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幽門(mén)螺桿菌抗體陽(yáng)性什么原因

2021-10-15 16:58

73557

聶里紅 副主任醫師

三甲北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院消化科

語(yǔ)音內容：

幽門(mén)螺旋桿菌抗體陽(yáng)性是抽血化驗的結果，陽(yáng)性提示身體里可能存在幽門(mén)螺旋桿菌感染，也有可能是曾經(jīng)有感染，所以這個(gè)抗體只是作為普查的手段。因為簡(jiǎn)單易行，抽個(gè)血就完事了，但是不能夠指導治療用藥，因為并不能表明現在感染的嚴重程度。要明確感染程度以及指導用三聯(lián)、四聯(lián)還是用10天、14天的藥物治療，就需要進(jìn)行尿素呼氣實(shí)驗。

因為尿素呼氣實(shí)驗，會(huì )給出一個(gè)準確的數值。以碳13尿素呼氣實(shí)驗為例，就會(huì )告訴你是10、20，甚至見(jiàn)到的最高的是97，越高感染就越嚴重。而抗體檢測只是單純的告訴是陽(yáng)性，還是陰性。如果是幽門(mén)螺旋桿菌尿素呼氣實(shí)驗很高的話(huà)，要進(jìn)行根除治療，就用足療程的，比方說(shuō)四聯(lián)療法14天。注意也沒(méi)必要刻意去再增加延長(cháng)服藥時(shí)間，因為沒(méi)有證據表明能夠增加根除率，而且用藥副作用更大。治療服藥根除以后，要停藥一個(gè)月再復查，注意復查的時(shí)候不能查抽血的抗體。因為這時(shí)候抗體很可能還是陽(yáng)性的，應該要進(jìn)行尿素呼氣實(shí)驗檢測，才能夠準確判斷。而且都是建議停藥一個(gè)月就來(lái)進(jìn)行檢查，千萬(wàn)別太長(cháng)時(shí)間。否則是根除掉又感染了，還是壓根兒就沒(méi)有根除掉，沒(méi)辦法鑒別。幽門(mén)螺旋桿菌除了抗體檢測、尿素呼氣實(shí)驗檢測，還有快速尿素酶檢測，糞便檢測，還有顯微鏡下的看到了細菌群體。當然還有培養等檢測，檢測方式是多種多樣的?？贵w檢測是普查最常用的，基層醫院也都可能能進(jìn)行。

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