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腦干出血的患者一部分病前可能會(huì )出現血壓突然升高，表現為頭痛、惡心、嘔吐，同時(shí)也可能會(huì )出現肢體無(wú)力的癥狀。應及時(shí)的監測一下血壓，如果收縮壓大于140毫米汞柱，舒張壓大于90毫米汞柱時(shí)，臨床上稱(chēng)為高血壓。部分患者出血前無(wú)任何前兆，突然出血。 腦干出血表現為頭暈、平衡障礙以及吞咽困難、飲水嗆咳，嚴重時(shí)可能會(huì )出現球麻痹、四肢癱、大小便功能障礙。也可以出現意識障礙，包括嗜睡、昏睡、昏迷、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)和植物狀態(tài)，甚至可能會(huì )出現生命體征不平穩，包括呼吸、血壓、血氧飽和度不穩定。腦CT檢查可以明確診斷。

腦干出血，一般患者的癥狀較重，多數患者可能會(huì )留有后遺癥，也可能會(huì )導致死亡。 如果是小量的腦干出血，能夠及時(shí)、正確的治療，也可以臨床治愈?；颊甙l(fā)病后可以出現頭暈、平衡障礙、吞咽困難、飲水嗆咳，嚴重時(shí)可能會(huì )出現眼球麻痹和四肢癱，以及大小便功能障礙。 如果發(fā)病后及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療，主要以保守治療為主，包括降顱壓治療，常用的藥物有甘露醇、甘油果糖和速尿。同時(shí)要進(jìn)行腦保護治療，可以應用奧拉西坦、比拉西坦胞磷膽堿以及腦蛋白水解物。病情穩定后進(jìn)行針灸和康復治療。如果患者有吞咽功能障礙，短期難以恢復時(shí)，下胃管，保留胃管，鼻飼飲食、鼻飼給藥。同時(shí)要進(jìn)行康復訓練、針灸治療等。

腦干出血屬于比較嚴重的情況，昏迷后何時(shí)能夠清醒需要根據出血量來(lái)預判，每個(gè)人的身體情況不同恢復時(shí)間也會(huì )不同，難以作具體判斷。 如果出血量比較少，救治也比較及時(shí)，在治療1～2周后，意識會(huì )逐漸恢復。如果出血量較多，達到了10毫升以上，昏迷時(shí)間會(huì )更長(cháng)，甚至可能永遠不會(huì )清醒了。 腦出血致死率很高，即使恢復后也會(huì )留下很多后遺癥，最好的治療方法就是早發(fā)現早治療，如果出現頭暈頭痛，伴有嘔吐、抽搐等情況時(shí)要立即就醫。 腦干出血屬于比較嚴重的情況，昏迷后何時(shí)能夠清醒需要根據出血量來(lái)預判。如果出血量比較少，救治也比較及時(shí)，在治療1～2周后，意識會(huì )逐漸恢復。如果出血量較多，達到了30毫升以上，昏迷時(shí)間會(huì )更長(cháng)，甚至可能永遠不會(huì )清醒了。

腦干損傷清醒這是有可能的，比較嚴重的腦干損傷清醒的機率就比較小，當然我們所說(shuō)的每個(gè)人的損傷類(lèi)型不一樣，損傷范圍不一樣，可以通過(guò)核磁共振的檢查，以及給病人做誘發(fā)電位來(lái)幫助我們判斷。如果腦干損傷以后病人的誘發(fā)電位完全誘發(fā)不出來(lái)，清醒的機率就是非常小的，雖然有腦干損傷但是范圍并不太大，這樣的病人就可能清醒的機率就比較大一些，通常這樣的病人做誘發(fā)電位做腦電等這些檢查結果是比較好的，可以做核磁共振看一下結構還在不在。

腦干梗死發(fā)生是否能恢復以及恢復到怎樣的程度，與腦干發(fā)生梗死的面積大小有關(guān)系。如果腦干梗死面積小，患者的臨床表現輕，可能沒(méi)有嚴重的臨床癥狀，經(jīng)過(guò)治療病情穩定后，經(jīng)過(guò)一定的康復訓練，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復，對于癥狀輕的患者是可以恢復的。 如果梗死的面積相對較大，神經(jīng)功能?chē)乐厥軗p，而導致了嚴重的偏癱、腦神經(jīng)核損傷，還可能影響生命中樞而導致病情危重，可能出現呼吸衰竭。所以腦干梗死一旦出現，如果符合溶栓指征的應該及時(shí)溶栓，溶栓治療后大約30%左右的患者是可以良好恢復的。 對于腦干梗死已經(jīng)形成偏癱、或吞咽困難等顱神經(jīng)損傷的患者，在度過(guò)危險期后，病情穩定后，經(jīng)過(guò)正規的康復訓練，一部分患者的癥狀也可以不同程度的恢復。

腦干梗死的嚴重程度和梗死面積大小有關(guān)，如果梗死面積小，患者的臨床表現輕，可能并沒(méi)有嚴重的臨床癥狀，經(jīng)過(guò)治療后病情穩定，考慮康復訓練促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。 如果梗死面積相對較大，神經(jīng)功能?chē)乐厥軗p，可能導致偏癱、腦神經(jīng)核損傷，還可能影響生命中樞而導致病情危重，可能出現呼吸衰竭。梗死后5天左右腦水腫的高峰期會(huì )進(jìn)一步加重病情，重則會(huì )影響生命，所以腦干梗死一旦出現，如果符合溶栓指征的應該及時(shí)溶栓，同時(shí)注意控制好血壓，控制好肺部感染，監測好心臟功能，避免病情突然惡化，而得不到及時(shí)的救治。