理提示不典型增生時(shí),子宮切除能解決問(wèn)題。手術(shù)方式包括腹腔鏡輔助陰式子宮切除、開(kāi)腹子宮切除等。術(shù)后需注意預防盆腔器官脫垂等并發(fā)癥。
預防子宮息肉復發(fā)需保持規律作息,避免長(cháng)期服用雌激素類(lèi)藥物??刂企w重在正常范圍,減少高脂肪飲食攝入。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現異常,30歲以上女性建議每年進(jìn)行陰道超聲檢查。出現月經(jīng)異?;蚪^經(jīng)后出血應及時(shí)就診,避免延誤治療時(shí)機。