肝膿腫的病因
發(fā)布時(shí)間: 2019-12-20
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關(guān)于肝膿腫，臨床抗感染、護肝治療效果好
分享的該病例中的患者主要是由于毫無(wú)原因的出現右上腹疼痛，疼痛呈放射狀且為持續性的，持續了半個(gè)月左右才來(lái)院就醫。結合患者癥狀表現聯(lián)合科學(xué)檢查后確診病情后，采取藥物治療后，癥狀得到有效緩解，病情穩定，恢復情況良好。
2648次瀏覽 2022-08-26
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確診肝膿腫后，行B超引導下肝膿腫穿刺引流術(shù)得到改善
患者女，65歲，因3天來(lái)無(wú)明顯誘因反復出現腹痛，主要以右上腹為主，同時(shí)伴隨有惡心、嘔吐等不適，嘔吐胃內容物數次，量具體不詳，無(wú)畏寒、發(fā)熱及盜汗，無(wú)黑便、便血及陶土色便等不適，曾就診于當地衛生院，經(jīng)保守治療(具體不詳)后，癥狀無(wú)明顯改善，今腹痛癥狀加重就診于我院。
2533次瀏覽 2022-08-25
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肝膿腫的早期癥狀有哪些
肝膿腫發(fā)病早期最常見(jiàn)的癥狀是高熱和寒戰，患者體溫一般是39度以上。有些患者還會(huì )出現肝區疼痛現象，也有可能出現咳嗽、呃逆、全身酸痛不適或體重下降等全身性癥狀。
57454次瀏覽 2020-07-11
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肝膿腫的特點(diǎn)有什么
肝膿腫是臨床上比較常見(jiàn)的一類(lèi)肝臟疾病。它的特點(diǎn)主要是需要跟一些肝臟其他類(lèi)型的腫瘤進(jìn)行鑒別。肝膿腫首先從癥狀上來(lái)說(shuō)，它都是一種感染性的疾病。絕大部分病人除了發(fā)現肝臟有腫物有占位以外，還會(huì )合并有一些感染性的表現。比如說(shuō)發(fā)燒寒顫。病人可能短時(shí)間內出現體溫的一個(gè)急劇的升高，這都是肝臟的其他一些腫瘤性的病變比較少見(jiàn)的。另外從影像學(xué)上來(lái)看，肝膿腫也有跟其他肝臟上的腫瘤性的疾病不太一樣的地方。膿腫它的本質(zhì)在它的里面還是一些壞死液化的組織，那么在增強CT上膿腫的邊緣是一種強化的表現，主要是因為它炎癥反應導致的水腫有關(guān)系，而在膿腫的內部主要是表現成一個(gè)液性的密度。而在核磁上表現可能就更明顯一些，主要是內部可以是T2相上是一個(gè)高信號，而邊緣是相對的一個(gè)低信號。而這種邊緣是實(shí)性?xún)炔渴且盒缘挠跋駥W(xué)表現，在其他的肝臟腫瘤上是比較少見(jiàn)的。比如說(shuō)我們常見(jiàn)的肝癌，它是一個(gè)實(shí)性的腫瘤，它的增強CT表現為造影劑快進(jìn)快出的表現。比如血管瘤，它是肝臟常見(jiàn)的良性腫瘤，它的增強CT表現為快進(jìn)慢出的表現。但無(wú)論如何它們都是一個(gè)實(shí)性的腫瘤，與膿腫有一個(gè)本質(zhì)的區別。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0254365次收聽(tīng) 2020-03-16 -
什么是肝膿腫
肝膿腫是肝臟常見(jiàn)的一類(lèi)感染性疾病，患者一般有基礎性疾病，比如糖尿病、膽道系統疾病、其他臟器感染等，當患者免疫力低下時(shí)，病原體通過(guò)血源、膽道等到肝臟，肝臟受感染后，因未及時(shí)處理或正確處理而形成的膿腫稱(chēng)為肝膿腫。肝膿腫常見(jiàn)病原菌常見(jiàn)于細菌、真菌、阿米巴寄生蟲(chóng)等。肝膿腫患者臨床上一般出現發(fā)熱、畏寒、肝區疼痛等，檢驗科化驗提示血常規中白細胞計數、降鈣素原及C反應蛋白異常，腹部彩超提示肝臟化膿性改變。其治療應在積極內科抗感染情況下，進(jìn)行肝膿腫穿刺引流或手術(shù)切除。本病的預后與病變的程度、膿腫的大小、有無(wú)繼發(fā)細菌性感染或膿腫穿破以及治療方法等有密切關(guān)系。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2458879次收聽(tīng) 2020-02-10 -
肝膿腫的檢查
肝膿腫是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲(chóng)等多種微生物引起的肝臟化膿性病變。肝膿腫患者往往有糖尿病、膽道疾病等基礎病。該類(lèi)患者如果在各種誘因下出現寒戰、高熱、肝區不適，需要首先進(jìn)行化驗室抽血檢查，血常規中白細胞計數、中性粒細胞比例升高，嚴重者可出現貧血、血小板減少，同時(shí)C反應蛋白和降鈣素原會(huì )升高。部分患者會(huì )出現肝功能異常，常見(jiàn)有轉氨酶輕度升高，白蛋白降低。其次檢查肝臟影像學(xué)，肝膿腫影像學(xué)檢查首選超聲，超聲檢查簡(jiǎn)單無(wú)創(chuàng )、無(wú)輻射、價(jià)格低廉，而且能隨時(shí)監測膿腫的動(dòng)態(tài)變化。如果肝臟彩超不能明確診斷，可以進(jìn)一步行肝臟CT或磁共振檢查。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3149823次收聽(tīng) 2020-02-10 -
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肝膿腫注意事項
肝膿腫是肝臟常見(jiàn)一種感染性疾病，根據不同細菌選擇不同抗生素，一定要及時(shí)去醫院治療，切不可在家里自己吃藥，根據不同細菌選擇不同抗生素。得肝膿腫的病人有以下癥狀。大部分病人會(huì )右上腹的腫、痛、脹不適，同時(shí)常常伴有體溫升高，最高的可能到三十九、四十度。還有驗血的時(shí)候白細胞會(huì )明顯升高，常常一萬(wàn)五一萬(wàn)六以上。做超聲或者CT掃描，能發(fā)現肝里面有較大的不均質(zhì)的等回聲的低密度肝膿腫以后，因為肝膿腫是比較重的一種感染疾病，常常伴有全身的感染膿毒血癥，這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)去醫院治療，切不可自己吃藥，一般的對癥處理是不行的，肝膿腫常常需要根據不同細菌選擇不同抗生素，有些時(shí)候肝里面膿腫形成以后還要做及時(shí)的穿刺引流，如果不做穿刺引流，膿腫不斷變大，可能會(huì )引起膿腫的破裂，另外也可能肝膿腫在肝內形成肝內更小更多的膿腫，這個(gè)時(shí)候感染會(huì )進(jìn)一步加重。肝膿腫的時(shí)候有些時(shí)候還需要做肝臟的部分切除，所以肝膿腫在肝臟里面感染性疾病中是比較常見(jiàn)，也是比較重的一個(gè)疾病，有了肝膿腫以后一定要及時(shí)到醫院聽(tīng)醫生治療，不能耽誤了，糖尿病血糖控制不理想，腫瘤病人免疫功能低下，在治療肝膿腫的同時(shí)，糖尿病的患者一定要把血糖控制好。在治療肝膿腫同時(shí)要使用提高免疫功能的藥物來(lái)幫助身體來(lái)對抗肝膿腫，就多個(gè)方法一起使用，可能肝膿腫恢復得才更快，才能避免進(jìn)一步肝功能的復發(fā)或者更加嚴重。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1857527次收聽(tīng) 2019-12-20 -
肝膿腫治療
肝膿腫是肝臟常見(jiàn)的感染性疾病，根據不同的致病因素，肝膿腫常常分為三種類(lèi)型，最常見(jiàn)的就是普通細菌引起的肝膿腫。普通細菌常見(jiàn)于腸道來(lái)源的革蘭氏陰性桿菌。在病人免疫力比較低下的情況下，腸道的菌群可以透過(guò)腸道的黏膜屏障，進(jìn)入腸壁的血液循環(huán)中，然后通過(guò)門(mén)靜脈的回流系統進(jìn)入肝臟，在肝血竇里面停留，身體的免疫功能比較低，白細胞功能差，這個(gè)時(shí)候不能有效地消滅細菌，普通細菌在肝里面就會(huì )聚集繁殖，引起肝膿腫。另外還有真菌因素引起的肝膿腫，還有阿米巴滋養體引起的肝膿腫。不同的膿腫對抗生素的敏感性是不一樣的，普通細菌引起的肝膿腫我們可以用頭孢三代抗生素，如果真菌引起的肝膿腫可能需要專(zhuān)門(mén)的抗真菌藥物治療。如果是阿米巴滋養體引起的肝膿腫，可能需要抗阿米巴滋養體的藥物來(lái)進(jìn)行治療。除了藥物治療以后，肝膿腫還有其他的一些共同的治療方法，包括穿刺引流。在膿腫成熟了以后，什么叫膿腫成熟。就在超聲或CT的檢查下發(fā)現液化區明顯有壞死，這種膿腫可以通過(guò)穿刺引流的方法引出體外，能夠加速膿腫的吸收，激化。第三個(gè)膿腫如果局限在部分的肝葉肝段，我們有些時(shí)候還可以做肝臟的部分切除，這三種方法，抗生素，穿刺引流，肝臟部分切除，對各種類(lèi)型的肝膿腫都有效。另外在肝膿腫治療中還有兩個(gè)比較重要的地方，一定要注意，其一糖尿病的患者一定要控制好血糖，腫瘤病人一定要提高免疫力，只有多管齊下，才能對肝膿腫有一個(gè)比較有效盡快的治療結果。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1361860次收聽(tīng) 2019-12-20 -
肝膿腫的治療
普通細菌引起的肝膿腫，可以用頭孢三代抗生素；真菌引起的肝膿腫，可能需要專(zhuān)門(mén)的抗真菌藥物治療；阿米巴滋養體引起的肝膿腫，需要抗阿米巴滋養體的藥物來(lái)進(jìn)行治療；除了藥物治療，肝膿腫還有其他的共同的治療方法，包括穿刺引流，在膿腫成熟以后，通過(guò)穿刺引流的方法引出體外；膿腫如果局限在部分的肝葉，肝段，可以做肝臟的部分切除手術(shù)。在肝膿腫治療中要注意糖尿病的患者一定要控制好血糖，腫瘤病人一定要提高免疫力。肝膿腫是肝臟常見(jiàn)的感染性疾病，不同的膿腫對抗生素的敏感性是不一樣的。58000次播放 2019-12-20
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肝膿腫的檢查
肝膿腫是肝臟常見(jiàn)的一種感染性疾病，常見(jiàn)于普通細菌的感染，還有真菌引起的感染，以及阿米巴滋養體引起的感染。肝膿腫的患者有一些共同的癥狀，比如右上腹肝區的隱痛脹痛不適，常伴有發(fā)熱等全身感染的癥狀，白細胞會(huì )升高。肝膿腫檢查診斷最主要的措施有超聲或者CT、核磁檢查。超聲波對肝膽系統的疾病檢查是最常用的一個(gè)方法，對人體沒(méi)有傷害，比較方便，價(jià)格也非常便宜。如果肝臟里面膿腫比較多發(fā)，位置比較深，可以做上腹部的CT或者核磁掃描，觀(guān)察膿腫的大小位置，治療的變化等。所以，根據不同的情況，要選擇不同的檢查的方法。56294次播放 2019-12-20
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肝膿腫嚴重嗎
肝膿腫就是肝臟里面長(cháng)了膿腫，是一種比較嚴重的感染，常見(jiàn)于糖尿病晚期、腫瘤病人等免疫功能低下的患者，大部分人會(huì )右上腹的脹痛不適，常伴有全身的感染癥狀，發(fā)熱、畏寒，白細胞明顯升高。大的膿腫有一種可怕的并發(fā)癥就是破裂，會(huì )引起腹腔的廣泛感染，因此，要及時(shí)有效的進(jìn)行治療，讓膿腫在早期得到有效的抗生素治療。在中期和晚期膿腫形成以后，可以穿刺引流，讓膿腫盡量控制在理想的范圍之內。肝膿腫不同的位置，不同的大小，不同原因，會(huì )給機體造成不同的反應，但是不管哪種肝膿腫，最主要的原則就是，都要及時(shí)的有效的對癥治療。53280次播放 2019-12-20
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肝膿腫與肝囊腫的區別
肝囊腫大部分是先天性的，在超聲和CT顯示是低密度液態(tài)的表現；肝膿腫是肝臟常見(jiàn)的一種感染性疾病，在CT和超聲觀(guān)察下它的密度明顯比肝囊腫要高。普通細菌肝膿腫常常穿出黃白色的膿液，阿米巴滋養體感染也會(huì )抽出咖啡一樣的膿液；而肝囊腫絕大部分穿刺引流會(huì )抽出清亮的液體。肝膿腫和肝囊腫的治療原則也不一樣。肝膿腫需要抗生素的對癥治療，嚴重時(shí)需要進(jìn)行穿刺膿腫引流，甚至肝臟的部分切除；肝囊腫大部分不需要治療，只是密切觀(guān)察，囊腫大到一定程度，對肝臟膽管有壓迫，需要做開(kāi)創(chuàng )引流處理。67298次播放 2019-12-20
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肝膿腫穿刺有哪些風(fēng)險
肝膿腫穿刺是非常安全的，肝膿腫穿刺的危險因素是有可能會(huì )引起出血。肝膿腫主要分三種類(lèi)型：普通細菌感染引起的肝膿腫；真菌引起的肝膿腫；阿米巴滋養體引起的肝膿腫。這三種肝膿腫都是發(fā)生在病人免疫力比較低下的情況下，有20%的肝膿腫的患者常常合并有糖尿病。肝膿腫的治療方法有很多，根據不同的細菌感染、真菌感染，用適當的抗生素。另外就是穿刺引流，通過(guò)腹壁在超聲引導下局麻以后，用針從體外穿到肝臟進(jìn)入膿腔，把膿液抽出來(lái)。肝膿腫穿刺的危險因素就是有可能會(huì )引起出血?？偟膩?lái)說(shuō)，肝膿腫穿刺是一個(gè)很有效的治療手段，也是非常安全的操作方法。63546次播放 2019-12-20
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肝膿腫的注意事項
肝膿腫的注意事項，主要就是合理搭配日常的飲食，避免勞累和受涼，并且適當的做一些體育鍛煉。除此之外，患者平時(shí)的時(shí)候還應該要遵醫囑用藥，并且要定期的到醫院去復診。
55729次瀏覽 2019-09-16
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肝膿腫是怎么引起的
肝膿腫是在肝內出現了膿包，其和患者體表膿腫很相似。在臨床上，基本有幾種因素可以引起肝膿腫，首先就是血源途徑，此就是細菌從血液進(jìn)入到患者的肝臟，進(jìn)而就引發(fā)了肝膿腫，例如出現的癤瘡等，還有就是患者的淋巴感染等都可能引發(fā)此癥。
65193次瀏覽 2019-05-06
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