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冠心病的危險因素有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2024-08-26 147981次播放

劉迎午 主任醫師

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三甲天津市第三中心醫院心臟中心

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早上起床心慌的原因
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早上起床心慌的原因可能與醒來(lái)時(shí)交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān)，這個(gè)時(shí)候體內多巴胺去甲腎上腺素分泌增加，導致了早晨起床時(shí)心率增快或者是心跳波動(dòng)感的增強。如果早晨起床時(shí)心慌、頻繁的發(fā)作還是盡早去醫院就診，首先明確是否有冠心病、心肌缺血的存在，是否有心律失常的存在，應該進(jìn)一步完善心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等相關(guān)檢查。其次要明確有無(wú)甲亢、貧血，可以進(jìn)一步完善甲功和血常規的檢查。另外還要考慮是否有植物神經(jīng)功能紊亂的存在。早晨起床時(shí)心慌可能為焦慮的表現之一。如果確實(shí)排除了器質(zhì)性的心臟病，可與心理科就診。

71619次播放 2021-06-30
冠心病搭橋需要開(kāi)胸嗎

冠心病搭橋不一定需要開(kāi)胸。目前來(lái)說(shuō)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)我們會(huì )分為兩種，一種是微創(chuàng )的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。另外一個(gè)是常規的也就是開(kāi)胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，微創(chuàng )的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)也叫做不使用體外循環(huán)支持下的搭橋，首先它可以選擇的這個(gè)切口，比如說(shuō)在左胸這種橫向的小切口，或者是這個(gè)尖突下的小切口。另外，在取血管的過(guò)程當中時(shí)間也是相對比較短的，但是并不是所有的病人都適合微創(chuàng )搭橋手術(shù)，他有一部分的適應癥。比如說(shuō)他特別適合于一些年齡比較大、心功能低下、肝腎功能不全、有出血傾向、升主動(dòng)脈硬化、有卒中后遺癥等體外循環(huán)高危的患者。那這部分的病人來(lái)說(shuō)因為合并了上述的這些情況，他在做體外循環(huán)的時(shí)候，可能術(shù)后的并發(fā)癥會(huì )更多，它恢復的時(shí)間會(huì )更久。因為微創(chuàng )手術(shù)這部分的病人他切口少，另外它術(shù)中出血少，損傷也比較低，患者痛苦小，術(shù)后并發(fā)癥相對來(lái)說(shuō)也是比較少的，而且恢復比較快。

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84145次收聽(tīng) 2021-01-15
冠心病搭橋手術(shù)前需要做哪些準備

一般我們分為兩個(gè)方面，一個(gè)是病人需要做的準備，病人需要做的準備第一個(gè)是術(shù)前停用口服抗凝藥或者是抗血小板聚集的藥物，比如說(shuō)波立維、阿司匹林、華法林等等，一般要提前五到七天停用，防止這個(gè)手術(shù)中出血風(fēng)險的增加。那第二個(gè)方面就是要減少活動(dòng)，多休息，避免精神緊張。不要進(jìn)食過(guò)飽，防止便秘，保持大便通暢。另外保證良好的睡眠，練習深呼吸、咳嗽動(dòng)作，避免感冒。另外一個(gè)要告知醫生的既往曾經(jīng)患過(guò)一些嚴重的疾病，包括腦血管疾病、出血性的疾病等等。醫生需要做的準備第一個(gè)最重要就是要做冠脈造影，要了解冠脈冠心病的冠脈病變的部位和程度，確定手術(shù)方案。查血明確肝腎功能、血糖、血脂有沒(méi)有貧血、凝血血型以及乙肝和感染三項等相關(guān)的指標。另外還要術(shù)前做心電圖、胸片、心臟超聲、肺功能等，做一些基本的術(shù)前評估。

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106967次收聽(tīng) 2021-01-15
冠心病的病因有哪些

冠心病的出現給我們的生活造成了很大的影響，但是人們還是沒(méi)有對冠心病的病因引起一定的重視，那么到底什么是引起冠心病的病因呢?下面就一起來(lái)詳細的了解下引起冠心病的病因。(1)冠心病的病因與飲食有關(guān)，常進(jìn)食較高熱量的飲食、較多的動(dòng)物脂肪、膽固醇者易患冠心

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急性冠狀動(dòng)脈供血不足原因

急性冠狀動(dòng)脈供血不足誘因較多，一般認為該病發(fā)作主要與年齡與性別因素、脂質(zhì)代謝異常、高血壓、糖尿病、糖耐量異常以及遺傳性因素、過(guò)度肥胖、缺乏運動(dòng)或者是飲食不當、過(guò)量食用高膽固醇、高糖類(lèi)食物有關(guān)。

56852次瀏覽 2020-08-18
冠脈造影對人體的危害有哪些

冠脈造影是用來(lái)診斷冠心病的。進(jìn)行冠脈造影對人體是有一定的危害的，它會(huì )影響腎臟的功能，導致動(dòng)脈受到損傷，還會(huì )引起一些并發(fā)癥。

68457次瀏覽 2020-04-28
冠心病如何檢查

冠心病患者診斷時(shí)，要先注意自身表現，發(fā)現異常后及時(shí)去醫院做心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈CTA以及冠狀動(dòng)脈造影等檢查，明確病變對癥施治。注意自身表現，如有時(shí)心前區悶痛兩、三分鐘，此時(shí)不在乎、不做檢查，危害很大。當有心前區悶痛、壓榨感，甚至疼痛比較厲害時(shí)，要到醫院專(zhuān)科做相應檢查。醫生接診后，根據癥狀開(kāi)具不同檢查菜單，判斷是否有冠心病、高發(fā)易發(fā)因素等。做初期篩選，如心電圖了解心電圖癥狀，，做心臟超聲，了解心臟活動(dòng)狀態(tài)。進(jìn)一步可做冠狀動(dòng)脈CTA，做冠狀動(dòng)脈成像，做相對比較精準檢查。目前還可做冠狀動(dòng)脈造影，明確地發(fā)現冠狀動(dòng)脈病變部位嚴重程度、冠狀動(dòng)脈狹窄遠端供血血流量情況。

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62211次收聽(tīng) 2020-03-20
冠心病造影多少錢(qián)

冠狀動(dòng)脈造影檢查用來(lái)診斷冠狀動(dòng)脈病變以及狹窄的程度，借以判斷冠心病的病情以及是不是需要放支架或搭橋治療。冠狀動(dòng)脈造影檢查是將一根很細的導絲通過(guò)橈動(dòng)脈或者是股動(dòng)脈，經(jīng)過(guò)主動(dòng)脈進(jìn)入到冠狀動(dòng)脈口處，將造影劑打入冠狀動(dòng)脈的血管里從而使在X線(xiàn)的照射下，可以將沿血管流動(dòng)的造影劑顯示在屏幕當中，從而來(lái)判斷血管以及心臟的形態(tài)。手術(shù)費用包括材料費：如導管費、導管室費用；術(shù)中藥物費用：包括局麻藥物、肝素等；造影劑：一般100ml大概需幾百元，貴的則可能一瓶接近一千元。上述費用相加，患者大概需4000-5000元的費用，若需要植入支架，進(jìn)入一根支架的費用大概為3萬(wàn)元左右，若需要植入兩根支架，則會(huì )在3萬(wàn)元的基礎上，再加一個(gè)支架的費用（大概1萬(wàn)左右）。

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49427次收聽(tīng) 2020-01-09
冠心病最佳治療方法
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冠心病最佳治療方法，可以放支架，也可以做搭橋。選擇一定要找專(zhuān)科醫生，通過(guò)對病人的檢查，造影判斷，以及病變的程度，選擇一個(gè)適合的治療方案，這個(gè)方案就是最佳的治療方法。疾病在治療過(guò)程中不是沒(méi)有可比性，有些治療也是沒(méi)有可比性的。

48528次播放 2020-01-09
冠心病原因有哪些

引起冠心病的原因有：長(cháng)期血壓增高、長(cháng)期高血脂癥、糖尿病、吸煙、長(cháng)期不運動(dòng)、性別因素、遺傳因素、血型等。一、高血壓，長(cháng)期血壓增高，導致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈狹窄和阻塞；二、長(cháng)期高血脂癥，長(cháng)期膽固醇增高引起冠狀動(dòng)脈硬化；三、糖尿病，現在糖尿病人群龐大，中國人已經(jīng)有一億到一億五的糖尿病患者，糖尿病也是引起冠狀動(dòng)脈心臟病的主要原因；四、吸煙，吸煙導致動(dòng)脈粥樣硬化，導致冠狀動(dòng)脈狹窄；五、長(cháng)期不運動(dòng)、長(cháng)期靜坐，導致冠狀動(dòng)脈的硬化；六、性別，男性一般在50歲之前，甚至40歲左右開(kāi)始出現冠狀動(dòng)脈疾病。女性大概在更年期以后，大概在55歲后，冠狀動(dòng)脈出現硬化。所以，冠心病和性別關(guān)系；七、遺傳，部分冠狀動(dòng)脈疾病，臨床上未發(fā)現任何危險因素，但是病人確實(shí)得了冠心病。冠心病有家族史，其它的因素，比如血型、性格。研究發(fā)現，競爭性比較強的性格容易得冠心??；八、血型有一定的關(guān)系?？傮w而言，冠心病是多種因素導致的疾病。

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心慌的原因

心慌的出現也并非肯定是因為心臟疾病而導致的，因為這一種現象的出現會(huì )伴有著(zhù)很多不同的原因，比如說(shuō)心肌炎，心臟神經(jīng)癥等等，另外如果出現了甲狀腺機能亢進(jìn)，也有可能會(huì )出現明顯的心悸現象，此外如果情緒如果長(cháng)時(shí)間處于激動(dòng)的狀態(tài)，也會(huì )出現心慌現象。

58934次瀏覽 2019-06-06
冠心病介入治療后能運動(dòng)嗎
01:29

冠心病植入支架的目的是讓患者恢復原有的，甚至比原有還要好的生活質(zhì)量。心絞痛、心梗，是由于血管堵塞或狹窄造成，在解除狹窄后血流恢復，心肌缺血糾正，患者的運動(dòng)耐量是增加的，所以不僅可以運動(dòng)而且可以更好的運動(dòng)，這是做手術(shù)的目的。所以對心?；颊邅?lái)說(shuō)，支架是為了迅速地開(kāi)通血管來(lái)挽救心肌，使患者長(cháng)久獲得較好的心臟，解除狹窄以后，患者的生活質(zhì)量和運動(dòng)耐量會(huì )比治療前的運動(dòng)耐量更好。

57211次播放 2018-09-29
冠心病怎么檢查出來(lái)
01:56

冠心病的檢查主要是通過(guò)臨床表現和相關(guān)檢查確診，包括當發(fā)現有類(lèi)似癥狀時(shí)，患者應進(jìn)行一系列有關(guān)心肌缺血和冠狀動(dòng)脈的狹窄程度的檢查，就包括運動(dòng)試驗、ct下的冠脈造影以及在導管室進(jìn)行的血管穿刺的冠脈造影檢查，這些都是確診冠心病的有效手段?；颊叩呐R床表現就是診斷的依據。當患者在包括各種各樣的運動(dòng)，如爬坡、快走、騎車(chē)、爬山等過(guò)程中出現了胸部、胸骨后、頸部、下頜甚至牙齒的酸脹、壓迫、緊縮以及疼痛和燒灼感的時(shí)，這是典型的心肌缺血表現，臨床上稱(chēng)為心絞痛。除此之外，也可以采用其他的方法，如心肌的核素顯像等，但是核磁檢查不作為常規的手段，它只是發(fā)現心肌缺血的一種手段。

54908次播放 2018-09-29
冠心病病人如何睡好

存在鼾癥的冠心病病人，自然要予以治療，目前對于該病的治療已經(jīng)有較成熟的方案。輕度病人可以在睡眠時(shí)佩戴各種矯形器，或用呼吸機經(jīng)鼻持續正壓通氣，效果良好。重度病人則可能需要手術(shù)介入。

53944次瀏覽 2018-09-07
冠心病飲食
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冠心病患者飲食中應均衡搭配，攝入過(guò)多的油膩食物會(huì )加重病情，可以少量攝取，一定要掌握好度，另外，專(zhuān)家還特別強調，對于宣傳的某些可以預防高脂血癥，冠心病的食品，食用過(guò)多反而存在危險。需謹慎使用。最好在醫生的正確指導下使用。

51771次播放 2018-01-08

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