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尿液檢查蛋白質(zhì)一個(gè)加號一個(gè)減號代表什么意思

2021-10-15 16:57

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陳達主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京世紀壇醫院泌尿外科

語(yǔ)音內容：

一個(gè)加號，一個(gè)減號，在醫學(xué)上稱(chēng)為弱陽(yáng)性，在正常的尿液中，尿蛋白可以是弱陽(yáng)性，但是一定要進(jìn)行再次的復查，通過(guò)大量的飲水，看看是否依然出現尿檢中的蛋白。存在蛋白，一般來(lái)說(shuō)，偶爾出現尿蛋白弱陽(yáng)性，通過(guò)飲水，復查尿液尿蛋白轉為陰性，不需要特殊的處理。對于尿蛋白弱陽(yáng)性甚至尿蛋白陽(yáng)性，也提示一些疾病，主要是腎臟損害的表現，就表示尿液中有蛋白質(zhì)的排出，比較輕的，甚至腎小球、腎炎、腎病綜合征，以及早期的糖尿病、腎病、高血壓、腎損害，都可以出現尿蛋白陽(yáng)性。

出現尿蛋白陽(yáng)性，一定要看看是否有相應的原發(fā)病，如果有相應的原發(fā)病，首先要積極控制原發(fā)病，減少腎臟進(jìn)一步損害，比如糖尿病引起的腎病，一定要控制好糖尿病，才能減輕對腎臟的損害。腎實(shí)質(zhì)的疾病，包括腎小球腎炎、腎病綜合征診斷，是需要腎內科醫生進(jìn)行診斷，必要時(shí)候要做腎臟穿刺、活檢，來(lái)明確腎臟的病理、是否有腎實(shí)質(zhì)的變化。

另外，高血壓等原因，包括腎動(dòng)脈的狹窄，也可以影響腎臟的功能，一定要進(jìn)行相應的疾病的對癥治療，處理好原發(fā)病才能治療好尿蛋白。尿蛋白出現了陽(yáng)性以后，要進(jìn)行24小時(shí)的蛋白定量，看看每24小時(shí)，尿液中到底有多少蛋白排出。如果24小時(shí)蛋白定量，超過(guò)0.15，認為還是有病理性意義的，一定要進(jìn)行專(zhuān)科的檢查。

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