肝性腦病的早期診斷試驗是什么
2022-10-11 14:14
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肝性腦病的腦水腫的診斷是什么
肝臟是人體進(jìn)行新陳代謝的重要器官，膳食中的蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過(guò)肝臟代謝轉變?yōu)槟蛩?，最終經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導致肝功能減退或門(mén)體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統功能失調癥狀。如病情持續進(jìn)展，患者還可出現意識障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門(mén)體分流，導致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統功能失調綜合征，稱(chēng)為肝性腦病。腦水腫通常根據顱內壓升高的征象來(lái)判斷。但病人處于Ⅳ期肝性腦病，深昏迷時(shí)，顱內高壓特點(diǎn)常不明顯，易把此期各種表現都歸因于肝性腦病，而忽略腦水腫的存在，以致不少患者生前漏掉了腦水腫的診斷。如果肝性腦病患者?；杳猿潭燃由?、血壓升高。脈緩而洪、呼吸深快。球結合膜水腫明顯，用甘露醇等脫水劑治療，可迅速見(jiàn)效，腦水腫的診斷即可成立。此外，頭部CT和磁共振成像，對于診斷腦水腫都有幫助。用顱內壓監護器監測顱內壓，是當前應用的重要技術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3866130次收聽(tīng) 2022-10-11 -
肝性腦病的預后怎么樣
肝臟是人體進(jìn)行新陳代謝的重要器官，膳食中的蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過(guò)肝臟代謝轉變?yōu)槟蛩?，最終經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導致肝功能減退或門(mén)體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統功能失調癥狀。如病情持續進(jìn)展，患者還可出現意識障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門(mén)體分流，導致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統功能失調綜合征，稱(chēng)為肝性腦病。該病預后取決于原因。誘因明確且容易消除者，如出血、低血鉀等預后較好。由急性肝衰竭、重型病毒性肝炎，或藥物性肝炎所引起的肝性腦病的預后，比肝硬化伴門(mén)體分流者更嚴重。有腹水、黃疸、出血傾向者，提示肝功能很差，其預后也差。暴發(fā)性肝衰竭所導致的肝性腦病預后最差。積極預防肝病。肝病患者應避免誘發(fā)肝性腦病的一切因素。密切觀(guān)察肝病患者，及時(shí)發(fā)現肝性腦病的前驅期和昏迷期的表現，并進(jìn)行適當治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2758984次收聽(tīng) 2022-10-11 -
肝性腦病患者出院后的注意事項有哪些
肝功能減退者應遵醫囑定期復查，如出現睡眠倒錯等睡眠習慣改變，性格改變、行為異常、言語(yǔ)不清、撲異樣震顫，以及對人物、地點(diǎn)、時(shí)間判斷障礙等，神經(jīng)精神癥狀，應高度懷疑肝性腦病，并及時(shí)至醫院就診。如出現持續性鼻出血、黑便、便血。嘔血、血尿等出血癥狀。也應及時(shí)就診。肝病患者通常會(huì )存在凝血功能障礙，因此如需進(jìn)行口腔診療或手術(shù)，應及時(shí)與醫務(wù)人員溝通。此外，為避免肝功能進(jìn)一步惡化，未經(jīng)醫生允許，切勿擅自服用不必要的藥物。心情要保持愉悅，不要經(jīng)常生氣發(fā)火，一定要戒煙戒酒，睡眠時(shí)間要充足。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5662616次收聽(tīng) 2022-10-11 -
肝性腦病的早期診斷試驗是什么
肝臟是人體進(jìn)行新陳代謝的重要器官，膳食中蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過(guò)肝臟轉變?yōu)槟蛩?，最終經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導致肝功能減退或門(mén)體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統功能失調癥狀。如病情持續進(jìn)展，患者還可出現意識障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門(mén)體分流，導致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統功能失調綜合征，稱(chēng)為肝性腦病。對于肝性腦病早期臨床診斷不典型者，除需認真檢查、密切觀(guān)察病情外，尚需行下述幾種方法進(jìn)行檢查，有助于早期診斷。一、隨意地把25位阿拉伯數字印在紙上，用筆按自然大小用線(xiàn)連結起來(lái)，記錄連接的時(shí)間，檢查連接錯誤的頻率。方法簡(jiǎn)便，能發(fā)現早期患者，其異常甚至可能早于腦電圖改變，并可作為療效判斷的指標。二、可讓患者每天簽寫(xiě)自己名字，如筆跡不整，可發(fā)現早期腦病。三、搭積木試驗。如用火柴搭五角星，或畫(huà)簡(jiǎn)圖，或做簡(jiǎn)單的加法或減法。86206次播放 2022-10-11
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肝性腦病為什么要做臨界視覺(jué)閃爍頻率檢測
肝臟是人體進(jìn)行新陳代謝的重要器官，膳食中蛋白質(zhì)被消化分解，產(chǎn)生的氨經(jīng)吸收入血后，可通過(guò)肝臟代謝轉變?yōu)槟蛩?，最終經(jīng)腎臟排出體外，因肝硬化等原因，導致肝功能減退或門(mén)體分流后，氨等毒性物質(zhì)可不經(jīng)肝臟代謝，而直接入血，導致血中氨等毒性物質(zhì)水平增加，引發(fā)多種中樞神經(jīng)系統功能失調癥狀。如病情持續進(jìn)展，患者還可出現意識障礙，甚至昏迷，這種由肝功能減退或門(mén)體分流，導致有毒物質(zhì)堆積，所引發(fā)的中樞神經(jīng)系統功能失調綜合征，稱(chēng)為肝性腦病。輕度星形細胞腫脹是早期的病理改變，而星形細胞腫脹，會(huì )改變膠質(zhì)神經(jīng)元的信號傳導，視網(wǎng)膜膠質(zhì)細胞形態(tài)學(xué)變化，與aiztrimierⅡ型星形細胞相似，故視網(wǎng)膜膠質(zhì)細胞病變，可作為時(shí)大腦膠質(zhì)星形細胞病變的標致，通過(guò)測定臨界視覺(jué)閃煉頻率，可定量診斷，初步應用結果認為方法敏感，簡(jiǎn)單而可靠，可用于發(fā)現及檢測輕微肝性腦病。61487次播放 2022-10-11
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肝性腦病患者出院后的脂肪攝入量有標準嗎
肝性腦病患者的飲食應以清淡，易消化、易吸收的食物為主，同時(shí)要注意營(yíng)養。如患者每日進(jìn)食減少，可導致體重下降，體內脂肪及肌肉組織逐漸被消耗。因此每日三餐，應確保營(yíng)養及熱量充足。肝病患者通常會(huì )伴有維生素吸收障礙，日常飲食應注意增加，富含維生素食物的攝入，同時(shí)適量攝取，富含必需氨基酸的面包、米飯，紅薯、牛奶、南瓜、胡蘿卜、菠菜等。肝性腦病患者的飲食，應嚴格控制脂肪的攝入量，攝入脂肪不宜過(guò)高,以免加重肝臟負擔，對病情不利，但如患者能耐受則不必限得過(guò)嚴。57776次播放 2022-10-11
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肝性腦病患者為什么要限制蛋白質(zhì)的攝取
預防肝性腦病關(guān)鍵在于，及早識別并去除可引發(fā)體內氨等，有毒物質(zhì)水平增加等誘發(fā)因素。因此日常生活中，積極進(jìn)行自我管理至關(guān)重要。體內血氨水平會(huì )隨蛋白質(zhì)攝取增多而增加，因此肝性腦病患者，應嚴格限制蛋白質(zhì)的攝取，富含蛋白質(zhì)的食物主要包括肉類(lèi)，魚(yú)類(lèi)、蛋、豆類(lèi)、豆制品和乳制品等?；杳郧捌诨颊叩鞍踪|(zhì)每日攝取量，可限制在20克以?xún)?，癥狀好轉后可逐漸增加蛋白質(zhì)的攝取量，每2-3天增加5-10克牛奶。豆奶、酸奶等富含蛋白質(zhì)的飲品，每天應盡量飲用一杯，如食欲不佳，可酌量增加蛋白質(zhì)攝取量，但應確保每日三餐均衡攝取蛋白質(zhì)，避免過(guò)量食用高蛋白食物。73860次播放 2022-10-11
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肝性腦病昏迷如何治療
目前臨床上治療的方式包括支持治療、藥物治療以及對癥治療等方式，支持治療主要包括蛋白質(zhì)的補充、氨基酸的補充，以及對長(cháng)期肝硬化或者有營(yíng)養不良風(fēng)險的患者給予營(yíng)養上的支持。藥物治療主要是應用乳果糖等藥物酸化腸道，減少氨的吸收，或者應用支鏈氨基酸糾正氨基酸代謝不平衡。導致肝性腦病昏迷往往存在一定的誘發(fā)因素，因此，針對肝性腦病昏迷的患者，在治療上去除誘因是治療的關(guān)鍵因素之一。肝性腦病是由于多種綜合因素引起的復雜代謝紊亂。一般醫生會(huì )根據患者的具體臨床類(lèi)型、不同的誘發(fā)因素和疾病的嚴重程度設計不同的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1190550次收聽(tīng) 2021-05-21 -
肝性腦病氨清除不足原因
肝性腦病患者氨清除不足的主要原因有以下幾種：鳥(niǎo)氨酸循環(huán)障礙，三羥酸循環(huán)障礙．門(mén)－體分流，谷氨酸合成障礙等。肝性腦病是肝硬化一個(gè)終末期的表現，說(shuō)明肝硬化程度比較嚴重，出現了門(mén)靜脈高壓的癥狀。而血氨是一個(gè)代謝產(chǎn)物，主要通過(guò)肝臟進(jìn)行代謝，如果肝臟出現了問(wèn)題，不能夠將這些血案進(jìn)行清除，會(huì )導致其在體內蓄積，從而造成一系列臨床不良反應，因此，有肝性腦病的患者一定要積極的治療原發(fā)疾病，并且保持體內的電解質(zhì)的平衡，這樣才能夠有利于疾病的控制。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1378658次收聽(tīng) 2021-05-21 -
肝性腦病有哪些并發(fā)癥
肝性腦病較常見(jiàn)的并發(fā)癥就是腦水腫，這種并發(fā)癥的發(fā)生率達到80%。肝性腦病也有可能會(huì )導致消化道出血，甚至是引發(fā)出血性休克，另外就是會(huì )導致腎功能衰竭。
54085次瀏覽 2020-07-11
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肝性腦病的危害有哪些
肝性腦病最常見(jiàn)的危害凝血功能障礙導致牙齦出血和胃腸道出血；肝性腦病精神異常，比如說(shuō)嗜睡和昏睡；肝性腦病一直沒(méi)有得到有效的治療會(huì )導致死亡。
57656次瀏覽 2020-07-07
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肝性腦病用什么藥
出現肝性腦病后，可用導瀉藥、抗生素、益生菌等抑制腸道氨生成和吸收；堿性氨基酸等藥物促進(jìn)體內氨代謝，減輕腦水腫；還可用調節神經(jīng)速遞藥，促使昏迷者盡快清醒。
67937次瀏覽 2020-07-03
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肝性腦病是如何進(jìn)行分期的
根據病程發(fā)展，臨床上把肝性腦病分為五期，分別是潛伏期、前驅期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。
56102次瀏覽 2020-07-03
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肝性腦病能活多久
肝性腦病能活多久需根據具體情況分析。若發(fā)病同時(shí)出現嚴重并發(fā)癥，患者存活時(shí)間一般不會(huì )超過(guò)一年。若并沒(méi)有出現并發(fā)癥，且肝移植成功，存活時(shí)間可在五年左右。
59368次瀏覽 2020-07-03
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病人出現肝昏迷怎么辦
病人出現肝昏迷，家屬首先要注意病人飲食，避免過(guò)量蛋白質(zhì)攝入；其次需要保持大便通暢等等。病人出現肝昏迷后，要囑咐家屬，注意病人飲食，不可過(guò)量食用蛋白類(lèi)食物，避免加重肝臟負擔；病人要保持大便通暢，防止便秘；避免感染，如發(fā)燒等。輕度肝昏迷患者可以給予乳果糖、門(mén)冬氨酸、鳥(niǎo)氨酸等口服液；深度昏迷患者只能及時(shí)去醫院輸液治療。66195次播放 2018-07-13
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一吃東西就拉肚子腹瀉
一吃東西就拉肚子腹瀉可能與胃腸功能紊亂、食物不耐受、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。1、胃腸功能紊亂胃腸功能紊亂多與精神緊張、飲食不規律等因素相關(guān)，表現為進(jìn)...0次瀏覽 2025-08-07
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癌癥淋巴結轉移了還有希望嗎
癌癥淋巴結轉移仍有治療希望，具體需結合原發(fā)癌類(lèi)型、轉移范圍及患者身體狀況綜合評估。主要干預手段包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。1、手術(shù)切除對于局部淋巴結轉移且原發(fā)灶可控的情況，手術(shù)可清除轉移病灶。...0次瀏覽 2025-08-07
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兒童咳嗽痰里有血絲是怎么回事
兒童咳嗽痰里有血絲可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、肺結核、支氣管擴張等因素有關(guān)，需結合具體病因采取抗感染、止咳化痰等措施。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查，明確病因后遵醫囑治療。1.上呼吸道感染兒童免疫力較弱，病毒或細菌感...0次瀏覽 2025-08-07
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冠狀動(dòng)脈疾病病因
冠狀動(dòng)脈疾病主要由動(dòng)脈粥樣硬化引起，其他病因包括血管痙攣、炎癥反應、血栓形成及遺傳因素等。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導致血管狹窄或閉塞，是冠狀動(dòng)脈疾病最常見(jiàn)的病理基礎。1、動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈粥樣硬化是冠狀動(dòng)脈疾病的主要病因，與脂質(zhì)代...0次瀏覽 2025-08-07
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跟骨骨折x光片
跟骨骨折可通過(guò)X光片進(jìn)行初步診斷，通常表現為跟骨骨皮質(zhì)不連續、骨折線(xiàn)影等影像學(xué)特征。跟骨骨折多由高處墜落、交通事故等外力作用引起，可能伴隨足跟部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。1、X光片表現跟骨骨折在X光片上主要表現為跟骨骨...0次瀏覽 2025-08-07
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頸部動(dòng)脈海綿竇瘺嚴重嗎
頸部動(dòng)脈海綿竇瘺是否嚴重需結合病情判斷，多數情況下屬于需要干預的血管病變，少數未引起明顯癥狀者可保守觀(guān)察。該病是因頸內動(dòng)脈與海綿竇之間的異常交通導致動(dòng)脈血直接流入靜脈竇，可能引發(fā)眼球突出、顱內雜音或視力下降等癥狀。當瘺口...0次瀏覽 2025-08-07
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食管下段糜爛有什么癥狀
食管下段糜爛通常表現為胸骨后燒灼感、反酸、吞咽疼痛等癥狀。食管下段糜爛可能與胃酸反流、藥物刺激、感染等因素有關(guān)，通常需要結合胃鏡檢查確診。1、胸骨后燒灼感胸骨后燒灼感是食管下段糜爛的典型癥狀，主要表現為胸骨后區域出現灼熱...0次瀏覽 2025-08-07
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兒童散光可以自行恢復嗎
兒童散光一般不能自行恢復，散光通常由角膜或晶狀體形態(tài)異常引起，屬于屈光不正的一種。散光的矯正方式主要有佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行屈光手術(shù)等。散光多與先天發(fā)育異常有關(guān)，部分兒童可能因眼瞼壓迫、用眼姿勢不當等因素加重...0次瀏覽 2025-08-07
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嚴重的粉碎性骨折多長(cháng)時(shí)間能好
嚴重的粉碎性骨折一般需要3-6個(gè)月恢復，具體時(shí)間與骨折部位、損傷程度、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。骨折愈合過(guò)程分為血腫機化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期。血腫機化期通常持續2-3周，此時(shí)斷裂處形成纖維連接。原始骨痂形成期需4...0次瀏覽 2025-08-07
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5歲小孩中耳炎嚴重嗎
5歲小孩中耳炎是否嚴重需結合病情判斷，多數情況下經(jīng)規范治療可痊愈，少數可能引發(fā)聽(tīng)力損傷等并發(fā)癥。中耳炎通常由細菌或病毒感染引起，表現為耳痛、發(fā)熱、耳道分泌物增多等癥狀。輕癥中耳炎主要表現為短暫耳痛、低熱，鼓膜充血但未穿孔...0次瀏覽 2025-08-07
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80歲的老人食道癌用不用手術(shù)呢
80歲老人患食道癌是否手術(shù)需綜合評估，多數情況下若身體條件允許且腫瘤處于早期可考慮手術(shù)，若合并嚴重基礎疾病或腫瘤晚期則通常不建議手術(shù)。食道癌的治療方案需結合腫瘤分期、患者心肺功能及整體健康狀況決定。高齡患者若腫瘤局限在食...0次瀏覽 2025-08-07
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現，需要根據具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：348次瀏覽 2024-09-25
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早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區別。377次瀏覽 2024-09-25
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3歲發(fā)現隱睪需及時(shí)就醫評估，治療方式主要有觀(guān)察等待、激素治療、睪丸固定術(shù)等。隱睪可能與睪丸發(fā)育異常、內分泌障礙、解剖結構異常等因素有關(guān)，通常表現為陰囊空虛、腹股溝區腫塊等癥狀。1、觀(guān)察等待部分隱睪在出生后6個(gè)月內可能自行...
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兒童一吃飯就打飽嗝可能與進(jìn)食過(guò)快、吞入空氣、胃腸功能紊亂、胃食管反流、膈肌痙攣等因素有關(guān)，可通過(guò)調整進(jìn)食習慣、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。1.進(jìn)食過(guò)快兒童咀嚼不充分或吞咽急促會(huì )導致大量空氣隨食物進(jìn)入胃部，刺激膈肌收縮引...
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t11椎體海綿狀血管瘤是一種椎體內血管異常增生形成的良性腫瘤，多因先天性血管發(fā)育異?；蚓植垦鲃?dòng)力學(xué)改變引起，通常表現為局部疼痛、神經(jīng)壓迫癥狀或無(wú)癥狀偶然發(fā)現。處理方式主要有定期觀(guān)察、介入栓塞治療、手術(shù)切除等。1、定期觀(guān)...0次瀏覽 2025-08-07
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國樂(lè )胸腺五肽有什么常見(jiàn)的副作用
目前，治療疾病的藥物有很多種，效果不同，需要以不同的方式使用。但要根據自身情況合理選擇，也要對某些藥物的具體作用有個(gè)大概的了解，當然，藥物的副作用也是很多人關(guān)注的。國樂(lè )胸腺五肽這種藥物很多人都有所了解，那么，國樂(lè )胸腺五肽有什么常見(jiàn)的副作用呢?國樂(lè )胸腺五肽的不良4481次瀏覽 2024-12-08
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