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先天性白血病懷孕的時(shí)候能檢查出來(lái)嗎

血液內科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#白血病#懷孕

先天性白血病懷孕期間通常難以通過(guò)常規產(chǎn)檢完全確診,但部分高風(fēng)險胎兒可能通過(guò)特定檢查發(fā)現異常。先天性白血病是胎兒期造血系統異常導致的罕見(jiàn)疾病,其診斷需結合影像學(xué)檢查、羊水穿刺及出生后骨髓活檢等綜合判斷。

孕期超聲檢查可能發(fā)現胎兒肝脾腫大、心臟異?;蚱は陆Y節等間接征象,但這些表現缺乏特異性,也可能與其他先天性疾病相關(guān)。針對有白血病家族史或既往不良孕產(chǎn)史的高危孕婦,醫生可能建議進(jìn)行胎兒血液采樣或基因檢測,但操作存在一定風(fēng)險且陽(yáng)性預測價(jià)值有限。多數情況下,先天性白血病的明確診斷需在新生兒出生后通過(guò)外周血涂片、流式細胞術(shù)及骨髓穿刺完成。

極少數情況下,當孕婦進(jìn)行無(wú)創(chuàng )產(chǎn)前基因檢測時(shí),可能偶然發(fā)現與白血病相關(guān)的染色體異常,如21三體或11q23重排等。但此類(lèi)檢測主要針對染色體疾病而非血液系統惡性腫瘤設計,不能作為確診依據。對于孕期發(fā)現胎兒發(fā)育遲緩伴不明原因貧血、血小板減少等情況,需高度警惕造血系統疾病可能。

建議有血液病家族史的孕婦在孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún),孕期定期監測胎兒發(fā)育指標。新生兒出生后若出現皮膚瘀斑、肝脾腫大或反復感染等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行血常規和骨髓檢查。目前尚無(wú)證據表明常規產(chǎn)前篩查能可靠診斷先天性白血病,出生后48小時(shí)內完成新生兒疾病篩查是關(guān)鍵。

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  • 懷孕期間得了鼻竇炎需不需要治療
    回答:

    懷孕期間鼻竇炎需要治療,但需選擇安全的治療方案。治療方式主要有生理鹽水沖洗、局部用藥、抗生素治療、手術(shù)治療等。

    1. 生理鹽水沖洗

    使用溫生理鹽水鼻腔沖洗可緩解鼻塞癥狀,這是最安全的物理治療方法,適合輕癥患者日常護理。

    2. 局部用藥

    在醫生指導下可使用布地奈德鼻噴霧劑等局部激素藥物,能減輕黏膜水腫,但需嚴格控制使用劑量。

    3. 抗生素治療

    細菌性鼻竇炎需在醫生評估后使用青霉素類(lèi)等孕期相對安全的抗生素,避免自行服用藥物。

    4. 手術(shù)治療

    對于藥物治療無(wú)效的頑固性鼻竇炎,可在孕中期考慮鼻內鏡手術(shù),但需嚴格評估手術(shù)必要性。

    孕婦出現鼻竇炎癥狀應及時(shí)就醫,避免拖延導致癥狀加重,治療期間要遵醫囑用藥并定期復查。

    懷孕期間大便顏色偏黑的原因一般有哪些
    回答:

    懷孕期間大便顏色偏黑可能與飲食因素、鐵劑補充、胃腸出血、消化道疾病等因素有關(guān)。

    1. 飲食因素

    食用動(dòng)物血制品、深色蔬菜或含鐵量高的食物可能導致大便顏色變深,調整飲食后通??苫謴驼?。

    2. 鐵劑補充

    孕期常規補充的鐵劑可能使大便呈黑色,這是正常藥物反應,無(wú)須特殊處理,但需遵醫囑規范用藥。

    3. 胃腸出血

    可能與胃炎、胃潰瘍等上消化道出血有關(guān),常伴有腹痛、乏力等癥狀,需通過(guò)胃鏡等檢查確診后接受抑酸治療。

    4. 消化道疾病

    如食管靜脈曲張、消化道腫瘤等疾病可能導致黑便,通常伴隨體重下降、嘔吐等癥狀,需及時(shí)就醫明確診斷。

    建議孕婦記錄飲食和排便情況,避免自行服用藥物,若黑便持續或伴隨其他不適癥狀應及時(shí)產(chǎn)科就診。

    抑郁焦慮懷孕了會(huì )影響孩子嗎
    回答:抑郁焦慮在懷孕期間可能對胎兒產(chǎn)生負面影響,包括發(fā)育遲緩、情緒問(wèn)題和認知障礙。通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調整可以有效緩解癥狀,降低對胎兒的影響。 1、遺傳因素 抑郁和焦慮具有一定的遺傳傾向,母親在懷孕期間的情緒狀態(tài)可能通過(guò)基因表達影響胎兒。研究表明,母親的心理健康問(wèn)題可能增加孩子未來(lái)出現情緒障礙的風(fēng)險。建議在懷孕前進(jìn)行心理評估,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。 2、環(huán)境因素 懷孕期間的壓力和生活環(huán)境對母親的心理狀態(tài)有重要影響。工作壓力、家庭關(guān)系緊張或經(jīng)濟困難都可能加劇抑郁焦慮癥狀。建議營(yíng)造輕松的家庭氛圍,減少不必要的壓力源,必要時(shí)尋求社會(huì )支持。 3、生理因素 懷孕期間激素水平的變化可能影響情緒調節,導致或加重抑郁焦慮癥狀。雌激素和孕激素的波動(dòng)會(huì )影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,進(jìn)而影響情緒狀態(tài)。建議保持規律的作息,適度運動(dòng),必要時(shí)咨詢(xún)醫生進(jìn)行激素水平監測。 4、病理因素 嚴重的抑郁焦慮可能影響胎兒的發(fā)育,增加早產(chǎn)、低出生體重和新生兒并發(fā)癥的風(fēng)險。持續的負面情緒可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒的神經(jīng)發(fā)育。建議定期進(jìn)行產(chǎn)檢,必要時(shí)在醫生指導下使用抗抑郁藥物,如舍曲林、氟西汀或帕羅西汀。 5、治療建議 心理治療是首選,認知行為療法和正念療法被證明對緩解孕期抑郁焦慮有效。藥物治療需謹慎,應在醫生指導下使用。生活方式調整也很重要,如保持適度運動(dòng)、均衡飲食和充足睡眠。建議進(jìn)行瑜伽、冥想等放松活動(dòng),攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、堅果等。 抑郁焦慮在懷孕期間確實(shí)可能影響胎兒,但通過(guò)及時(shí)干預和適當治療,可以降低負面影響。建議孕婦關(guān)注自身心理健康,及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助,同時(shí)保持積極樂(lè )觀(guān)的生活態(tài)度,為胎兒創(chuàng )造良好的發(fā)育環(huán)境。定期進(jìn)行產(chǎn)檢和心理評估,與醫生保持密切溝通,共同制定適合的治療方案,確保母嬰健康。
    懷孕期間心情煩躁怎么回事
    回答:懷孕期間心情煩躁是常見(jiàn)現象,主要與激素變化、身體不適和心理壓力有關(guān)。通過(guò)調整生活方式、尋求心理支持和適當運動(dòng),可以有效緩解煩躁情緒。 1、激素變化是懷孕期間心情煩躁的主要原因之一。懷孕后,體內雌激素和孕激素水平急劇上升,這種激素波動(dòng)會(huì )直接影響情緒調節,導致情緒波動(dòng)大、易怒或煩躁。建議孕婦通過(guò)規律作息、均衡飲食和適度放松來(lái)調節情緒,必要時(shí)可咨詢(xún)醫生了解激素調節的輔助方法。 2、身體不適也會(huì )加劇煩躁情緒。懷孕期間,孕婦可能經(jīng)歷惡心、嘔吐、腰酸背痛等不適癥狀,這些身體變化會(huì )讓人感到疲憊和煩躁??梢酝ㄟ^(guò)調整飲食結構,選擇清淡易消化的食物,如小米粥、蒸蛋等,減少不適感。同時(shí),使用孕婦枕或進(jìn)行輕柔的瑜伽練習,有助于緩解身體不適。 3、心理壓力是另一個(gè)重要因素。懷孕期間,孕婦可能對胎兒健康、分娩過(guò)程或未來(lái)育兒生活感到焦慮。這種心理負擔容易引發(fā)煩躁情緒。建議孕婦與家人或朋友多溝通,分享自己的感受和擔憂(yōu)。必要時(shí)可以尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師的幫助,通過(guò)心理疏導減輕壓力。 4、睡眠質(zhì)量下降也會(huì )導致情緒波動(dòng)。懷孕期間,由于身體變化和頻繁夜尿,許多孕婦睡眠質(zhì)量下降,進(jìn)而影響情緒??梢酝ㄟ^(guò)調整睡姿,使用孕婦專(zhuān)用枕頭,或在睡前進(jìn)行放松活動(dòng),如聽(tīng)輕音樂(lè )、泡腳等,改善睡眠質(zhì)量。 5、缺乏運動(dòng)也可能加劇煩躁情緒。適度的運動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán),釋放壓力,改善情緒。孕婦可以選擇散步、孕婦瑜伽或游泳等低強度運動(dòng),每周進(jìn)行3-4次,每次30分鐘左右。運動(dòng)時(shí)應注意安全,避免劇烈活動(dòng)。 懷孕期間心情煩躁是正?,F象,但長(cháng)期或嚴重的情緒波動(dòng)可能影響孕婦和胎兒的健康。通過(guò)調整生活方式、尋求心理支持和適當運動(dòng),可以有效緩解煩躁情緒。如果情緒問(wèn)題持續或加重,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
    懷孕五周怎么自然流產(chǎn)?
    回答:自然流產(chǎn)是指非人為導致的自然發(fā)生的流產(chǎn),如果孕婦在受到某種強烈的精神因素刺激,或者是心理壓力過(guò)大,過(guò)度的體力勞動(dòng),腹部受到劇烈撞擊的話(huà),那么在懷孕兩周的時(shí)候,就可以出現自然流產(chǎn)的現象發(fā)生。但是不建議你自然流產(chǎn)的,如果不想繼續妊娠的話(huà)可以選擇藥流或者無(wú)痛人流。因為在自然流產(chǎn)的情況下發(fā)生的流產(chǎn),容易出現大出血,失血性休克,失血性貧血等疾病的可能,而且還不排除會(huì )對子宮造成損傷,會(huì )影響身體健康,建議到正規醫院進(jìn)項檢查后,盡量聽(tīng)取醫生的建議選擇適合自己的流產(chǎn)方式。
    懷孕初期可以用面膜嗎
    回答:美白或者淡斑功效的面膜中含的重金屬比較多,而且成分比較復雜,一方面容易引起孕婦的皮膚發(fā)生過(guò)敏反應,另一方面時(shí)間久了容易導致體內重金屬超標,不利于胎兒的發(fā)育。懷孕的女性做面膜的時(shí)候,面膜的功效以保濕和補水為主,避免使用有特殊功效的面膜,比如美白或者是淡斑。
    女性腰肌勞損對懷孕有影響嗎
    回答:腰肌勞損不控制可能對懷孕有影響?;旧厦總€(gè)懷孕的女性到了4、5個(gè)月的時(shí)候,都會(huì )明顯的感覺(jué)到腰部疼痛,這種腰部疼痛是跟懷孕以后上身的負重增加有直接的關(guān)系,但是這種疼痛在早期進(jìn)行保護和熱敷以后,是可以緩解的。如果不緩解或者你忽視的情況下,這種疼痛繼續加重,還有可能就會(huì )造成腰椎負荷的增加不能控制,就會(huì )出現腰椎間盤(pán)突出。對于孕期的婦女出現腰椎間盤(pán)突出的話(huà),嚴重的可能會(huì )導致妊娠終止,而早期注意保護,到妊娠終止這種可能性就會(huì )明顯減少,然后在妊娠期一定要注意控制體重。
    懷孕肝膽酸升高以前有大三陽(yáng)會(huì )復發(fā)嗎
    回答:肝膽酸下降是肝細胞受損的表現出,證明肝功能不正常了。也可能會(huì )是大三陽(yáng)乙肝病毒感染引來(lái)的,肝功能不正常,也需要有再做乙肝5項的仔細檢查以及肝膽彩超的仔細檢查,要綜合分析病情,采用正確的治療方法和當用的藥物,懷上期間不要盲目喝藥。防止干擾胎兒健康,也斷然不可暴飲暴食。
    懷孕吃什么補鋅
    回答:若出現明顯的缺鋅癥狀,去醫院看醫生,可以買(mǎi)點(diǎn)補鋅的口服液喝。為了促進(jìn)鋅的吸收可以多吃含有維生素D的食物,懷孕期間孕婦要多吃營(yíng)養的食食物,但是也要均衡營(yíng)養,不挑食不偏食,不能只吃肉不吃菜。補鋅還是很重要的,可以通過(guò)食物補充是最好的,食物補充不了就需要買(mǎi)補鋅的口服液了。
    癌癥患者能不能懷孕?
    回答:這是女性普遍關(guān)心的問(wèn)題,得了癌癥能不能懷孕,懷孕了癌癥會(huì )不會(huì )復發(fā),實(shí)際上咱們臨床治愈到什么程度,比如說(shuō)一個(gè)胃癌吧,咱們做手術(shù)了把癌細胞全部殺死了,您體質(zhì)、精神狀態(tài)都完全正常了,也就是經(jīng)過(guò)三年的復查您都沒(méi)有復發(fā)的跡象了,所有腫瘤標注,所有檢測結果都完全正常了,您是可以懷孕的。但是,如果您身體特別虛弱,免疫力、體抗力特別低,如果您這些腫瘤檢測還沒(méi)有完全控制住,還有復發(fā)的跡象,那是不能懷孕的。
    小兒白血病的易患人群
    回答:小兒白血病的易患人群? 1首先第一個(gè)就是接觸過(guò)化學(xué)藥物的與毒性物質(zhì)有接觸史的人群; 2有過(guò)輻射的,比如照射過(guò)X線(xiàn)也有可能易發(fā)白血??; 3接觸過(guò)染發(fā)劑或者是給小孩用過(guò)染發(fā)劑的; 4長(cháng)期接觸汽油也可能會(huì )導致白血病的發(fā)生; 5近親結婚,房屋的裝修,空氣的污染,大量的含苯的物質(zhì)容易誘發(fā)或者導致小兒白血病的發(fā)生。
    高燒不退會(huì )是白血病嗎
    回答:高燒不退,有可能是白血病,但是也有可能是別的疾病所導致的。對于高燒不退的患者來(lái)講,首先可以進(jìn)行血常規的初步篩查,如果血常規表現為白細胞的異常增高,貧血、血小板減少。那么就需要懷疑有白血病的可能性。 此時(shí)就需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查,進(jìn)一步明確是否是白血病。如果是白血病,還需要進(jìn)行免疫分型檢查,明確是哪一種類(lèi)型的白血病,以及完善染色體基因等檢查,明確白血病的預后分層, 如果高燒不退進(jìn)行血常規檢查,只是白細胞明顯升高,沒(méi)有貧血,血小板減少,也有可能是由于嚴重的細菌感染所導致的,此時(shí)就需要積極的抗感染治療。如果高燒不退,血常規無(wú)異常,那么需要考慮到有特殊病原體感染的可能性,如布氏桿菌病。
    慢性粒細胞白血病為什么會(huì )脾大
    回答:從慢粒的發(fā)病機制上,慢粒的發(fā)生是由于9號染色體和22號染色體的長(cháng)臂的易位形成Bcr/abl融合基因,隨后形成Bcr/abl蛋白,具有絡(luò )氨酸激酶的活性,可以激活體內的很多信號通路,從而引起造血細胞異常增生。異常增生的造血細胞,可能堆積在脾臟里面,因為脾臟本身就是一個(gè)造血的器官,體內的異常信號通路可以引起脾臟增大。
    急性淋巴細胞白血病病人維持階段在家服藥的注意事項有哪些
    回答:第一點(diǎn),按醫囑服藥;第二留的聯(lián)系方式,隨時(shí)與醫生交流;第三個(gè)回家吃相關(guān)藥物,有的是生血色素血小板等等藥物,吃多吃少影響不是很大,有些關(guān)鍵藥如化療藥巰嘌呤,很多患者需要帶回家口服,必須按時(shí)按點(diǎn)進(jìn)行口服,還有抗真菌性藥物,也是需要不折不扣的進(jìn)行口服。第四如果有相關(guān)化療口服藥物,一定要記住三天左右需要查血常規和肝腎功。
    慢性髓細胞白血病治療效果怎么樣
    回答:慢性髓細胞白血病治療的效果是比較好的。慢性髓細胞白血病是一種惡性血液腫瘤,它的中位發(fā)病年齡大約是45~50歲,曾被認為是一個(gè)不治之癥,但是隨著(zhù)現代醫學(xué)的進(jìn)展,特別是靶向藥物的出現,慢性髓細胞白血病從不治之癥變成了可治、可控,乃至今天的終止治療,它的治療效果是不斷提高的。終止治療就是無(wú)治療環(huán)節,患者可在慢性期停止絡(luò )氨酸激酶抑制劑的治療,維持一個(gè)深層次分子學(xué)的反應的能力。
    老年性急性白血病有何特點(diǎn)
    回答:老年性的急性白血病現在也是比較多見(jiàn),老年白血病的特點(diǎn)是什么,這個(gè)年齡大基礎疾病多,大部分病人都有一些冠心病,那么還有一些病人有其他的問(wèn)題,這個(gè)就導致了這個(gè)治療上的難度,還有一個(gè)問(wèn)題就是老年人繼發(fā)性的白血病要多一些,因為這個(gè)隨著(zhù)年齡的變老我們體內的基因會(huì )發(fā)生一些突變,可能一部分人是有些其他的病,那么一部分人可能比如骨髓增生異常綜合征,然后繼發(fā)了一個(gè)白血病,也有可能直接就基因突變以后發(fā)生了急性白血病,這樣的病人由于基礎狀況比較差體能也比較差,在治療上是要降低強度的,比如在60到75歲這部分人群如果體能狀況比較好也是去可以考慮一個(gè)標準化療,那么75歲以上的這部分病人基本上是不考慮這個(gè),標準化療會(huì )降低強度或者是選擇其他的治療用藥,比如口服砷劑那么來(lái)延長(cháng)生存期。
    測孕紙一深一淺是懷孕了嗎
    回答:驗孕試紙一深一淺,可能是懷孕的表現。 驗孕試紙是通過(guò)尿液中人絨毛膜促性腺激素的升高,用于判斷是否懷孕,其深淺受到了人絨膜促性腺激素濃度的影響,驗孕試紙指一般有兩條線(xiàn),一條是對照線(xiàn),只要接觸到尿液就會(huì )顯色,且顏色較深。另一條是檢測線(xiàn),只有當尿液中的人絨毛膜促性腺激素的濃度達到一定數值時(shí),才會(huì )出現較深的顯色。當出現一深一淺的顏色時(shí),可通過(guò)血液的人絨毛膜促性腺激素的測定進(jìn)行明確,血液檢查的敏感度更高,只要超過(guò)了正常上限,就可判斷出現了懷孕。
    懷孕30周孩子消化道畸形該怎么辦
    回答:首先懷孕30周發(fā)現的消化道畸形,國家規定27周以上非致死性畸形不可引產(chǎn),所以到30周建議孩子生下來(lái)。如果是常見(jiàn)的消化道畸形,絕大部分都是可以治愈的,尤其產(chǎn)前發(fā)現的羊水過(guò)多,可能是食道閉鎖或者是上消化道梗阻。如果彩超發(fā)現了雙泡征,也就是說(shuō)有兩個(gè)泡,那么可能是十二指腸的閉鎖,或者是環(huán)狀胰腺,或者是腸旋轉不良,都是可以手術(shù)治愈的。如果彩超發(fā)現有很寬的腸管,有可能是先天性腸閉鎖,都可以手術(shù)治愈。
    懷孕四個(gè)月肚子咕嚕咕嚕響怎么回事
    回答:有可能是孕婦胃腸道蠕動(dòng)過(guò)快,腸鳴音亢進(jìn)所致。 肚子聲響主要是懷孕之后,胎兒逐漸增大,會(huì )壓迫周?chē)呐R近器官,也會(huì )引起胃腸道蠕動(dòng)異常。 胃腸道蠕動(dòng)增強,或者是胃腸道蠕動(dòng)減慢,必要的時(shí)候可以口服健胃消食的藥來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)檢查有沒(méi)有出現大便次數的改變。如果出現腹瀉,必要時(shí)進(jìn)行大便常規檢查。 懷孕期間應該選擇清淡較容易消化的食物,按時(shí)進(jìn)餐,一日三餐應該有規律,多吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白較豐富的食材。
    慢性粒細胞白血病病人如何護理
    回答:慢性粒細胞白血病病人,是屬于慢性病的病人,而且一直口服TKI制劑,所以護理就顯得尤為的重要。第一堅持到血液科的門(mén)診隨訪(fǎng);第二飲食要避免一些高脂、高鹽還,有高糖的飲食,要合理膳食;第三各方面恢復正常之后,可以進(jìn)行適當的鍛煉;這個(gè)是允許的,這樣也對于我們的不良反應也是一個(gè)很好的預防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。

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