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甲狀腺癌轉移淋巴如何治療

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-19 51642次播放

李平棟 副主任醫師

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三甲首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科

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甲狀腺癌治療全過(guò)程

我們從小就知道得了病的話(huà)就一定要對癥下藥，雖然有很多的患者患上了甲狀腺癌，都是通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的，但是不同的患病程度也需要不同的治療方式，所以患者應該根據自身情況來(lái)進(jìn)行選擇，下面我們就跟隨專(zhuān)家一起來(lái)了解一下甲狀

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什么是甲狀腺癌的危害表現

甲狀腺癌的危害表現是什么?說(shuō)到甲狀腺癌可能很多人并不陌生，它是一種很常見(jiàn)的甲狀腺腫瘤疾病，此病危害也越來(lái)越大，所以在生活當中必須要注重疾病的發(fā)生，那么，甲狀腺癌的危害表現是什么呢?我們一起來(lái)看看。

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甲狀腺腫癌有什么危害

甲狀腺癌的危害主要包括局部浸潤、遠處轉移、內分泌功能紊亂及生活質(zhì)量下降。甲狀腺癌根據病理類(lèi)型可分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌，其中未分化癌惡性程度最高。1、局部浸潤甲狀腺癌可能侵犯周?chē)M織如氣管、食管、喉返神經(jīng)...

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甲狀腺癌tg多少是復發(fā)

甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺球蛋白（Tg）水平超過(guò)10ng/mL可能提示復發(fā)風(fēng)險，但需結合超聲、病理等檢查綜合判斷。甲狀腺球蛋白升高可能與殘留甲狀腺組織、腫瘤復發(fā)或轉移等因素有關(guān)。

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老年人甲狀腺乳頭狀癌診療方式的分享

患者頸部不適長(cháng)達一個(gè)月的時(shí)間，期間就診個(gè)體小診所但沒(méi)有進(jìn)行治療，因后期持續出現頸部不適、吞咽困難等癥狀，所以前來(lái)我院診療。經(jīng)過(guò)一系列的檢查懷疑為甲狀腺癌，采取左側甲狀腺葉及峽部切除術(shù)后進(jìn)行病理檢查，明確為甲狀腺乳頭狀癌，后續采取藥物治療，病情得到了有效地控制，患者身體已經(jīng)基本恢復。

2996次瀏覽 2022-06-26
甲狀腺癌夫妻有傳染性嗎

甲狀腺癌是由于許多不明原因，導致甲狀腺細胞的增殖、增生，形成的惡性腫瘤，不是傳染病，所以夫妻間不會(huì )傳染。對于許多人來(lái)說(shuō)，有時(shí)候常常對方發(fā)現是腫瘤，回到家以后，就想著(zhù)腫瘤會(huì )不會(huì )傳染給我，拒絕夫妻生活等是不正確的，癌癥的發(fā)病，有的可能會(huì )有一定的家族性，就是家里可能有幾個(gè)人同時(shí)得了不同類(lèi)型的腫瘤，但是這也不是傳染，常常是和基因的突變相關(guān)的，甲狀腺癌也同樣，所以得了甲狀腺癌以后，不影響夫妻生活，甲狀腺癌一旦發(fā)現經(jīng)過(guò)治療以后，基本上夫妻生活可以正常進(jìn)行，而且不能輕視，不能因為對方是甲狀腺癌，我的心理就有負擔。對于甲狀腺癌，如果經(jīng)過(guò)正規的治療，就是手術(shù)或者手術(shù)后輔助的治療，甲狀腺癌治愈率還是比較高的。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:25

70375次收聽(tīng) 2021-07-09
甲狀腺癌4c是晚期嗎
02:05

甲狀腺癌4c不能提示甲狀腺癌的分期，4c是甲狀腺在超聲檢查過(guò)程中的分級。甲狀腺超聲常常根據結節表現分級，指征包括實(shí)性還是囊性，低回聲還是有沒(méi)有鈣化，邊界情況等。根據指征把甲狀腺的結節分為一個(gè)級別，1級、2級、3級常常提示良性幾率大，4~5級提示惡性的幾率大。4c一般80%左右的人可能都是甲狀腺癌，但是并不能提示腫瘤的大小、侵犯沒(méi)侵犯包膜、有沒(méi)有淋巴結轉移、有沒(méi)有血行轉移，所以不能提示是晚期。對于超聲提示是4c的甲狀腺結節，建議積極進(jìn)行治療，明確診斷以后考慮手術(shù)治療。

89459次播放 2021-05-10
甲狀腺癌早期引起消瘦嗎

甲狀腺癌早期有可能會(huì )出現消瘦，但是大部分的早期甲狀腺癌的患者癥狀不明顯。少部分的患者有可能會(huì )出現甲狀腺的腫塊，腫塊可能不是很大。部分患者疾病進(jìn)展較快，腫塊生長(cháng)的速度較快，并且迅速出現壓迫癥狀，導致患者出現呼吸困難，吞咽困難等癥狀，嚴重影響患者的日常生活。如果出現上述的臨床表現時(shí)，需要引起重視，建議及時(shí)的到醫院就診，做甲狀腺的B超檢查，明確有甲狀腺腫塊后，及時(shí)做甲狀腺細針抽吸細胞學(xué)檢查的方式，明確該疾病的診斷以及疾病的病理類(lèi)型。在診斷該疾病時(shí)，還需要注意是否有存在頸部淋巴結的轉移。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:04

102938次收聽(tīng) 2020-12-23
甲狀腺癌能否治好

甲狀腺癌是我們目前來(lái)講，就是外科能夠，少數真正治愈的腫瘤之一。為什么這么講，是因為這個(gè)甲狀腺癌，它有它的特點(diǎn)，首先來(lái)講甲狀腺癌90%以上，它都屬于分化癌，分化癌的概念就是說(shuō)，甲狀腺癌它分化比較好，生長(cháng)速度比較慢，淋巴結轉移，相對來(lái)講它的速度會(huì )慢一些，我們有很好的手術(shù)機會(huì )，可以治愈它。這是一個(gè)方面。另外來(lái)講的話(huà)，就是甲狀腺癌的手術(shù)治療，它可以早期我們通過(guò)根治性的，把甲狀腺癌，和它可能轉移到了淋巴結，都切除干凈了，這樣的話(huà)就可以達到根治性效果，做完手術(shù)以后。也很少再需要進(jìn)行放療或者化療，只有極少部分可能需要，如果有遠處的淋巴結轉移了，那么我們才會(huì )采取碘131，或者其他的一些個(gè)治療，做完手術(shù)以后，我們再服用內分泌治療，也就通過(guò)優(yōu)甲樂(lè )內分泌的治療，把這個(gè)TSH值抑制的低一點(diǎn)，這樣的話(huà)，腫瘤復發(fā)的幾率是非常低的。我們甲狀腺癌的治愈率，10年的治愈率可以達到90%以上，使這個(gè)病人可以獲得，很好的一個(gè)生存，所以說(shuō)我們講甲狀腺癌是懶癌，或者是叫做分化癌，它是身體里邊，還有乳腺等等幾個(gè)，我們可以取得，很好療效的一個(gè)腫瘤，所以一聽(tīng)說(shuō)甲狀腺癌以后，不要灰心喪氣，我們積極的治療，那么中國咱們很多的名人，包括一姐、朱訊等等，她都是甲狀腺癌的患者，那么也都可以取得，很好的一個(gè)療效。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:45

51958次收聽(tīng) 2020-03-06
中期甲狀腺癌要化療嗎
02:27

中期甲狀腺癌是否要化療，要根據具體情況決定。甲狀腺癌的中期，就是淋巴結轉移的階段，它是一個(gè)手術(shù)完全可以治愈的狀態(tài)，也就是說(shuō)絕大多數的甲狀腺癌，包括中期的腫瘤，都是可以通過(guò)手術(shù)治愈的。在甲狀腺癌中期，轉移的淋巴結可以通過(guò)“清掃手術(shù)”把腫瘤都清掃干凈，這樣仍然不需要進(jìn)行化療。只有一些特殊的情況，比如甲狀腺癌的分化程度不好，或者通過(guò)病理證實(shí)是甲狀腺的未分化癌、低分化癌，在這樣情況下，要考慮做化療或者靶向治療。

65623次播放 2020-03-06
甲狀腺癌晚期癥狀表現
02:45

甲狀腺癌晚期的癥狀有聲嘶、呼吸障礙、咯血、進(jìn)食困難、疼痛，甚至危及生命。甲狀腺癌隨著(zhù)疾病進(jìn)展，侵犯到鄰近的器官以后，就會(huì )出現相應的功能或者形態(tài)上的異常。如果是侵到喉返神經(jīng)，最突出的表現就聲嘶，也就突然失聲了；如果侵到氣管，輕的情況就是呼吸障礙，重的情況下可以出現咯血，對病人的生命造成極大的威脅；如果侵到食道，病人會(huì )出現進(jìn)行性的進(jìn)食困難；侵到周?chē)拇蟮难?，可以造成大血管破裂，引起生命的威脅；還有一些甲狀腺癌可以發(fā)展到雙肺的轉移、胸骨上的轉移或者骨轉移，引起疼痛，或者引起肺炎。

59836次播放 2020-03-06
甲狀腺癌算嚴重嗎

甲狀腺癌是否嚴重，這要視腫瘤的分型以及分期來(lái)決定。大部分早期的甲狀腺癌患者的預后還是非常樂(lè )觀(guān)的，例如比較熟知的甲狀腺乳頭狀癌，早期的甲狀腺乳頭狀癌，即使發(fā)生了淋巴結轉移，只要轉移病灶還在頸部，沒(méi)有發(fā)生遠處轉移，及時(shí)地手術(shù)基本能夠達到一個(gè)根治的效果。但是如果要是延誤了手術(shù)時(shí)期任其發(fā)展，這樣預后往往較差。此外低分化癌以及未分化癌，疾病發(fā)生非常得迅猛，可以在短時(shí)間內就出現呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，甚至出現一些其他器官的轉移，這樣的癌癥治療效果比較差，預后不良。所以早發(fā)現、早診斷、早治療是目前治療甲狀腺癌的一個(gè)最主要的因素。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:02

55867次收聽(tīng) 2020-02-27
甲狀腺癌手術(shù)后注意事項有哪些
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甲狀腺癌手術(shù)后注意事項：首先，要注意休息和合理飲食；其次，需要定期接受甲狀腺功能檢查；再者，需要根據自己的情況補鈣；還有需要盡快下地活動(dòng)，彈藥避免輻射；最后需要進(jìn)行功能辛辣。甲狀腺術(shù)后患者需要注意如下：1、要注意休息以及合理飲食，短期內不要從事重體力的勞動(dòng)，達到作息、生活規律，適量運動(dòng)。2、要定期復查甲狀腺功能，及時(shí)調整藥量，不應該私自停藥或更改藥量。3、補鈣要根據患者的化驗單的結果和癥狀來(lái)決定。4、沒(méi)有禁忌的患者盡早進(jìn)行下地活動(dòng)，以降低靜脈血栓發(fā)生。5、要避免暴露在放射源以及輻射的照射。6、切口長(cháng)成以后，要進(jìn)行周?chē)墓δ苡柧?，“米”字操最大限度的降低頸部攣縮不適。如果切口周?chē)霈F了紅、腫、熱、痛等炎癥反應，及時(shí)到醫院就診。

64654次播放 2019-12-30
甲狀腺癌骨轉移有什么疼痛癥狀

通常癥狀是骨折部位疼痛不適，早期間斷出現，發(fā)展到晚期，疼痛變?yōu)槌掷m性疼痛，而且越來(lái)越嚴重，也可能造成病變部位的骨折；部分患者會(huì )有神經(jīng)壓迫癥狀，如腫瘤轉移到脊柱引起神經(jīng)壓迫癥狀，轉移到四肢的長(cháng)管狀骨可以出現病理骨折。甲狀腺癌在早期一般不發(fā)生轉移，發(fā)生于甲狀腺的腫瘤發(fā)展到中晚期后，會(huì )隨著(zhù)血行轉移到骨骼，使患者出現癥狀，出現癥狀以后，應該及時(shí)進(jìn)行處理，可以局部切除腫瘤做相應的重建，改善患者的生存質(zhì)量，還要及時(shí)到專(zhuān)科醫院進(jìn)行治療。

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50468次收聽(tīng) 2018-09-29
甲狀腺癌轉移嗎
01:17

甲狀腺癌多數會(huì )發(fā)生頸部淋巴結轉移，最常見(jiàn)的轉移部位是氣管和甲狀腺周?chē)牧馨徒Y轉移，臨床上稱(chēng)之為中央區的淋巴結轉移。甲狀腺癌發(fā)生淋巴結轉移并不可怕，總體上來(lái)說(shuō)不會(huì )影響患者的預后。另外也會(huì )發(fā)生全身轉移，最常見(jiàn)的有肺部和骨頭。

61237次播放 2018-01-19

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