治療腹壁切口疝的最佳手術(shù)方法
2018-09-21 14:42
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腹壁切口疝的癥狀
腹壁切口疝根據病情嚴重程度有切口腫物脫出，惡心，嘔吐，疝出物壞死，局部紅腫等癥狀。腹壁切口處有腫物脫出，一般比較柔軟，站立或者用力時(shí)突出明顯，平臥或輕推腫物時(shí)可回納腹腔。疝環(huán)比較大，有較多的臟器或者組織突出時(shí)，往往伴有腹部疼痛，或者是惡心、嘔吐以及下墜感，部分患者可有食欲減退、焦慮等癥狀。疝內容物和腹壁外組織如果黏連相對比較重，疝比較難以還納腹腔，表現為不完全性腸梗阻的癥狀，造成疝出物的絞窄、缺血、壞死，出現局部紅、腫、熱、痛甚至腹膜炎，需要及時(shí)急診手術(shù)治療。55429次播放 2020-01-02
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引起腹壁切口疝的原因有哪些
引起腹壁切口疝的原因與解刨因素，手術(shù)操作以及患者的自身情況有關(guān)。一、腹壁縱行切口勢必會(huì )切斷橫形走行的腹壁各層肌肉、筋膜和腱膜組織纖維，另外縱行切口會(huì )對肋間神經(jīng)和腹壁神經(jīng)造成損傷，也會(huì )降低腹直肌的強度，這些解剖因素導致了術(shù)后腹壁切口疝發(fā)生。二、手術(shù)操作中術(shù)中縫合不良、術(shù)后切口感染、或者手術(shù)中麻醉效果不佳，縫合時(shí)強行牽拉腹壁肌肉以及組織，以及手術(shù)后腹腔內的脹氣，腹腔內壓力增高會(huì )造成術(shù)后切口疝發(fā)生。三、患者自身的情況。比如年齡大、營(yíng)養狀態(tài)一般、肥胖、糖尿病都是切口疝的發(fā)生原因。59148次播放 2020-01-02
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腹壁切口疝怎么治療
一般來(lái)說(shuō)，腹壁切口疝可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療這些方式緩解。
57253次瀏覽 2019-11-19
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腹壁切口疝的鑒別診斷
由于腹壁切口疝這個(gè)疾病的癥狀和腹壁膨出非常相似，都是腹壁有個(gè)氣包并且用手觸摸感覺(jué)比較硬。所以在發(fā)病后需要做做超聲波檢查和ct影像檢查來(lái)鑒別到底屬于哪種疾病。腹壁切口疝的癥狀和其他類(lèi)型的疝氣都有一定的相似之初，但治療方法需要區分。
50013次瀏覽 2019-11-19
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腹壁切口疝的癥狀有哪些
腹壁切口疝病人最典型的癥狀為腹壁出現腫塊，一般出現于人體站立狀態(tài)或者是腹部壓力大時(shí)。同時(shí)腹部疼痛還會(huì )根據病情的發(fā)展不同表現出不同的痛感，比如當疝中內容物壞死所引發(fā)的疼痛感比腸梗阻時(shí)要強烈，且持續性長(cháng)。而且疝中內容物壞死或者絞窄時(shí)疝囊外的各層組織都會(huì )出現炎癥性水腫。
62070次瀏覽 2019-10-23
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腹壁切口疝的治療方法
腹壁切口疝病人大多數選擇腹腔鏡切口疝修補的方法，在腹腔鏡的直視下可以更精準、快速地將補片放置和固定好。同時(shí)也有開(kāi)放型修補的方法，這主要針對于當病人切口疝表現為較大且復雜的缺口時(shí)，但對人體帶來(lái)的創(chuàng )傷性較大。因此也能通過(guò)將兩者手術(shù)方法相互結合即混合型修補的方式進(jìn)行腹壁切口疝的治療。
55685次瀏覽 2019-10-23
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腹壁切口疝手術(shù)后并發(fā)癥
腹壁切口疝手術(shù)時(shí)需要補片，補片的刺激會(huì )讓患者術(shù)后出現腹部疼痛癥狀，這是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥；護理不當時(shí)會(huì )出現傷口感染，還會(huì )導致腸粘連、腸管嵌頓、腸管絞窄、腸梗阻等并發(fā)癥。
58450次瀏覽 2019-10-22
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腹部切口疝的癥狀有什么
腹部切口疝，顧名思義就是在腹部區域，之前做過(guò)手術(shù)的，有手術(shù)的病史，然后留下的手術(shù)切口。在手術(shù)切口可能是因為脂肪液化感染，或者是身體的免疫功能低下引起的切口愈合不良而導致的一腹壁切口疝。具有特征性的臨床表現，就是在腹壁切口周?chē)赡艹霈F或大或小的一些腫塊。通常是在站立的時(shí)候或者是增加腹壓時(shí)，比如我們鼓肚子的時(shí)候，會(huì )出現這種腫塊或者是腫塊變大，但是我們在發(fā)病早期的時(shí)候，在平臥的時(shí)候，或者是用手按壓的時(shí)候，可能腫塊就會(huì )消失或者是變小。通?；颊咴缙诔颂卣餍缘哪[塊表現以外，多無(wú)明顯的其他的不適，但隨著(zhù)病情的延長(cháng)，腫塊可能會(huì )隨著(zhù)缺損的擴大而逐漸的變大?；颊呖赡軙?huì )出現腹脹，腹部不適等消化道癥狀，此類(lèi)癥狀平臥后會(huì )有所改善。部分患者因為疝內容物與疝囊、疝環(huán)形成粘連，腫塊可能不會(huì )消失而持續存在，有些患者可能還會(huì )出現腸粘連、腸梗阻癥狀，個(gè)別患者會(huì )因為急劇的腹壓增高等情況而出現嵌頓，如果不能夠及時(shí)的處理，可能會(huì )發(fā)生絞窄腸壞死等情況，甚至可以導致死亡。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5951761次收聽(tīng) 2018-11-29 -
腹部切口疝不治可以嗎
腹壁切口疝是不能自愈的，盡管可能不會(huì )在短時(shí)間內病情進(jìn)展或者病情惡化，而且在早期或者是有輕度癥狀的時(shí)候，患者也就只會(huì )感覺(jué)到隱隱的腹痛，可能有一些腹部的墜脹感、消化不良或者腹瀉等輕微的消化道的癥狀。它是隨著(zhù)病情的不斷發(fā)展，由于腫塊墜入疝囊內，可能會(huì )給患者活動(dòng)、行走帶來(lái)不便，嚴重的時(shí)候可能會(huì )發(fā)生嵌頓，如果不及時(shí)處理，可能還會(huì )引起腸壞死，危及生命，所以要采取及時(shí)的治療措施，選擇手術(shù)或者是藥物治療，根據患者自身的情況而定。腹壁疝的手術(shù)治療，腹壁疝發(fā)生嵌頓和絞窄的幾率較高，所以當病情一旦確診，只要病人沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌癥，就應該及早的給予手術(shù)治療。對于小的缺損，我們有時(shí)候可能進(jìn)行單純的縫合或者是用小的補片進(jìn)行修補，但是對于這種大的缺損就需要用比較大的補片，也可能是手術(shù)一期或者甚至可能二期來(lái)進(jìn)行修復縫合，介于腹壁疝，包括腹壁切口疝，可能會(huì )引起一些非常嚴重的腸壞死這些癥狀，所以腹壁切口疝還是需要正規的早期治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5964144次收聽(tīng) 2018-11-29 -
腹壁切口疝手術(shù)后注意什么
當我們做完腹壁切口疝的手術(shù)后，常規的當然要進(jìn)行生命體征的監測，監測一些血壓、血糖以及血常規、血紅蛋白等，通常我們需要跟病人講，術(shù)后要平臥，可以在膝下墊一些高的東西，比如枕頭，再就是大腿稍微的彎曲，這樣可以減輕腹部的張力，既可以減輕患者的術(shù)后疼痛程度，又可以對腹部的張力進(jìn)行減輕。第二，一般在切口處會(huì )加壓一個(gè)沙袋，通常在500克左右，壓迫24小時(shí)以預防出血?，F在有時(shí)候對于這種切口疝比較大的患者，可能擔心術(shù)后有沒(méi)有大的滲血、出血，可能會(huì )留置一些引流管，以觀(guān)察有沒(méi)有出血、滲血的可能，避免補片跟組織之間長(cháng)時(shí)間的積血而形成一些感染。第三，腹壁疝術(shù)后，其中有一類(lèi)可能是包括一些接近于腹股溝附近的一些腹壁疝，有時(shí)候男性患者需要將陰囊給托起來(lái)，墊高，以防止組織間隙的滲液炎癥滲出，隨著(zhù)重力的作用而進(jìn)入陰囊，引起陰囊的水腫。第四，對于患者術(shù)后要防止便秘以及咳嗽的發(fā)生。如果在咳嗽的時(shí)候，可以用一些腹帶進(jìn)行手術(shù)切口的加壓包扎，避免影響手術(shù)切口的愈合。第五，就是術(shù)后我們常規的3到5天就可以下床活動(dòng)。但是如果有腸切除的患者，可以適當的稍微延長(cháng)一個(gè)下床活動(dòng)的時(shí)間。第六，術(shù)后飲食，通常一般是半流質(zhì)飲食，只要是軟或消化的食物，比如粥類(lèi)、面條等，2到3天就可以改為正常的普通飲食。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:4855477次收聽(tīng) 2018-11-29 -
腹壁切口疝該怎么預防
病人的肥胖是一個(gè)大的誘因，術(shù)后控制好體重，術(shù)后早期打好腹帶，避免劇烈的活動(dòng)，避免感冒咳嗽，避免便秘。還有如果前列腺增生的病人，不要使小便費勁等等，還要盡量戒煙，術(shù)前最好就開(kāi)始戒煙，這些都是預防出現切口疝的一些預防的手段。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5962558次收聽(tīng) 2018-09-21 -
腹壁切口疝是什么
切口疝是腹壁上做過(guò)手術(shù)，有過(guò)刀口、切口，有關(guān)的疝就叫切口疝，原因是切口部位的皮膚可能長(cháng)好，但是皮下的組織尤其是肌肉沒(méi)有長(cháng)結實(shí)，形成了薄弱，形成了缺損的一個(gè)洞口，然后腹腔里的臟器從洞口鉆到皮下，在切口的部位鼓出一個(gè)包，這就是切口疝。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2552736次收聽(tīng) 2018-09-21 -
腹壁切口疝的形成原因是什么
切口疝的形成的主要原因是切口愈合的不良，其它也包括病人自身的一些因素等，比如營(yíng)養不良以及腹水等等。比如腹腔壓力增高、術(shù)后病人咳嗽便秘、肚子使勁或者過(guò)度的早期的劇烈活動(dòng)，都可能造成局部傷口的愈合不良。除此以外，還包括病人一些自身的疾病，比如自身的體質(zhì)有營(yíng)養不良，有腹水。60090次播放 2018-07-21
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如何預防腹壁切口疝
控制體重，術(shù)后早期打好腹帶，避免劇烈的活動(dòng)、感冒咳嗽、避免便秘，戒煙等。病人的肥胖是一個(gè)大的誘因，術(shù)后控制好體重，術(shù)后早期打好腹帶，避免劇烈的活動(dòng)，避免感冒咳嗽，避免便秘。還有如果前列腺增生的病人，不要使小便費勁等等，還要盡量戒煙，術(shù)前最好就開(kāi)始戒煙，這些都是預防出現切口疝的手段。52200次播放 2018-07-21
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治療腹壁切口疝哪種手術(shù)方法最好
腹壁切口疝的手術(shù)方法有很多種，根據不同的切口疝的分型分類(lèi)，會(huì )采用不同的術(shù)式。和不同的材料進(jìn)行修補，有經(jīng)驗的醫生會(huì )選擇具體的術(shù)式和補片，根據病情選擇合適的術(shù)式，不會(huì )自己選擇用什么方式，而是由專(zhuān)業(yè)醫生選擇。57111次播放 2018-07-21
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