腹腔穿刺術(shù)的禁忌癥
2022-10-11 14:13
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下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)出院后注意事項
出院后注意事項，為防止病變切除后創(chuàng )面未完全愈合，引發(fā)出血，出院后1-2周，應避免進(jìn)行高爾夫球、登山等劇烈運動(dòng)，并遵醫囑定時(shí)復查。再次就醫。如突然出現頭暈或出冷汗，大量便血，劇烈腹痛，按壓腹部后腹痛反而加劇等癥狀，應及時(shí)就醫，接受進(jìn)一步診療。術(shù)后兩周后可進(jìn)食低脂半流質(zhì)飲食，如稀飯，面條、餛飩等，每日5-6餐，術(shù)后2個(gè)月左右需進(jìn)食含粗纖維少的，無(wú)渣或少渣飲食、少量多餐，忌食生冷、油煎、酸辣等刺激易脹氣食物，患者應細嚼慢咽。禁忌煙酒，飲食有規律，術(shù)后3個(gè)月可逐漸根據身體情況，恢復到普通飲食。避免兩餐間吃零食，忌睡前進(jìn)食、暴飲暴食和戒煙酒。遵醫囑可適當服用抗生素類(lèi)藥物1-2周，告訴病人及家屬藥物的名稱(chēng)、劑量、用法、作用與副作用，堅持遵醫囑服藥，不要擅自停藥，注意藥物的療效和副作用。提高自我防護意識，降低復發(fā)率，改善生活質(zhì)量。如進(jìn)食后出現惡心，腹脹等癥狀，應暫停進(jìn)食。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1963489次收聽(tīng) 2022-10-11 -
下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)的并發(fā)癥
盡管下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)，相對而言較為安全，但仍有部分患者可能會(huì )出現以下并發(fā)癥，而并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，則主要與息肉大小、形態(tài)、手術(shù)難度，以及患者全身狀態(tài)，是否伴隨其他疾病等因素密切相關(guān)。一、出血。如治療期間或治療后發(fā)生出血，可通過(guò)內鏡進(jìn)行止血，在X線(xiàn)引導下進(jìn)行介入治療。如經(jīng)上述治療仍出血不止，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。二、穿孔。部分患者可能會(huì )在治療后，發(fā)生消化道穿孔，繼而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時(shí)通常需應用抗生素等藥物，進(jìn)行保守治療，如保守治療無(wú)效，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。三、狹窄。消化道狹窄常見(jiàn)于，超過(guò)3/4周的結腸息肉ESD術(shù)后。四、其他并發(fā)癥。部分患者可能會(huì )因治療前，應用的相關(guān)藥物出現頭暈，皮疹、哮喘等過(guò)敏反應，極少數患者還可能會(huì )出現心律失常，心肌梗塞、腦卒中、低氧血癥，或肺炎等并發(fā)癥，尤其是高齡或存在危險因素，患者更應提高警惕。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2896503次收聽(tīng) 2022-10-11 -
腹腔穿刺術(shù)局部麻醉劑副作用
局部麻醉副作用，主要包括患者對麻醉藥物反應，以及術(shù)中麻醉效果不理想。高度敏感患者，使用局部麻醉藥物后，出現過(guò)敏反應或麻藥中毒，但相對較少見(jiàn)。還可能出現藥物蓄積，患者出現呼吸興奮、休克等癥狀。極少數患者可能會(huì )，因應用局部麻醉劑，而出現頭暈或低血壓等癥狀，其他并發(fā)癥如一次性引流大量腹水，可導致負壓驟減，全身體液再次進(jìn)入腹膜腔，從而引發(fā)低血壓或電解質(zhì)紊亂等，嚴重者甚至可能出現腎功能惡化。腹水如不及時(shí)進(jìn)行治療，不僅可導致呼吸困難，還可繼發(fā)細菌感染，引發(fā)腹膜炎。因此遵醫囑及早進(jìn)行腹腔穿刺治療，很有必要。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5985257次收聽(tīng) 2022-10-11 -
上消化道內鏡下止血治療過(guò)程
患者通常取側臥位，緊咬牙墊，醫務(wù)人員經(jīng)口緩慢導入內鏡后，沿食管向胃十二指腸逐漸推進(jìn)探查并明確出血部位，確認出血部位后，醫務(wù)人員可利用安裝在內鏡前端的套扎器，對曲張靜脈進(jìn)行套扎止血，或在曲張靜脈或出血病灶內注射硬化劑等藥物進(jìn)行注射止血，待確認止血后結束。內鏡檢查確定出血病灶，先清除血凝塊，并調試好高頻電發(fā)生器的電凝電流強度，一般調在3至4檔。自活檢孔道送入球形電極，當電極與病灶輕輕接觸，立即通電，每次數秒鐘，用腳踏開(kāi)關(guān)控制，直視下見(jiàn)黏膜面發(fā)白、冒煙、出血停止，即撤去電極。觀(guān)察l至2min，出血停止后退出內鏡。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0690783次收聽(tīng) 2022-10-11 -
下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)治療前準備
為確保安全，患者應在治療前將既往病史，現病史、過(guò)敏史及用藥史等相關(guān)信息，如實(shí)告知醫務(wù)人員，如目前正在服用華法林等抗凝血藥，或阿司匹林等抗血小板藥，應及時(shí)告知醫務(wù)人員，并遵醫囑服藥。掌握無(wú)痛內鏡的適應征及禁忌征，進(jìn)行必要的術(shù)前檢查，血常規、凝血功能、血生化，心電圖、胸片等常規檢查。應積極與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通，將無(wú)痛內鏡下ESD的目的，治療過(guò)程、安全性及其優(yōu)越性告知，減輕和消除患者的恐懼心理，介紹成功的病例，穩定情緒，積極配合治療。治療前通常需禁食8小時(shí)以上，治療前一日避免食用西瓜、甜瓜，葡萄、獼猴桃等帶籽的水果，海帶、紫菜、海苔等海藻類(lèi)食物，青菜、蘑菇、泡菜等蔬菜類(lèi)食物，以及豆類(lèi)、糙米、黑米(等)谷類(lèi)食物，可適當食用米飯、豆腐，雞蛋等低纖維易消化食物。治療前一日晚餐后開(kāi)始禁食，并遵醫囑適當服用腸道清潔劑。治療當日需禁食、水，降壓藥可按日常習慣以少量水送服。糖尿病患者在治療當日，應避免應用胰島素等降糖藥。部分患者根據需要，在治療當日可能還需再服用適當腸道清潔劑。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4379798次收聽(tīng) 2022-10-11 -
內鏡下食管靜脈曲張套扎術(shù)及硬化術(shù)的并發(fā)癥有什么
部分患者在治療后，可能會(huì )出現食管穿孔、縱隔炎，食管狹窄、暫時(shí)性吞咽障礙，吸入性肺炎、氣胸等并發(fā)癥，或因治療所用藥物出現副作用等。食管靜脈曲張硬化術(shù)，還可以引起低熱、胸痛、黏膜潰瘍等并發(fā)癥，硬化劑形成的血栓，還可能會(huì )阻塞肺動(dòng)脈等其他臟器、血管，引起肺栓塞等嚴重并發(fā)癥，因此通常適用于套扎治療失敗，或輕度靜脈曲張無(wú)法實(shí)施套扎術(shù)的患者。此外部分患者還可能會(huì )出現，暫時(shí)性腹水增加或肝腎功能減退，但通常經(jīng)藥物治療后會(huì )有所好轉。如患者生命體征不穩，需緊急止血治療，可能會(huì )難以明確出血部位，或快速有效止血，嚴重時(shí)甚至可導致死亡。59082次播放 2022-10-11
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上消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)的注意事項
一、預防感染。避免交叉感染，必要時(shí)可以預防性應用抗生素。二、飲食方面。治療前一日，治療前通常需禁食8小時(shí)以上，前一日晚餐可食用少量清淡、易消化食物，午夜后開(kāi)始禁食。三、術(shù)前檢查。完善血常規、血生化、凝血功能。及心電圖、超聲心動(dòng)圖等相關(guān)檢查。四、藥物方面?；颊邞谥委熐皩⒓韧∈?，現病史、過(guò)敏史及用藥史等相關(guān)信息，如實(shí)告知醫務(wù)人員，如目前正在服用華法林等抗凝血藥，或阿司匹林等抗血小板藥，應及時(shí)告知醫務(wù)人員，并遵醫囑服藥。五、其他方面。治療后通常需留院密切觀(guān)察病情變化，具體住院時(shí)間視患者恢復程度不同，會(huì )有所不同。部分患者可能會(huì )因內鏡刺激咽喉，出現微出血或咽喉疼痛，但通常隨時(shí)間推移會(huì )逐漸自行好轉，治療后需遵醫囑適當禁食。86015次播放 2022-10-11
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上消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)前準備
一、適應手術(shù)后變化的鍛煉。術(shù)前應戒煙至少2周，咳痰患者可應用藥物稀釋痰液，可做深呼吸鍛煉，提高術(shù)前肺功能儲備率。二、預防感染。避免交叉感染，必要時(shí)可以預防性應用抗生素。三、飲食方面。治療前一日，治療前通常需禁食8小時(shí)以上，前一日晚餐可食用少量清淡易消化食物，午夜后可以禁食。四、術(shù)前檢查。完善血常規、血生化、凝血功能，及心電圖、超聲心動(dòng)圖等相關(guān)檢查。五、其他?；颊邞谥委熐皩⒓韧∈?，現病史、過(guò)敏史及用藥史等相關(guān)信息，如實(shí)告知醫務(wù)人員，如目前正在服用華法林等抗凝血藥，或阿司匹林等抗血小板藥，應及時(shí)告知醫務(wù)人員，并遵醫囑服藥。59383次播放 2022-10-11
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腸息肉在什么情況下要做切除術(shù)
腸息肉也就是長(cháng)在腸道的息肉樣病變，包括小腸的，也包括大腸的結直腸，但通常是指大腸的息肉。腸息肉可以說(shuō)是非常常見(jiàn)的病變。腸息肉如果體積在5mm以上，且伴有局部的多發(fā)，這種情況下應該進(jìn)行手術(shù)切除。通常采取內鏡下息肉切除的方法，創(chuàng )傷小、恢復快，臨床上應用廣泛。但如果患者的腸息肉體積小于5mm，發(fā)生癌變的風(fēng)險性相對較低。據現有資料顯示，約有95%的大腸癌是由息肉演變而來(lái)，因此盡早切除大腸息肉，可有效降低大腸癌的發(fā)病風(fēng)險。大腸息肉目前主要采用內鏡治療，體積較小的息肉，可直接在內鏡下切除，如息肉較大或懷疑有癌變傾向，或懷疑在切除過(guò)程中，可能發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥?？上茹Q取部分息肉組織進(jìn)行病理檢查，隨后再根據檢查結果，確定是否需要進(jìn)行內鏡治療或手術(shù)治療。如息肉過(guò)大、浸潤過(guò)深?；虬l(fā)生腸穿孔出血等并發(fā)癥，風(fēng)險較高，無(wú)法通過(guò)內鏡完全切除息肉時(shí)，則需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以切除。78693次播放 2022-10-11
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下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)治療后注意事項
治療后通常需進(jìn)行X線(xiàn)檢查。為預防出血，治療當日需禁食，第二日可食用米粥等流食。治療后通常需留院密切觀(guān)察病情變化，如出現頭暈、腹痛、便血等癥狀，應及時(shí)告知醫務(wù)人員。具體住院時(shí)間視患者恢復程度不同，會(huì )有所不同。術(shù)后給予抗炎、止血和保護黏膜等藥物。術(shù)后病理有局部殘留及復發(fā)風(fēng)險，需密切隨訪(fǎng)。間隔3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、1年，1年共6次隨訪(fǎng)，必要時(shí)追加腹部增強CT，如有局部復發(fā)，可以及時(shí)內鏡下切除。61669次播放 2022-10-11
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小孩白內障手術(shù)大概要多少錢(qián)
小孩白內障手術(shù)費用取決于兒童年齡、手術(shù)方式、手術(shù)分期、是否植入個(gè)人工晶體。如人工晶體的費用不等，整體手術(shù)費用差距較大。
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小孩子肝移植需要多少錢(qián)
由于患者的情況，手術(shù)難度和術(shù)后用藥情況不同，手術(shù)費用會(huì )有所區別。
5641次瀏覽 2021-10-08
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做個(gè)急性闌尾炎手術(shù)多少錢(qián)
手術(shù)方式?jīng)Q定手術(shù)費用，此外還應考慮醫院選擇和手術(shù)難易度等因素。
5799次瀏覽 2021-10-08
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拔甲手術(shù)多少錢(qián)
手術(shù)費用主要與指甲是否感染和醫院等級有關(guān)，此外如果是甲母痣或者惡性的黑色素瘤，后期需要進(jìn)一步的診斷治療。
7797次瀏覽 2021-10-08
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副乳切除術(shù)需要多少錢(qián)
副乳切除手術(shù)與手術(shù)方式、醫院選擇、患者病情有關(guān)，若發(fā)生感染，則會(huì )增加后續手術(shù)費用。
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