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乙肝活動(dòng)期嚴重嗎

2019-01-24 15:28

58698

閆杰主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院肝病科

語(yǔ)音內容：

乙肝的活動(dòng)期或者說(shuō)乙肝病人發(fā)病之后，對于當時(shí)來(lái)說(shuō)沒(méi)有一個(gè)非常嚴重的危及生命的事情發(fā)生，但是如果出現下面這種情況，就會(huì )讓病人出現問(wèn)題。第一種情況是乙肝活動(dòng)之后沒(méi)有得到有效的治療，使得這種乙肝活動(dòng)長(cháng)期存在，會(huì )讓肝臟出現纖維化。如果纖維化得不到有效治療，經(jīng)過(guò)10年、/0年甚至更長(cháng)的時(shí)間，就會(huì )發(fā)展為肝硬化，一旦發(fā)展為肝硬化，患者就會(huì )出現嚴重的并發(fā)癥。這個(gè)時(shí)候如果得不到有效治療，在5年以?xún)染蜁?huì )喪失生命。第二種情況是肝炎發(fā)作之后容易發(fā)生肝癌。肝癌的發(fā)生率一般在沒(méi)有肝炎發(fā)作的人群中極低。而在肝炎發(fā)作之后，尤其是肝炎反復發(fā)作，發(fā)生了肝硬化之后，它的發(fā)生率就會(huì )大大的提高。所以對于有肝炎發(fā)作的人，不僅僅是害怕他的轉氨酶升高，也不僅僅是害怕他將來(lái)會(huì )變成肝硬化，更害怕的是這些病人會(huì )出現肝癌。因為肝癌是現在最難治的一種癌癥，在所有的癌癥的治療過(guò)程中，只有肝癌沒(méi)有很好的化療藥，也沒(méi)有很好的靶向藥物治療，只能是在早期發(fā)現之后，通過(guò)手術(shù)得到根治。如果肝癌發(fā)現的時(shí)候已經(jīng)到了中晚期，那么幾乎就沒(méi)有很好的根治的手段。第三種情況是肝衰竭。雖然大部分的乙肝病人在肝炎發(fā)作的活動(dòng)期階段都是轉氨酶升高，經(jīng)過(guò)一些保肝治療之后能夠恢復正常。但是也有極少一部分人可能在某次猛烈的發(fā)作之后，讓肝臟失去了一個(gè)功能，這個(gè)時(shí)候稱(chēng)為肝衰竭。肝衰竭的病人一旦被確診，存活率可能不到50％，也就是說(shuō)普通的乙肝病人即使發(fā)作，在短期內也不會(huì )造成一些影響，但是一旦出現了嚴重的肝炎發(fā)作，真正的出現了肝衰竭，如果沒(méi)有得到有效的治療，不做肝移植，大部分人可能會(huì )在很短的時(shí)間內，約1到2個(gè)月的時(shí)間內就會(huì )失去生命?？傮w而言，臨床上不太害怕乙肝病人的肝炎發(fā)作或者是進(jìn)入肝炎活動(dòng)期。因為進(jìn)入肝炎活動(dòng)期，只要有效的抗病毒治療，可以讓病人保持一個(gè)長(cháng)期的健康。但是如果出現了下列三種情況，出現了肝硬化，出現了肝癌，出現了肝衰竭，會(huì )危及生命。所以對于一個(gè)乙肝病人，應該強調的是按時(shí)的復查，同時(shí)一旦發(fā)現肝炎發(fā)作，就應該及時(shí)的治療。

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