新生兒低血糖癥是怎么回事
發(fā)布時(shí)間: 2019-12-24
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新生兒血糖低觀(guān)察多久
新生兒身體所出現的血糖低情況到底需要觀(guān)察多久和其所發(fā)作的低血糖的類(lèi)型有著(zhù)密切的關(guān)系，比如暫時(shí)性低血糖，觀(guān)察的時(shí)間大約在24小時(shí)到5天左右。早產(chǎn)等因素而導致低血糖的情況，所需要的觀(guān)察時(shí)間大約在兩周左右。而持續性低血糖患兒所需要的觀(guān)察時(shí)間，則要根據自身情況具體分析。
59027次瀏覽 2020-03-20
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新生兒血糖低怎么回事
新生兒血糖低的原因有多種，其中最為常見(jiàn)的就是母親血糖高或葡萄糖儲存不足等等，新生兒在出生后很多器官都沒(méi)有發(fā)育完善，如果母體內母親血糖較高，新生兒就容易出現血糖低的現象。除此之外，新生兒血糖低還有可能是醫源性低血糖、暫時(shí)性高胰島素血癥、內分泌和代謝性疾病所造成的。
49865次瀏覽 2020-03-18
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新生兒低血糖的癥狀
新生兒低血糖，有的沒(méi)癥狀，有的有癥狀，主要表現在昏迷、容易激惹、興奮性較高、震顫、抽搐、疲倦、呼吸暫?；蛘呤呛粑贝?、哭聲異常、出汗、嗜睡、面色蒼白以及低體溫、心臟驟停等。新生兒低血糖，在臨床上很常見(jiàn)，低血糖的癥狀，不同孩子，表現差異也很大。有的是沒(méi)有癥狀，有的是有癥狀。沒(méi)有癥狀的比較多，沒(méi)有癥狀的孩子，要認識到低血糖對人體造成不良影響。所以還是要重視，沒(méi)有癥狀的低血糖，沒(méi)有任何體征，要通過(guò)血糖監測，監測血糖的值來(lái)進(jìn)行核實(shí)處理，進(jìn)行血糖調整。有癥狀性的低血糖，按發(fā)生頻率排序會(huì )有以下的表現：多見(jiàn)的是出現昏迷，會(huì )有容易激惹，孩子的興奮性比較高，容易出現震顫。有部分孩子反映淡薄，對外界不感興趣，有青紫、缺氧的表現，還會(huì )有抽搐。低血糖的孩子，會(huì )有呼吸暫?；蛘呤呛粑贝?，哭聲弱，或者是哭聲高尖，精神反應差、容易疲倦、容易嗜睡，喂養比較困難。另外，還有出汗，或者突發(fā)的面色蒼白以及低體溫。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3655105次收聽(tīng) 2020-02-21 -
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新生兒低血糖癥與高血糖癥要怎么辦
低血糖的處理，要監測血糖情況下，無(wú)癥狀的低血糖患兒的處理，如果血糖在一點(diǎn)一到二點(diǎn)二個(gè)毫摩爾每升，我們可以直接用哺乳喂養。哺乳喂養是最優(yōu)的一個(gè)選擇，如果孩子不能吸吮，可以將奶液擠出，然后通過(guò)鼻飼。如果母乳難以獲得的話(huà)，可以給予配方奶。如果口服存在禁忌，我們可以靜脈給葡萄糖。對于一些是小于胎齡兒和適齡胎齡兒，隨機臨床試驗發(fā)現，糖或者是糖化的糖氫化的乳，這樣可以升高血糖，防止低血糖。如果這血糖小于一點(diǎn)一個(gè)毫摩爾每升，那么我們要以六毫克每公斤每分鐘的輸糖速度來(lái)輸入葡萄糖。進(jìn)一步的處理，通常是癥狀性低血糖，驚厥性低血糖的處理，主要對于包括發(fā)生驚厥在內的癥狀性低血糖。要給予百分之十的葡萄糖，按照是每公斤兩個(gè)毫升的量給予快速的推注，然后是六毫克每公斤每分鐘的速度輸入葡萄糖，再進(jìn)行血糖監測。反復發(fā)作的低血糖，要增加輸糖的速度，每次調整糖速每公斤每分鐘要兩個(gè)毫克，直到達到最大量十二毫克每公斤。如果再發(fā)作或者持續性的低血糖處理，這主要是鑒于生后七天血糖不能達到穩定狀態(tài)或者是給予十二毫克每公斤每分鐘的輸糖速度之后，糖速還上不去，這仍然無(wú)法保持血糖。那么我們可以考慮使用糖皮質(zhì)激素，二氮嗪、奧曲肽或者是硝苯地平這些藥物，或者是胰高血糖素。對于高血糖，不嚴重的話(huà)，如果沒(méi)有臨床癥狀，血糖增高顯著(zhù)或者持續時(shí)間長(cháng)的患兒可能發(fā)生高滲血癥、高滲性利尿，會(huì )出現脫水、煩渴、多尿、尿糖等患兒會(huì )有特殊的面容因為它脫水，所以眼閉合不全會(huì )有扮演一種驚恐狀的感覺(jué)，還有體重的下降，還有血漿滲透壓力的增高。新生兒因為顱內血管壁發(fā)育較差出現嚴重的高滲血癥的時(shí)候，顱內血管的話(huà)擴張甚至發(fā)生顱內出血我們要減慢葡萄糖的輸注速度。另外監測血糖，另外的話(huà)就是說(shuō)通過(guò)積極的處理血糖，仍然很高大于十四毫摩爾每升的話(huà)，我們可以給予胰島素治療，同時(shí)要監測血鉀，也可以皮下注射胰島素。因為注射之后的話(huà)，一個(gè)小時(shí)、兩個(gè)小時(shí)要進(jìn)行血糖、血鉀的監測，要糾正酸中毒、要補液要糾正離子的紊亂治療原發(fā)性疾病停用一些容易引起血糖升高的藥物像氨茶堿或者腎上腺皮質(zhì)激素等等這些會(huì )引起血糖的增高我們要停用。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 03:0061635次收聽(tīng) 2020-02-21 -
新生兒低血糖癥怎么回事
新生兒低血糖的原因有暫時(shí)性的低血糖，暫時(shí)性低血糖主要是出生后早期出現的。輕度短暫的低血糖對葡萄糖治療效果好，這些患兒通常為糖尿病母親的嬰兒或者是有紅細胞增多癥，難以適應的代謝改變，這個(gè)是繼發(fā)性的低血糖。新生兒血糖糖閾值為二點(diǎn)二毫摩爾每升，一般血漿的血糖為二點(diǎn)五個(gè)毫摩爾每升，低于閾值稱(chēng)為低血糖。新生兒低血糖定義是新生兒出生后二十四小時(shí)之內血糖水平應該維持在大約二點(diǎn)五個(gè)毫摩爾每升。出生大約二十四小時(shí)，血糖水平應該維持在二點(diǎn)八個(gè)毫摩爾每升。如果低于以上的標準，都診斷為低血糖發(fā)生。相對較輕、持續時(shí)間短的低血糖，對葡萄糖治療反應比較快，此類(lèi)患兒的話(huà)多伴有中樞神經(jīng)系統的異常，如缺氧缺血性的腦損傷、顱內出血、化膿性腦膜炎等。還有經(jīng)典性的低血糖，出生一天未出現，中到重度的低血糖持續時(shí)間長(cháng)，需用大量的葡萄糖治療這些患者，幾乎都有宮內營(yíng)養不良所導致，所制的小于同齡兒，表現為糖原脂肪儲備不足以及糖異生的障礙，這種主要是經(jīng)典性的低血糖。在出生的第一天沒(méi)有出現，是嚴重反復發(fā)作的低血糖，多為足月兒，表現為嚴重持續的低血糖，這種低血糖的話(huà)發(fā)生時(shí)間不定，早期葡萄糖治療效果的話(huà)也就是說(shuō)不是太容易糾正，大部分有原發(fā)病的原因，有原發(fā)的糖代謝的紊亂，包括Beckwith綜合征。先天性的高胰島素血癥、胰腺的β細胞增生、還有激素缺乏以及先天性的乙醛代謝障礙等，這些引起的低血糖處理也相對比較棘手。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5562440次收聽(tīng) 2020-02-21 -
新生兒低血糖癥狀
新生兒低血糖在臨床上很常見(jiàn)。低血糖的癥狀，不同的孩子表現差異也很大。有的孩子沒(méi)有癥狀，有的孩子有癥狀。沒(méi)有癥狀的孩子比較多，對于沒(méi)有癥狀的患兒，我們要認識到低血糖它對人體造成的一些不良影響，要重視起來(lái)。對于沒(méi)有癥狀的低血糖新生兒，我們要通過(guò)監測血糖值來(lái)進(jìn)行核實(shí)的處理，進(jìn)行血糖的調整；對于有癥狀的低血糖新生兒，按發(fā)生的頻率排序可以有以下表現：可出現昏迷、易激惹、易震顫、反映淡薄、青紫、抽搐、呼吸暫?；蛘呤呛粑贝?、精神反應差、易疲倦、嗜睡，喂養困難、出汗、突發(fā)面色蒼白以及低體溫、心臟驟停等。新生兒低血糖的癥狀表現不一，所以我們臨床上要積極地監測孩子的血糖。56713次播放 2019-12-24
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新生兒低血糖癥與高血糖癥怎么辦
新生兒低血糖癥如對于發(fā)生驚厥在內的性低血糖可靜脈注射百分之十葡萄糖，還可以使用糖皮質(zhì)激素、二氮嗪、奧曲肽、硝苯地平或胰高血糖素等藥物，對于高血糖，可給予胰島素治療，也要監測血鉀、糾正酸中毒以及糾正離子紊亂等情況。在監測新生兒血糖的情況下，對于那些無(wú)癥狀的低血糖患兒，如果血糖在一點(diǎn)一到二點(diǎn)二個(gè)毫摩爾每升，可直接用哺乳喂養，是最優(yōu)的一個(gè)選擇，如果不能吸吮，可通過(guò)鼻飼進(jìn)行喂養，如果母乳難以獲得，可給予配方奶。對于高血糖，在不嚴重的情況下，沒(méi)有伴隨臨床癥狀，血糖增高顯著(zhù)或持續時(shí)間長(cháng)的患兒，可能會(huì )發(fā)生高滲血癥、高滲性利尿，會(huì )出現脫水、煩渴、多尿、尿糖、眼閉合不全、體重下降以及血漿滲透壓力增高等癥狀，新生兒因為顱內血管壁發(fā)育較差，出現嚴重的高滲血癥的時(shí)候，顱內血管擴張甚至發(fā)生顱內出血，在這時(shí)，就需要減慢葡萄糖的輸注速度。除此之外，還要停用容易引起血糖升高的藥物，像氨茶堿或者是腎上腺皮質(zhì)激素等，都會(huì )引起血糖的增高，要停用。59913次播放 2019-12-24
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新生兒低血糖多久恢復
低血糖就會(huì )對寶寶的腦組織形成損傷的，其持續的時(shí)間與嚴重程度會(huì )造成不同程度的損傷。在寶寶出現低血糖要及時(shí)處理，避免持續性的低血糖。每個(gè)新生兒情況不同，恢復時(shí)間也有差異出現低血糖是觀(guān)察三到六個(gè)小時(shí)，基本上會(huì )恢復，如果產(chǎn)婦有糖尿病的話(huà)，會(huì )持續更長(cháng)時(shí)間。
56217次瀏覽 2019-11-20
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剛出生的嬰兒低血糖怎么辦
剛出生的嬰兒低血糖是需要根據自身的情況選擇辦法的，如果不嚴重，那么可以可通過(guò)喂食來(lái)增加血糖，并做好監測，如果情況嚴重，可以通過(guò)注射葡萄糖、喂食葡萄糖來(lái)改善，家長(cháng)只需要配合醫生就可以。剛出生的寶寶體質(zhì)比較差，所以家長(cháng)更需要小心慎重的對待。
53030次瀏覽 2019-11-19
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新生兒低血糖怎么治
新生兒低血糖這種不良癥狀的出現，病因有很多，包括母親所誘發(fā)的一些病因，也有可能是胎兒本身存在的一些原因。對于新生兒低血糖，需要對癥治療，倘若沒(méi)有不良癥狀，那么可以喂糖緩解；倘若癥狀明顯，那么就要注射葡萄糖。
56137次瀏覽 2019-11-18
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尿碘高對胎兒有什么影響
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