腸瘺和腸穿孔區別
2018-11-29 11:05
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腸瘺患者治療過(guò)程中導致發(fā)熱的原因
腸瘺患者治療過(guò)程中導致發(fā)熱可能與感染、炎癥反應、手術(shù)并發(fā)癥、營(yíng)養代謝紊亂、藥物反應等因素有關(guān)。腸瘺是腸道與其他器官或體表之間的異常通道，治療期間發(fā)熱需警惕感染性并發(fā)癥。1、感染腸瘺導致腸內容物外漏，可能引發(fā)腹腔或傷口感染...
56873次瀏覽 2025-07-02
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乙狀結腸瘤手術(shù)后腸瘺怎么辦
乙狀結腸瘤手術(shù)后很可能出現腸瘺這種嚴重的并發(fā)癥。懷疑腸瘺的患者應明確診斷，確診之后根據腸瘺的原因、數量、部位、類(lèi)型等情況的不同，選擇營(yíng)養支持治療、使用生長(cháng)抑素、控制感染以及手術(shù)等方式進(jìn)行治療。
57728次瀏覽 2019-11-26
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什么是腸瘺
腸瘺是指在腸與其他器官，或腸與腹腔、腹壁外有不正常的通道，前者稱(chēng)內瘺，后者為外瘺。腸瘺造成腸內容物流出腸腔而引起感染。體液丟失、營(yíng)養不良和器官功能障礙等一系列的病理生理改變。通俗的說(shuō)，腸瘺就是腸子破了，腸液外溢而引起腹腔感染出血等一系列的病理生理改變。所以瘺字是病字頭，表明腸瘺也是一種病。所以在外科醫生的眼中，其實(shí)腸瘺是一個(gè)非常危險的病，也是一個(gè)非常棘手的，治療起來(lái)有難度的一種病。因為腸液外溢進(jìn)入腹腔，腸液中有大量的細菌、消化酶，膽鹽等各種各樣的化學(xué)物質(zhì)，它會(huì )刺激腹膜，而引起機體強烈的反應。在腸瘺發(fā)生的初期，會(huì )出現嚴重的感染、休克和呼吸功能障礙等多臟器的功能障礙。所以腸瘺是目前外科治療的一個(gè)重點(diǎn)，也是一個(gè)難點(diǎn)的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4856781次收聽(tīng) 2018-11-29 -
腸瘺什么引起的
腸瘺最常見(jiàn)的原因有手術(shù)、創(chuàng )傷、腹腔感染、惡性腫瘤、放射線(xiàn)損傷、化療以及腸道炎癥，或者是感染性疾病等多種因素引起的。臨床上腸外瘺主要發(fā)生在腹部手術(shù)后，是術(shù)后發(fā)生的一種嚴重并發(fā)癥。主要的病因是因為術(shù)后腹腔感染，吻合口裂開(kāi)，腸管血運不良造成的吻合口瘺，小腸炎癥、結核、腸道憩室炎、惡性腫瘤以及外傷感染、腹腔炎癥、膿腫也可以直接穿破腸壁而引起腸瘺。有些為炎性腸病本身的并發(fā)癥，比如克羅恩病引起的內瘺或外瘺。腸瘺中以繼發(fā)于腹腔膿腫，感染和手術(shù)后腸瘺最為多見(jiàn)。腸內瘺常見(jiàn)于惡性腫瘤，放射治療和化療也可以導致腸瘺。當然這種比較少見(jiàn)一些。水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，營(yíng)養不良和感染，是腸瘺病人的三個(gè)最常見(jiàn)的基本病理的生理改變，尤其是營(yíng)養不良和感染，在腸瘺病人中往往是比較嚴重的，而且是互為因果，形成惡性循環(huán)。嚴重的可以引起膿毒血癥以及多器官功能障礙綜合征。最后有時(shí)候可能引起功能衰竭，而導致預后不良。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1254465次收聽(tīng) 2018-11-29 -
腸瘺手術(shù)后注意事項
腸瘺患者手術(shù)后通常要注意以下幾個(gè)方面，第一，要維持體液的平衡，嚴密觀(guān)察患者的生命體征癥狀。第二，要控制感染，要加強負壓引流和盥洗的護理，對于負壓的大小，引流管是否通暢，引流袋的定期更換，灌洗液的量以及速度，盥洗后引流出來(lái)的引流液的量以及性質(zhì)，要進(jìn)行嚴密的觀(guān)察和及時(shí)的處理。合理地應用抗菌藥物，不定期的根據細菌藥敏培養，選擇合理的抗生素。第三，營(yíng)養支持。一般是行全胃腸外營(yíng)養，應注意輸液的速度和中心靜脈導管的護理，避免導管性感染。第四，瘺管周?chē)つw的護理，要保持充分有效的腹腔引流，減少腸液的露出，是預防皮膚損傷的關(guān)鍵。要保持引流通暢，定期觀(guān)察負壓吸引是否通暢，及時(shí)處理引流管堵塞。對于瘺口的護理要及時(shí)發(fā)現并吸凈漏出的腸液，保持皮膚的清潔干燥，局部清潔后涂抹復方氧化鋅軟膏等進(jìn)行保護。第五，并發(fā)癥的預防和護理，要定期復查改善功能，對肝腎功能有障礙的，及時(shí)進(jìn)行藥物的處理和糾正。要嚴密的觀(guān)察胃腸道或者是瘺口有沒(méi)有出血，及早的應用止血藥物，或者甚至有時(shí)候需要進(jìn)行再次手術(shù)的準備，再就是要鼓勵患者早期的床上活動(dòng)或者是下床的活動(dòng)，預防粘連性的腸梗阻。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1658327次收聽(tīng) 2018-11-29 -
腸瘺手術(shù)后多久能好
腸瘺主要發(fā)生在腹部的手術(shù)后，是術(shù)后發(fā)生的一種嚴重并發(fā)癥，主要的病因是術(shù)后腹腔感染、吻合口裂開(kāi)、腸管血運不良造成。通常腸瘺一般有以下四個(gè)病理改變分期，典型的腸瘺的發(fā)生發(fā)展一般經(jīng)過(guò)這四個(gè)階段，相繼出現以下的病理改變。一、腹膜炎期，主要發(fā)生在創(chuàng )傷或者是手術(shù)后的一周以?xún)?，由于腸內容物經(jīng)過(guò)腹腸壁缺損處漏出，對瘺口周?chē)a(chǎn)生刺激，引起腹膜炎癥反應。二，局限性膿腫，多發(fā)生在腸瘺發(fā)病后的7到10天。由于急性腸瘺引起腹腔炎癥反應，腹腔內纖維素滲出，大網(wǎng)膜的包裹而形成的局限性膿腫。三，瘺管形成期。上述膿腫在沒(méi)有人為的引流情況下，可能發(fā)生破潰，然后使膿腔通向體表或者是周?chē)钠鞴?，從腸壁簍口至腹壁或其他的器官簍口處，形成固定的異常通路，而經(jīng)過(guò)此通道流出。第四，瘺管閉合期。隨著(zhù)全身情況的改善和有效的治療，肉管內容物引流通暢，周?chē)M織炎癥反應消退，以及纖維組織增生，瘺管最后被肉芽組織充填，并形成纖維瘢痕而愈合。腸簍是一種非常嚴重的消化道術(shù)后并發(fā)癥。鑒于要經(jīng)過(guò)以上四個(gè)階段，所以究竟多長(cháng)時(shí)間可以得到明顯的緩解，或者是腸瘺可以治愈，要根據患者的臨床表現決定，一般病程都比較長(cháng)，往往會(huì )超過(guò)幾個(gè)月的時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0450245次收聽(tīng) 2018-11-29 -
怎么預防腸瘺
腸瘺75%到85%是因為手術(shù)而引發(fā)的，所以預防術(shù)中某些并發(fā)癥是預防腸瘺的關(guān)鍵。第一，病理性腸瘺通常于出院后的三個(gè)月到半年復診，檢查原發(fā)病，比如腸結核、克羅恩病等。因創(chuàng )傷所致的腸瘺，再有腹部癥狀時(shí)應來(lái)院診治。第二，預防各種急慢性的腹腔內炎癥的發(fā)生。第三，要掌握好手術(shù)的時(shí)機，及時(shí)準確的手術(shù)治療胃穿孔，闌尾炎，腸梗阻等胃腸道的一些疾病。第四，術(shù)中腸壁縫合要正確，避免損傷腸管及其影響腸管的血運。第五，避免腹腔內膿腫的發(fā)生。比如在治療過(guò)程中要選擇有效的抗生素，要充分吸引或徹底沖洗膈下區、腹腔、盆腔內貯存的漏出液或膿液，要放置引流管，引流要恰當。第六，減少粘連性腸梗阻的發(fā)生，要及時(shí)正確的處理和治療腹腔炎癥，腹腔手術(shù)時(shí)止血要徹底，防止血腫形成，盡量縮短腸等內容物暴露在腹腔外的時(shí)間，洗凈手套上的滑石粉，避免異物帶入腹腔，組織結扎要少以及正確的使用腹腔引流管。通過(guò)以上這些措施和手段，要把腸瘺發(fā)生率降到最低，因為一旦發(fā)生腸瘺，在治療上也是比較頭痛的問(wèn)題。治療周期比較長(cháng)，患者也是比較痛苦的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2057956次收聽(tīng) 2018-11-29 -
什么是雙套管
雙套管引流技術(shù)的出現，協(xié)同當時(shí)營(yíng)養支持技術(shù)的發(fā)展，使得腸瘺治療的理念發(fā)生了根本改變。腸瘺、腹腔感染疾病的病死率也由之前的50-60%降至目前不足20%，腸瘺術(shù)后再瘺率也顯著(zhù)下降。
58865次瀏覽 2018-06-07
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腸內營(yíng)養支持在腸瘺治療過(guò)程中的重要性
臨床營(yíng)養支持相對來(lái)說(shuō)是一門(mén)新興的技術(shù)，由于營(yíng)養支持技術(shù)的發(fā)展，許多危重癥患者、胃腸功能障礙患者及腹腔感染、腸外瘺患者得到了有效的治愈。在腸瘺的治療中腸內營(yíng)養較之腸外營(yíng)養支持更有效、更有魅力、更藝術(shù)。
58127次瀏覽 2018-06-07
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腸外瘺治療方法
腸外瘺屬腹部手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥，目前仍是外科醫師所面臨的十分棘手的難題。腸外瘺若診治處理不及時(shí)、治療方法不規范時(shí)往往會(huì )貽誤戰機，各種致命的并發(fā)癥將接踵而來(lái)，如嚴重膿毒癥、腸瘺處大出血、嚴重水電解質(zhì)失衡、嚴重營(yíng)養不良。
60872次瀏覽 2018-06-07
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毛囊炎要多久才能消下去
毛囊炎消退時(shí)間通常為3-10天，具體與感染程度、治療方式和個(gè)體差異有關(guān)。輕微毛囊炎表現為局部單個(gè)紅色丘疹或膿皰，未伴隨明顯疼痛或發(fā)熱時(shí)，通過(guò)每日溫水清潔患處、避免擠壓、保持皮膚干燥等措施，多數在3-5天內可自行消退。若合...0次瀏覽 2025-08-06
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心臟竇心動(dòng)過(guò)速危險嗎
心臟竇性心動(dòng)過(guò)速是否危險需結合具體病因判斷，多數情況下屬于生理性反應，但少數可能提示潛在疾病。生理性竇性心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)于運動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用咖啡或濃茶等刺激因素，此時(shí)心率加快是機體正常代償反應，去除誘因后通常自行緩解。妊娠...0次瀏覽 2025-08-06
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銀屑病的特征性改變有哪些
銀屑病的特征性改變主要有皮膚鱗屑性紅斑、薄膜現象、點(diǎn)狀出血、甲損害、關(guān)節病變等。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，典型表現為邊界清晰的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑，可伴隨瘙癢或疼痛，部分患者可能出現全身癥狀。1、皮膚鱗屑性紅...0次瀏覽 2025-08-06
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4歲小孩玻璃體混濁能治好嗎
4歲兒童玻璃體混濁能否治愈需根據病因決定，多數由生理性因素引起可自行恢復，病理性因素需針對性治療。玻璃體混濁可能與先天性發(fā)育異常、眼內炎癥、外傷或視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，建議盡早就醫明確診斷。1、生理性混濁兒童玻璃體尚未完...0次瀏覽 2025-08-06
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脖子上有一個(gè)硬腫塊怎么消除
脖子上出現硬腫塊可通過(guò)熱敷、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除、放射治療等方式消除。硬腫塊可能與淋巴結炎、皮脂腺囊腫、甲狀腺結節、脂肪瘤、惡性腫瘤等因素有關(guān)，通常表現為局部腫脹、壓痛、活動(dòng)度差、皮膚發(fā)紅、生長(cháng)迅速等癥狀。1、熱...
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胳膊肘內側腫了疼是怎么回事
胳膊肘內側腫了疼可能與外傷、滑囊炎、肌腱炎、關(guān)節炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷。1、外傷肘部撞擊或過(guò)度使用可能導致軟組織損傷，表現為局部腫脹疼痛。急性期可冰敷15分...0次瀏覽 2025-08-06
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寶寶做了五天霧化喉嚨還有痰怎么辦
寶寶做了五天霧化喉嚨還有痰可通過(guò)調整霧化藥物、拍背排痰、保持環(huán)境濕度、口服祛痰藥物、就醫復查等方式處理。喉嚨有痰可能與呼吸道感染未完全控制、痰液黏稠度高等因素有關(guān)。1、調整霧化藥物若霧化藥物以布地奈德混懸液等抗炎藥物為主...0次瀏覽 2025-08-06
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時(shí)需立即就醫。136次瀏覽 2025-03-21
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外傷性頸內動(dòng)脈海綿竇炎嚴重嗎
外傷性頸內動(dòng)脈海綿竇炎屬于嚴重疾病，需立即就醫干預。該病是頸內動(dòng)脈在海綿竇段因外傷導致血管壁損傷引發(fā)的炎癥反應，可能繼發(fā)血栓形成、腦缺血或顱內感染等危及生命的并發(fā)癥。外傷性頸內動(dòng)脈海綿竇炎通常由頭部劇烈撞擊或穿透傷直接損...0次瀏覽 2025-08-06
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嬰兒乙腦疫苗幾個(gè)月打
嬰兒乙腦疫苗一般在8月齡和2周歲時(shí)各接種1劑。乙腦疫苗是預防流行性乙型腦炎的有效手段，接種程序需嚴格遵循國家免疫規劃要求。乙腦疫苗的接種時(shí)間安排基于嬰幼兒免疫系統發(fā)育特點(diǎn)及疾病流行規律。8月齡時(shí)接種首劑可幫助嬰兒建立基礎...0次瀏覽 2025-08-06
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病毒性角膜炎后角膜有白斑
病毒性角膜炎后角膜白斑是炎癥愈合過(guò)程中形成的瘢痕組織，通常提示角膜基質(zhì)層曾發(fā)生不可逆損傷。角膜白斑可能對視功能造成不同程度影響，需通過(guò)裂隙燈檢查評估嚴重程度。病毒性角膜炎愈合后遺留白斑主要與單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒感染...0次瀏覽 2025-08-06
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胸膜癌早期癥狀是什么
胸膜癌早期癥狀主要有胸痛、持續性咳嗽、呼吸困難、體重下降和乏力。胸膜癌是發(fā)生在胸膜組織的惡性腫瘤，早期癥狀可能不明顯，容易被忽視，但隨著(zhù)病情發(fā)展，癥狀會(huì )逐漸加重。1、胸痛胸痛是胸膜癌早期常見(jiàn)的癥狀之一，通常表現為單側胸部...0次瀏覽 2025-08-06
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胸肌疼是什么原因造成的
胸肌疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、乳腺疾病、心絞痛、胸膜炎等原因有關(guān)。胸肌疼痛通常表現為局部壓痛、活動(dòng)受限或牽涉性疼痛，需結合伴隨癥狀判斷病因。1、肌肉拉傷胸肌拉傷多因劇烈運動(dòng)或外力牽拉導致肌纖維損傷。典型表現為運動(dòng)后突發(fā)...
0次瀏覽 2025-08-06
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肝功能受損嚴重嗎
肝功能受損是否嚴重需根據具體損傷程度和病因判斷，輕度損傷通過(guò)調整可恢復，重度損傷可能危及生命。肝臟具有強大代償能力，早期肝功能受損可能僅表現為轉氨酶輕度升高或脂肪堆積，此時(shí)通過(guò)戒酒、控制體重、避免肝毒性藥物等措施，肝臟功...0次瀏覽 2025-08-06
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嘔吐的原因有哪幾種
嘔吐可能由胃腸炎、食物中毒、妊娠反應、暈動(dòng)病、腸梗阻等原因引起，通常表現為惡心、腹部不適、頭暈等癥狀。嘔吐可能與飲食不當、感染、神經(jīng)系統異常等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因。1、胃腸炎胃腸炎多由病毒或細菌感染引起，常見(jiàn)癥...0次瀏覽 2025-08-06
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病毒性腸胃炎吃什么食物比較好
病毒性胃腸炎患者可以適量吃米湯、蘋(píng)果泥、香蕉、白粥、蒸蛋等食物，也可以遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫生的指導下服用合...0次瀏覽 2025-08-06
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肱骨骨折手術(shù)后康復訓練需在醫生指導下分階段進(jìn)行，主要包括早期關(guān)節活動(dòng)、中期肌力恢復、后期功能強化三個(gè)階段。1、早期關(guān)節活動(dòng)術(shù)后1-2周內以被動(dòng)活動(dòng)為主，避免肌肉萎縮和關(guān)節粘連?？稍诳祻蛶熭o助下進(jìn)行肩關(guān)節鐘擺運動(dòng)，動(dòng)作幅度...0次瀏覽 2025-08-06
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女性血壓高吃什么食物降血壓
女性血壓高可以適量食用西藍花、香蕉、深海魚(yú)、燕麥、黑巧克力等食物幫助控制血壓。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食等因素有關(guān)，建議在醫生指導下調整飲食結構，必要時(shí)配合藥物治療。一、食物西藍花富含鉀和膳食纖維，鉀離子能促進(jìn)鈉的...0次瀏覽 2025-08-06
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汗管瘤早期癥狀
汗管瘤早期癥狀主要有皮膚出現膚色或淡黃色小丘疹、皮疹多對稱(chēng)分布、觸感柔軟、生長(cháng)緩慢、無(wú)痛癢感等。汗管瘤是一種良性皮膚附屬器腫瘤，通常好發(fā)于眼瞼、面頰等部位。1、膚色小丘疹早期汗管瘤表現為直徑1-3毫米的膚色或淡黃色半球形...0次瀏覽 2025-08-06
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嬰兒臉上起小紅斑點(diǎn)
嬰兒臉上起小紅斑點(diǎn)可能是濕疹、熱疹或新生兒痤瘡等皮膚問(wèn)題引起的皮膚炎癥反應。嬰兒皮膚嬌嫩，容易受到外界刺激或過(guò)敏原影響，出現紅色斑疹。1、濕疹濕疹是嬰兒常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病，可能與遺傳、環(huán)境過(guò)敏原或食物過(guò)敏有關(guān)。表現為面部...0次瀏覽 2025-08-06
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方希用藥劑量具體是多少
銀屑病屬于相對常見(jiàn)的一種皮膚疾病，而且容易反復發(fā)作，對于患者來(lái)講要尋找正確的方法來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)也要了解一下具體的治療方式，要做好皮膚的護理工作，這樣才能夠提高皮膚的抵抗力和保障力，降低疾病的發(fā)作幾率，那么方希用藥劑量具體是多少?方希用法用量:方希個(gè)體差異較大4470次瀏覽 2024-11-13
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老人冠心病可以使用心力丸嗎
冠心病是一種在生活中比較常見(jiàn)的問(wèn)題，很多人都容易遇到這方面的情況，會(huì )影響到身體的功能，也會(huì )影響到正常的生活和工作，注意按照正確的方法來(lái)進(jìn)行治療，接下來(lái)就一起來(lái)了解老人冠心病可以使用心力丸嗎?心力丸成份有人參、附片、蟾酥、人工麝香、紅花、冰片、靈芝、珍珠、人工牛4491次瀏覽 2025-02-27
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達霏欣能改善男性脫發(fā)嗎
其實(shí)脫發(fā)和其他疾病一樣，需要在生活中注意調理，也需要注意自己的飲食，因為有些食物可以緩解脫發(fā)，促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)。但相反，有些食物吃多了只會(huì )加重脫發(fā)，因此患者需要引起重視，可以提前了解一些相關(guān)的治療工作，那么，達霏欣能改善男性脫發(fā)嗎?達霏欣用于治療男性型脫發(fā)和斑禿。4338次瀏覽 2025-01-07
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精蛋白鋅重組賴(lài)脯胰島素混合注射液(25R)適應癥是?
糖尿病給我們的健康帶來(lái)了很大的危害，對于患者來(lái)講日常要做好相關(guān)的飲食調理工作，合理的飲食對于患者的病情有很好的作用。很多的患者卻不知道該如何控制自己的飲食，建議患者可以在醫生的指導下服用藥物，同時(shí)加強飲食調整工作，那么精蛋白鋅重組賴(lài)脯胰島素混合注射液(25R)4274次瀏覽 2025-02-25
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慢性肝炎可以吃澳泰樂(lè )顆粒嗎 怎么吃
慢性肝炎屬于一種慢性疾病，危害性不容小視，容易引起肝硬化等等并發(fā)癥的出現，有必要及早處理。那么，慢性肝炎可以吃澳泰樂(lè )顆粒嗎?澳泰樂(lè )顆粒怎么吃?下面讓我們了解一下吧!澳泰樂(lè )顆粒在臨床上是可以用于治療慢性肝炎的，而澳泰樂(lè )顆粒的用法就是口服。一次1袋，一日3次。不過(guò)4449次瀏覽 2025-01-19
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