藥物治療對病情的控制有一定的效果,同時(shí)病從口入,飲食上也要做到恰當好處。下面筆者介紹,常見(jiàn)的抗胃癌藥物有哪些?胃癌患者飲食上要注意什么?
常見(jiàn)的抗胃癌藥物有哪些?
替吉奧膠囊。是由替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀組成的復方制劑,主要用于治療不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。替吉奧膠囊有良好的抗腫瘤作用。
崔方博 副主任醫師
馬鞍山市人民醫院 腫瘤內科
2022-12-13
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藥物治療對病情的控制有一定的效果,同時(shí)病從口入,飲食上也要做到恰當好處。下面筆者介紹,常見(jiàn)的抗胃癌藥物有哪些?胃癌患者飲食上要注意什么?
常見(jiàn)的抗胃癌藥物有哪些?
替吉奧膠囊。是由替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀組成的復方制劑,主要用于治療不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。替吉奧膠囊有良好的抗腫瘤作用。
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功能主治:不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
用法用量:替吉奧膠囊聯(lián)合順鉑用于治療不能切除的局部晚期或轉移性胃癌患者:
一般情況下,根據體表面積按照下表決定成人的首次劑量。用法為每日2次、早晚餐后口服,連續給藥28天,休息14天,為一個(gè)治療周期。給藥直至患者病情惡化或無(wú)法耐受為止。
體表面積(m2)
首次劑量(按替加氟計)
<1.25
每次40mg
1.25-<1.5
每次50mg
1.5
每次60mg
可根據患者情況增減給藥量。每次給藥量按40mg、50mg、60mg、75mg四個(gè)劑量等級順序遞增或遞減。若未見(jiàn)本藥所導致的實(shí)驗室檢查(血常規、肝腎功能)異常和胃腸道癥狀等安全性問(wèn)題,且醫師判斷有必要增量時(shí),則可按照上述順序增加一個(gè)劑量等級,上限為75mg/次。如需減量,則按照劑量等級遞減,卜限為40mg/次。連續口服21天、休息14天,給藥第8天靜脈滴注順鉑60mg/m2,為一個(gè)治療周期。給藥直至患者病情惡化或無(wú)法耐受為止。
用法用量的注意事項:
可根據患者情況,參照下述標準增減給藥量,每個(gè)周期內增量不得超過(guò)一個(gè)劑量等級。
減量
首次劑量
增量
停藥
每次40mg
每次50mg
停藥每次40mg
每次50mg
每次60mg
停藥每次40mg每次50mg
每次60mg
每次75mg
若需縮短化療間期,須確認無(wú)本藥所導致的實(shí)驗室檢查(血常規、肝腎功能)異常和胃腸道癥狀等安全性問(wèn)題,但化療間期不得少于7天。不能手術(shù)或復發(fā)性乳腺癌患者縮短化療間期的安全性尚未得到證實(shí)(無(wú)臨床用藥經(jīng)驗)。
為避免骨髓抑制和暴發(fā)性肝炎等嚴重不良反應,每次化療開(kāi)始前須進(jìn)行實(shí)驗室檢查(血常規和肝腎功能),全面觀(guān)察患者的狀況,化療期間至少每2周進(jìn)行1次檢查。如發(fā)現任何異常,必須采取相應措施,如延長(cháng)化療間期、按上述規定減量或停藥。第一治療周期或增量時(shí)更須密切觀(guān)察和檢查(詳見(jiàn)【臨床試驗】)。
基礎研究(大鼠)發(fā)現空腹服藥可改變奧替拉西鉀的生物利用度,導致其對氟尿嘧啶磷酸化的抑制作用減弱,從而降低本藥的抗腫瘤作用,故須餐后服用。
患者使用注意事項:
患者用藥時(shí)應注意:
本藥為鋁塑泡罩包裝(PTP),應告知患者服藥前需將藥物由泡罩中壓出。曾有報道患者誤將鋁箔板服下,導致食道穿孔,引起嚴重并發(fā)癥如縱膈炎。