內鏡下腸息肉切除術(shù)后還需要哪些治療
2022-10-11 14:13
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上消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)出院后注意事項
一、飲食。需遵醫囑適當禁食，出院后一定時(shí)間內避免食用刺激性食物，盡量選擇易消化的食物、清淡食物，保持大便通暢，避免辛辣刺激性食物，禁煙、禁酒。二、學(xué)會(huì )觀(guān)察。教會(huì )患者觀(guān)察大便的性狀、顏色和量，發(fā)現異常，及時(shí)就醫。三、活動(dòng)。術(shù)后3周避免性生活，6周內避免持重物、長(cháng)途步行，3個(gè)月內禁騎自行車(chē)。四、?定期復查。出院后仍要遵醫囑定期復查，再次就醫。根據情況予術(shù)后1個(gè)月，3個(gè)月、半年、一年復查。如有復發(fā)仍需再次治療，一年后每年復查1次。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:4967171次收聽(tīng) 2022-10-11 -
上消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)的不良反應
一、部分患者可能會(huì )因內鏡刺激咽喉，出現輕微出血或咽喉疼痛，但通常隨時(shí)間推移會(huì )逐漸自行好轉，治療后需遵醫囑適當禁食。二、出血。如治療期間或治療后發(fā)生出血，可通過(guò)內鏡進(jìn)行止血，或在X線(xiàn)引導下進(jìn)行介入治療。如經(jīng)上述治療仍出血不止，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。三、穿孔。部分患者可能會(huì )在治療后，發(fā)生消化道穿孔，進(jìn)而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時(shí)通常需應用抗生素等藥物，進(jìn)行保守治療，如經(jīng)保守治療無(wú)效，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。四、藥物過(guò)敏：部分患者可能會(huì )因治療前應用的相關(guān)藥物，出現頭暈、皮疹、哮喘等過(guò)敏反應。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5873207次收聽(tīng) 2022-10-11 -
下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)的并發(fā)癥
盡管下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)，相對而言較為安全，但仍有部分患者可能會(huì )出現以下并發(fā)癥，而并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，則主要與息肉大小、形態(tài)、手術(shù)難度，以及患者全身狀態(tài)，是否伴隨其他疾病等因素密切相關(guān)。一、出血。如治療期間或治療后發(fā)生出血，可通過(guò)內鏡進(jìn)行止血，在X線(xiàn)引導下進(jìn)行介入治療。如經(jīng)上述治療仍出血不止，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。二、穿孔。部分患者可能會(huì )在治療后，發(fā)生消化道穿孔，繼而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時(shí)通常需應用抗生素等藥物，進(jìn)行保守治療，如保守治療無(wú)效，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。三、狹窄。消化道狹窄常見(jiàn)于，超過(guò)3/4周的結腸息肉ESD術(shù)后。四、其他并發(fā)癥。部分患者可能會(huì )因治療前，應用的相關(guān)藥物出現頭暈，皮疹、哮喘等過(guò)敏反應，極少數患者還可能會(huì )出現心律失常，心肌梗塞、腦卒中、低氧血癥，或肺炎等并發(fā)癥，尤其是高齡或存在危險因素，患者更應提高警惕。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2896503次收聽(tīng) 2022-10-11 -
上消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)治療后注意事項
治療后注意事項：治療后通常需留院密切觀(guān)察病情變化，具體住院時(shí)間是患者恢復程度不同，會(huì )有所不同。操作過(guò)程中，較小的病變，容易被完整剝離，但將直徑在3cm以上病變完整剝離，就需要一定的耐心，不能操之過(guò)急，否則容易出現出血、穿孔等并發(fā)癥。所以術(shù)后要嚴密觀(guān)察有無(wú)嘔血、便血、腹痛等情況。部分患者可能會(huì )因內鏡刺激咽喉出現輕微出血或咽喉疼痛，但通常隨時(shí)間推移會(huì )逐漸自行好轉。治療后需遵醫囑適當禁食，術(shù)后，患者常規禁食、水，觀(guān)察24-48小時(shí)。如果患者沒(méi)有異常，可進(jìn)流質(zhì)。如果在此過(guò)程中出現異常，應該延長(cháng)禁食時(shí)間，必要時(shí)可放置胃管進(jìn)行胃腸減壓。在出院后一定時(shí)間內避免食用刺激性食物，盡量選擇易消化的食物。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0948692次收聽(tīng) 2022-10-11 -
下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)治療后注意事項
治療后通常需進(jìn)行X線(xiàn)檢查。為預防出血，治療當日需禁食，第二日可食用米粥等流食。治療后通常需留院密切觀(guān)察病情變化，如出現頭暈、腹痛、便血等癥狀，應及時(shí)告知醫務(wù)人員。具體住院時(shí)間視患者恢復程度不同，會(huì )有所不同。術(shù)后給予抗炎、止血和保護黏膜等藥物。術(shù)后病理有局部殘留及復發(fā)風(fēng)險，需密切隨訪(fǎng)。間隔3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、1年，1年共6次隨訪(fǎng)，必要時(shí)追加腹部增強CT，如有局部復發(fā)，可以及時(shí)內鏡下切除。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:4875035次收聽(tīng) 2022-10-11 -
腹腔穿刺術(shù)治療前注意事項
如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、華法林等，可能導致出血風(fēng)險增加的藥物，曾出現頭暈、休克等局部麻醉劑副作用，患有肝硬化、心臟病，或既往有其他特殊病史等，應在檢查前將上述情況，如實(shí)告知醫務(wù)人員。必要時(shí)需要通過(guò)超聲，在術(shù)前進(jìn)行定位，明確局部周?chē)鷽](méi)有相應的腸管，和其他臟器，避免存在誤傷風(fēng)險。并且需要在進(jìn)針前，通過(guò)超聲預估腹壁的厚度，選擇相應長(cháng)度的穿刺針。此外，如膀胱充盈，可能會(huì )導致穿刺針誤傷膀胱，因此術(shù)前應盡量排空尿液。48570次播放 2022-10-11
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內鏡下腸息肉切除術(shù)后護理
內鏡下腸息肉切除術(shù)后的護理：第一，如果息肉為0.5到1厘米的患者，術(shù)后需要臥床休息五小時(shí)。一周內避免過(guò)度緊張、勞累以及情緒激動(dòng)，避免從事有可能使腹腔壓力增高的活動(dòng)。息肉大于一厘米，以及凝固范圍有較大或者是有其他原因，比如出血或者是穿孔。風(fēng)險比較大的患者，需要臥床休息3到4天，兩周內要避免過(guò)度的體力活動(dòng)。第二，術(shù)后禁食六小時(shí)。如果沒(méi)有異常手術(shù)以后兩天可以進(jìn)流質(zhì)或者是半流質(zhì)飲食，切記吃粗纖維以及肉類(lèi)的食物，一周內要禁止飲酒和其他有刺激性的食物攝入。如果有出血、穿孔危險的患者一定要按醫囑進(jìn)行進(jìn)食。第三，對于較大的息肉、無(wú)蒂息肉或凝固范圍較大者，如果有局限性腹痛，或者是輕度反跳痛時(shí)，有可能傷及到漿膜或導致局限性腹膜炎，應該禁食、補液、抗生素治療。四，對于有動(dòng)脈硬化、高血壓者，應該給予降壓藥物，以防止術(shù)后出血。第五，如有腹痛、嘔血、血便等異常情況，應該立即報告醫生。息肉切除后仍需定期復查，具體復查時(shí)間需有主治醫生根據息肉的大小形態(tài)以及病理檢查結果等綜合決定，術(shù)中注意事項，為確保安全，術(shù)中應嚴格遵從醫務(wù)人員指導，同時(shí)為便于導入內鏡并準確觀(guān)察病變，術(shù)中還需要向腸腔內注入少量氣體，部分患者可能會(huì )因此而出現腹痛或腹脹，如出現腹痛或腹脹，應盡量放松緩慢深呼吸，如腹痛或腹脹逐漸加重，且難以忍受，應及時(shí)告知醫務(wù)人員術(shù)后注意事項，術(shù)后需進(jìn)行X線(xiàn)檢查，以明確是否出現腸穿孔等并發(fā)癥，術(shù)后可能會(huì )因術(shù)中注氣過(guò)多，引起不同程度的腹脹或腹痛，此時(shí)可嘗試適當進(jìn)行腹部熱敷下床活動(dòng)或保持俯臥體位，促進(jìn)排氣。通常3-4小時(shí)后隨肛門(mén)排氣癥狀即可逐漸好轉。89997次播放 2022-10-11
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內鏡下腸息肉切除術(shù)的過(guò)程
手術(shù)當天需有家屬陪同手術(shù)過(guò)程，手術(shù)通常需要30分鐘至一小時(shí)，具體時(shí)間根據患者個(gè)體情況及手術(shù)方式不同會(huì )有所差異。術(shù)前通常需要給予解禁藥物或鎮靜劑，麻醉方式分為局部麻醉和全身麻醉。麻醉方式可為全身麻醉，全身麻醉對于精神緊張患者、不能配合的兒童及要求無(wú)痛手術(shù)者，多用全身麻醉。麻醉藥物劑量因人而異。注射藥物后可能會(huì )出現一過(guò)性視野模糊，心率加快等癥狀，但通常會(huì )很快緩解，無(wú)需過(guò)于擔心?；颊咄ǔＰ枞∽髠扰P位，雙膝屈曲如需，頭墊低枕，松開(kāi)領(lǐng)口及腰帶，取下活動(dòng)義齒。醫務(wù)人員經(jīng)肛門(mén)緩慢導入內鏡后，沿直腸與結腸逐漸向前推進(jìn)，直至到達盲腸末端。隨后緩慢回撤內鏡并仔細觀(guān)察明確息肉部位，明確息肉位置、大小及形態(tài)等，充分暴露息肉，牽拉息肉使其離開(kāi)消化道管壁，避免電切時(shí)灼傷胃腸黏膜。利用高頻電凝套圈對息肉進(jìn)行切割。如息肉較小，可直接應用活檢鉗切除，如息肉較大，則需應用勒除器切除。69571次播放 2022-10-11
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上消化道內鏡下止血術(shù)的適應癥和禁忌癥有哪些
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血，出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥等。此外，肝硬化也可導致食管胃底靜脈曲張破裂，引發(fā)出血。上消化道出血主要表現為嘔血、便血或黑便，如出血量較大，還可以引起休克，危及生命。上消化道內鏡下止血，可通過(guò)經(jīng)口導入內鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準確進(jìn)行止血治療。但如果患者有以下情況視為禁忌：一.急性上呼吸道感染和嚴重的咽喉炎。二.未能控制的高血壓和心力衰竭。三.嚴重的呼吸功能不全。四.極度衰竭或休克未糾正、血液動(dòng)力學(xué)不穩定。五.嚴重脊柱畸形、降主動(dòng)脈瘤、懷疑有消化道穿孔。六.出血合并穿孔。七.患者不合作或意識不清不能配合。94438次播放 2022-10-11
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什么是上消化道內鏡下止血夾止血
內鏡下止血夾止血是指通過(guò)內鏡孔道送入金屬夾（鈦夾），對肉眼可見(jiàn)的出血性血管和病灶直接夾閉的止血方法。屬機械方法，不引起黏膜組織的凝固、變性、壞死。該手術(shù)具有損傷小、止血速度快、再出血發(fā)生率低、并發(fā)癥少、療效確切等優(yōu)點(diǎn)?；颊咄ǔＨ扰P位，緊咬牙墊，醫務(wù)人員經(jīng)口緩慢導入內鏡后，沿食管向胃十二指腸逐漸推進(jìn)探查并明確出血部位，確認出血部位后，醫務(wù)人員將內鏡檢查確定出血病灶，顯露血管，通過(guò)鈦夾置入器利用鈦夾鉗夾出血部位，應連同組織一起鉗夾。60784次播放 2022-10-11
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飛秒激光白內障手術(shù)費用
手術(shù)費用主要與人工材料的選取有關(guān)，此外還應注意手術(shù)方式、醫院選擇和手術(shù)難易度等因素。
4857次瀏覽 2021-10-08
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惡性闌尾炎手術(shù)需要多少錢(qián)?
傳統開(kāi)腹手術(shù)費用在8000元左右，腹腔鏡下手術(shù)在15，000左右。
7908次瀏覽 2021-10-08
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肝癌晚期肝移植多少錢(qián)
手術(shù)肝移植費用主要與術(shù)前肝臟準備、手術(shù)方式和手術(shù)后續藥物治療有關(guān)。
6282次瀏覽 2021-10-08
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副乳切除術(shù)需要多少錢(qián)
副乳切除手術(shù)與手術(shù)方式、醫院選擇、患者病情有關(guān)，若發(fā)生感染，則會(huì )增加后續手術(shù)費用。
6093次瀏覽 2021-10-08
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灰指甲拔甲手術(shù)多少錢(qián)
拔甲手術(shù)費用主要與所選醫院和手術(shù)難易度相關(guān)，不同地區、等級的醫院收費標準也存在差異。
5944次瀏覽 2021-10-08
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