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腦出血出院后注意些什么

發(fā)布時(shí)間: 2020-06-03 63035次播放

肖新如 主任醫師

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三甲首都醫科大學(xué)宣武醫院神經(jīng)外科

相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答

腦出血手術(shù)后能恢復正常人嗎
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腦出血手術(shù)之后是否能夠完全恢復到正常狀態(tài)主要取決于患者的出血量、神經(jīng)功能障礙情況、治療方式以及治療時(shí)機等因素?？傮w來(lái)說(shuō)顱內的出血可以分為幾大類(lèi)，如蛛網(wǎng)膜下腔出血，有三分之一左右的患者經(jīng)過(guò)適當的治療可以完全恢復到正常狀態(tài)；而腦實(shí)質(zhì)的出血，如果位于非重要功能區且出血量少，經(jīng)過(guò)保守治療或者手術(shù)治療一部分患者也是有可能恢復到生活自理的狀態(tài)的。但大部分高血壓性腦出血常常發(fā)生在基底節區，出血之后患者多會(huì )有一定程度的肢體活動(dòng)不利、肢體麻木甚至肢體偏癱的狀況；在這些狀況發(fā)生之后經(jīng)過(guò)積極的藥物治療和手術(shù)治療，患者的神經(jīng)功能能夠得到一定程度的恢復，但是大部分患者難以恢復到出血之前的狀態(tài)。所以腦出血患者偏癱和肢體障礙的情況發(fā)生率還是比較高的。

74097次播放 2021-06-30
腦出血開(kāi)顱手術(shù)多久過(guò)危險期
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腦出血患者開(kāi)顱手術(shù)之后危險期的情況，取決于患者出血量、出血部位、術(shù)前患者的意識狀況，是否發(fā)生了腦疝，以及患者基礎的健康狀況，是否有合并癥等一系列因素。對于中等量的腦出血，在手術(shù)清除血腫之后的24小時(shí)之內，如果經(jīng)復查CT，沒(méi)有明顯的再出血，腦水腫也不很?chē)乐?，大概在三、五天之后，患者就可以度過(guò)危險期。如果患者出血量比較大，已經(jīng)發(fā)生了腦疝，意識障礙程度較深，需長(cháng)時(shí)間佩戴呼吸機來(lái)輔助呼吸，患者的危險期可能會(huì )達到2-3周。更加嚴重的腦出血，患者在很長(cháng)一段時(shí)間內都是處于危險期的狀態(tài)。

64780次播放 2021-06-10
腦出血康復后可以運動(dòng)嗎

腦出血康復后可以運動(dòng)嗎?腦出血的患者在康復后是可以運動(dòng)的，適量的運動(dòng)對于腦出血患者來(lái)說(shuō)是很有必要的，在疾病穩定期后，腦出血患者可以通過(guò)運動(dòng)來(lái)加強血壓的穩定，幫助患者恢復健康。

58831次瀏覽 2020-08-28
哪些人容易出現腦出血

高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、高脂血癥等疾病，都是腦出血的高危因素，所以患有這些疾病的人如果不注意，就可能會(huì )出現腦出血。另外，有腦出血家族史，生活習慣不良的人也是腦出血的高危人群，如果在平時(shí)不注意，更容易出現腦出血。

56443次瀏覽 2020-03-30
吃藥物會(huì )引起腦出血嗎

吃藥有可能會(huì )引發(fā)腦出血。在現實(shí)生活中，很多人都是因為用藥不當或者是用藥量過(guò)大而導致了腦出血的問(wèn)題，特別是患有高血壓的人，因為用錯藥而導致腦出血的情況十分多見(jiàn)。會(huì )導致腦出血的藥物很多，在用藥之前要特別謹慎，最好是在醫生的指導下使用。

57239次瀏覽 2020-03-30
腦血管破裂怎么辦

腦血管破裂會(huì )造成腦組織內部出血以及腦部表面蛛網(wǎng)膜下腔出血情況。治療方面都應該采取積極合理的方式來(lái)挽救腦血管破裂患者生命，減少神經(jīng)功能缺損殘廢程度以及降低復發(fā)率。內科治療主要以臥床休息，減少探視，保持安靜，保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物，保持肢體功能位為一般治療。并應用藥物控制腦水腫，降低顱內壓，維持體內水電解質(zhì)平衡和營(yíng)養支持，尤其要注意控制高血壓，防治腦血管痙攣，預防肺感染及消化道出血應激性潰瘍等情況。腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血都有可能需要及時(shí)進(jìn)行外科治療來(lái)挽救重癥患者的生命，腦出血患者多采用開(kāi)顱血腫清除術(shù)，腦室引流術(shù)，穿刺血腫清除術(shù)等。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者則可選用動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)，瘤內填塞術(shù)，動(dòng)脈瘤切除術(shù)等。

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54585次收聽(tīng) 2020-03-17
腦出血的檢查方法有哪些

腦出血的檢查方法主要有實(shí)驗室檢查：腦脊液檢查、血常規、尿常規和血糖；影像學(xué)檢查：CT、MRI、數字減影腦血管造影、心電圖檢查、動(dòng)態(tài)血壓檢測、經(jīng)顱多普勒診斷明確者一般不做腦脊液檢查，以防腦疝發(fā)生，但在無(wú)條件做腦ct掃描或腦MRI檢查時(shí)，腰穿仍有一定診斷價(jià)值。臨床疑診腦出血時(shí)首選ct檢查，可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫，邊界清楚，并可確定血腫部位、大小、形態(tài)，以及是否破入腦室、血腫周?chē)[帶和占位效應等。MRI檢查可發(fā)現ct不能確定的腦干或小腦小量出血，能分辨病程4～5周后ct不能辨認的腦出血，區別陳舊性腦出血與腦梗死，顯示血管畸形流空現象。數字減影腦血管造影可檢出腦動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形等。經(jīng)顱多普勒有助判斷顱內高壓和腦死亡。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:56

62027次收聽(tīng) 2020-01-09
腦出血有后遺癥嗎
02:54

腦出血是在動(dòng)脈硬化、高血壓的基礎上發(fā)生的，也可能是動(dòng)脈瘤和先天的血管的畸形。中老年人在有基礎病的情況下，像糖尿病、高脂血癥、高同型半胱酸血癥等控制部理想導致腦出血。腦出血是一個(gè)急性發(fā)病的過(guò)程，以分鐘去計算。腦出血經(jīng)過(guò)積極的搶救治療后，在恢復期又進(jìn)行了康復等措施。因為病情的復雜或是嚴重性，在治療的效果又不很理想，所以就可能會(huì )留下或多或少的后遺癥。那么在后遺癥的控制治療期間，還要防止病情的復發(fā)，并控制合并癥和血壓，防止在后遺癥期間雪上加霜，再出血的可能。

58131次播放 2019-12-20
哪些原因會(huì )引發(fā)腦出血

血液從破裂的腦部血管直接進(jìn)入腦組織就稱(chēng)之為腦出血。腦出血的原因，最常見(jiàn)的是高血壓動(dòng)脈硬化，其次為動(dòng)脈瘤，腦血管畸形，腦部腫瘤，大腦淀粉樣血管病，血液凝血障礙，當然還有一部分是不明原因出現的腦出血。其中高血壓是腦出血最常見(jiàn)最重要的原因，高血壓導致的動(dòng)脈硬化使得動(dòng)脈血管管腔狹窄，血管變硬變脆，在血壓驟然升高時(shí)容易破裂。但高血壓并不是腦出血的唯一原因，非高血壓引起的腦出血約占腦出血的5%。常見(jiàn)的包括：一，腦血管畸形，以動(dòng)靜脈畸形多見(jiàn)，血管階段性擴張，平滑肌發(fā)育不良，容易破裂出血。二，腦動(dòng)脈淀粉樣變性。小動(dòng)脈中淀粉樣物質(zhì)沉著(zhù)，變性的血管脆弱易破。三，煙霧病。煙霧病造成的網(wǎng)狀血管發(fā)育不良，管壁結構薄弱很容易出血。四，惡性腦腫瘤，可繼發(fā)出血。五，血液病，急慢性白血病均可出現，再生障礙性貧血會(huì )造成腦白質(zhì)內小面積出血。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:46

57163次收聽(tīng) 2019-10-31
腦出血能恢復成正常人嗎
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腦出血患者能不能恢復成正常人，主要通過(guò)出血的病因，出血的部位、出血量的大小進(jìn)行診斷。對于動(dòng)脈瘤性的腦出血，即蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦在原發(fā)病人治愈以后，大部分病人能夠完全的恢復正常的生活。對于腦實(shí)質(zhì)性的出血，即高血壓性的腦出血。如果病人出血量非常少，而且出血位置在非功能區，病人能夠恢復到接近正常人的狀態(tài)。但是如果患者出血的位置涉及到重要的功能，比如說(shuō)手腳的活動(dòng)，以及在腦干的位置，此時(shí)病人肯定會(huì )昏迷。如果病人出血在內囊，可以出現三偏綜合征，包括偏癱和偏盲和同側的面癱。

64532次播放 2019-07-05
腦出血有哪些后遺癥

腦出血是一個(gè)比較嚴重的腦血管病，由于出血的部位不同，因此，它表現的臨床表現也是不一樣的。比如影響運動(dòng)系統，它會(huì )出現半身的癱瘓；如果影響到感覺(jué)系統，它就會(huì )出現半身的感覺(jué)障礙或者是麻木；如果引起的是語(yǔ)言的問(wèn)題，那就會(huì )出現語(yǔ)言表達困難或者是語(yǔ)言理解困難；也有一些腦出血會(huì )損害患者的關(guān)鍵部位，比如影響記憶這方面的問(wèn)題，就會(huì )出現癡呆或者是記憶力減退、反應慢等等。其實(shí)，這些癥狀都會(huì )因為腦出血影響的部位不同或者是嚴重程度不同而遺留下來(lái)，成為腦出血的一個(gè)后遺癥。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:08

57455次收聽(tīng) 2019-06-03
腦出血前兆表現有哪些

腦出血是常見(jiàn)的腦部疾病，對患者的危害很大，死亡的幾率很高，如果想要提高生存率，那么就得要了解腦出血的前兆癥狀。腦出血患者常見(jiàn)的前兆癥狀有劇烈的頭痛、頭暈、身體麻木、經(jīng)常流鼻血、走路異常以及嗜睡，如果這些癥狀比較明顯，那么就得提高警惕，及時(shí)就醫檢查。

77180次瀏覽 2019-01-11
腦出血最佳治療方法

腦出血出現時(shí)常常是急性發(fā)作的，治療不及時(shí)很容易影響預后。在治療過(guò)程中要保持患者周?chē)察o減少刺激，同時(shí)還要保證呼吸道通暢。其次血壓過(guò)高和過(guò)低都不好，因此要保持血壓穩定并且防止再次出血。其次腦組織水腫的患者還要進(jìn)行脫水治療，及時(shí)降低顱內壓。除此之外還要預防并發(fā)癥的出現。

57257次瀏覽 2019-01-09
腦出血一定要手術(shù)嗎

現在手術(shù)的方式有多種多樣，有微創(chuàng )，鉆顱穿刺，也有開(kāi)顱去骨瓣減壓。所以一定要根據當時(shí)具體的情況判斷。大體的原則來(lái)講，如果腦出血超過(guò)30毫升，并且有腦疝情況，這種情況必須進(jìn)行開(kāi)顱以及去骨瓣減壓手術(shù)治療。這種時(shí)候開(kāi)顱清除血腫，以及壞死的腦組織，減少顱內的壓力，這樣是拯救患者的生命。如果腦出血小于30毫升，并且患者的癥狀不重，這種時(shí)候可以選擇保守治療，也可以選擇通過(guò)鉆孔引流手術(shù)進(jìn)行治療。還有的人如果是小腦的出血，如果大于十毫升，就需要開(kāi)顱手術(shù)治療?，F在隨著(zhù)技術(shù)越來(lái)越先進(jìn)，包括立體定向技術(shù)，以及微創(chuàng )鉆孔引流技術(shù)的提高，有很多的一些腦出血都可以通過(guò)這種微創(chuàng )手術(shù)進(jìn)行治療，因此手術(shù)指征放得越來(lái)越寬，所以一定要根據具體的情況進(jìn)行具體的對待。但是總的原則，一旦發(fā)生腦疝，必須要開(kāi)顱進(jìn)行手術(shù)治療。

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55018次收聽(tīng) 2018-11-01
腦出血后多久才能恢復
01:07

腦出血有輕、有重。根據情況不同，恢復時(shí)間也不一樣。腦出血后遺癥的恢復期，根據每個(gè)人的情況而不同。如果積極鍛煉，并且出血部位不是功能很重要的部位，理論上恢復很快；不過(guò)肯定會(huì )遺留部分后遺癥。如果病情比較重，可能恢復時(shí)間更長(cháng)一些。另外，如果病人意識不好，可能康復時(shí)間就更難以確定。腦出血患者恢復期的飲食應予以清淡、低脂、適量蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維食物，少食多餐，不可食用動(dòng)物內臟，動(dòng)物油類(lèi)，每日食鹽量不超過(guò)6克，多吃蔬菜、水果。

54509次播放 2018-08-17

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