腰突
如何有效預防腰突的發(fā)生
張國喜
副主任醫師
北京大學(xué)人民醫院
預防腰突要注意這些:腰椎間盤(pán)突出癥好發(fā)于年輕患者,跟職業(yè)、姿勢、體型都有關(guān)。比如:長(cháng)期坐著(zhù)都可能造成椎間盤(pán)長(cháng)期負荷,出現椎間盤(pán)的退變乃至突出。所以對于這些患者來(lái)說(shuō),鼓勵經(jīng)?;顒?dòng)、避免脊柱長(cháng)期受到軸向負荷,還有就是出現椎間盤(pán)突出的原因主要是因為坐的姿勢不正常,比如:歪著(zhù)坐或沒(méi)有坐滿(mǎn),所謂的坐滿(mǎn)就是把臀部完整地坐到凳子上,后背尋找一個(gè)支點(diǎn)來(lái)減輕脊柱的負荷,并且減輕體重也可以對椎間盤(pán)的負荷減輕。、
1人回答 10人閱讀 2024-11-06 20:00
腰突微創(chuàng )手術(shù)有哪些優(yōu)勢
陳健鵬
副主任醫師
山東省立醫院
腰突微創(chuàng )手術(shù)具有麻醉風(fēng)險小以及相關(guān)費用低、術(shù)后恢復較好等優(yōu)勢。相比于傳統的腰椎間盤(pán)手術(shù),我們都需要相對來(lái)說(shuō),開(kāi)放手術(shù)是切開(kāi)皮膚后剝離肌肉,顯露椎板然后從椎板上開(kāi)個(gè)小窗,然后進(jìn)行髓核的摘除,這種手術(shù)往往都需要在全麻下實(shí)行,相對會(huì )給患者增加麻醉風(fēng)險以及相關(guān)的費用。而微創(chuàng )手術(shù)可以保護這些組織結構,避免椎板、肌肉的剝離,是從一些先天的或人體本來(lái)就存在的骨性孔道進(jìn)入到椎間盤(pán)周?chē)慕Y構,來(lái)實(shí)現椎間盤(pán)的減壓,因此可以減輕損傷,并給患者帶來(lái)同樣的手術(shù)恢復效果,而微創(chuàng )手術(shù)是在局麻下實(shí)行,因此減少了麻醉風(fēng)險以及相關(guān)費用、術(shù)后恢復較好。
1人回答 26人閱讀 2024-11-06 22:03
2025-06-07
2025-06-11
腰突晚期的癥狀
馬烈
主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
腰椎間盤(pán)突出癥的晚期,還是一個(gè)典型的腰痛,下腰部的一個(gè)疼痛,同時(shí)伴有一個(gè)單側或者雙側下肢的一個(gè)放射痛,這個(gè)放射痛就像我們,我描述的就像過(guò)電一樣,從腰上一直放射到大腿后側,小腿外側腳腕部腳底部,這樣一個(gè)部位,再晚期個(gè)別比較重的情況,可能會(huì )影響到患者的大小便,甚至一些性功能這是一個(gè)晚期的癥狀。
1人回答 47人閱讀 2024-11-06 21:01
2025-06-10
腰突術(shù)前注意事項有哪些
吳東海
主任醫師
中日友好醫院
腰突術(shù)前注意事項:首先我們要向患者交代清楚腰椎間盤(pán)突出癥有個(gè)非常好的改善率,同時(shí)復發(fā)率也相對較低,然后把這些細節呈遞給患者,讓患者積極地參與到手術(shù)的決策當中來(lái),這個(gè)過(guò)程有利于患者增強康復信心,也有利于提高一些康復護理的依從性,從飲食上來(lái)講術(shù)前要清淡飲食、不要過(guò)于油膩,以便術(shù)后有個(gè)較好的胃腸功能,同時(shí)在術(shù)前也要評估患者的腰椎間盤(pán)突出的部位,壓迫神經(jīng)的程度,來(lái)制定較周全的手術(shù)計劃。對于患者來(lái)講,術(shù)前還要進(jìn)行常規的化驗檢查。
1人回答 47人閱讀 2024-11-06 09:45
腰突是不是一定會(huì )壓迫神經(jīng)致神經(jīng)壞死
吳東海
主任醫師
中日友好醫院
腰椎間盤(pán)突出有可能會(huì )壓迫神經(jīng)根,如果比較嚴重的話(huà)會(huì )引起神經(jīng)根的壞死,在肢體的表現就是感覺(jué)減退甚至消失,肌肉力量的減退甚至喪失。這個(gè)時(shí)間可能很長(cháng)也可能很短。腰椎間盤(pán)突出是纖維環(huán)中央富含水分有豐富彈性的髓核受到擠壓溢出纖維環(huán)壓迫神經(jīng)導致的癥狀。如果發(fā)生腰突對神經(jīng)產(chǎn)生嚴重急性壓迫,可能會(huì )在瞬間導致神經(jīng)壞死。最極端的例子是局部神經(jīng)損傷。如果壓迫緩慢而持續,神經(jīng)會(huì )有一個(gè)恢復的過(guò)程,一個(gè)逐漸適應的過(guò)程,也有可能神經(jīng)壞死不會(huì )在一生中發(fā)生。
1人回答 15人閱讀 2024-11-06 19:42
2025-06-15
腰突的手術(shù)適應癥有哪些
袁曉勇
副主任醫師
北京大學(xué)第一醫院
腰椎間盤(pán)突出癥是比較常見(jiàn)的,腰椎間盤(pán)突出癥的原因主要包括:重體力活動(dòng)、肥胖等,但腰椎間盤(pán)突出癥并不一定都需要手術(shù)治療。只有嚴重引起神經(jīng)功能損害的腰椎間盤(pán)突出癥才需要手術(shù)治療,而在手術(shù)治療前,常規讓患者接受保守治療六個(gè)月,通過(guò)保守治療六個(gè)月后,如果患者神經(jīng)癥狀沒(méi)有得到有效緩解才考慮手術(shù)治療。所以腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療的主要適應癥就是如果患者有嚴重神經(jīng)功能損害,包括:下肢放射癥或會(huì )陰區的感覺(jué)麻木、大小便障礙這些可能需要采取手術(shù)治療方法。
1人回答 50人閱讀 2024-11-06 14:52